i型糖尿病产生原因 i型糖尿病临床表现及诊断
2017-05-10来源:网友分享 作者:常芷蕾
一、I型糖尿病它的病因有哪些
1.自身免疫系统缺陷
在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
2.遗传因素
目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
3.病毒感染可能是诱因
许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的发生,往往出现在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。
4.其他因素
如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是否可以引起糖尿病,科学家正在研究之中。
二、i型糖尿病临床表现及诊断都有哪些
临床表现
此病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治疗,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。
检查
做抗体试验,即胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。
诊断
根据年龄,临床表现等综合判定,也可以通过胰岛素测定来做出诊断。
鉴别诊断
1型糖尿病与2型糖尿病的区别。
三、i型糖尿病注意事项有 哪些
饮食方面
宜低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素与矿物质充足。少吃一点,让摄取的总热量少一点,不光主食要少吃,而且副食,特别是高热量的副食也要少吃。不要认为吃就是福,有时吃也能吃出麻烦来。
运动方面
需要注意的是,由于糖尿病患者有可能出现低血糖的症状,运动前应先检查血糖水平。若血糖过低,可进食一些含碳水化合物的小食,例如饼干。专家建议,糖尿病患者适宜做的运动类别包括,健康舞、肌肉锻炼、四肢伸展,每星期可进行三至五次的运动,每次二十至四十分钟。确保运动前有足够热身,运动期间及之后要多饮水。若饭后常出现血糖升高,可考虑于饭后散散步。若同时患有其他病症,例如严重的视网膜病或高血压,以步行、踏单车、游泳等运动较为理想。
心理调节方面
一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生,有例子说明,有些人因为精神刺激,很长时间愁眉不展,很快就得了糖尿病。
别忘记体检
专家认为,年龄超过45岁、有糖尿病家族史、高脂血症、高血压、超重肥胖、嗜好抽烟、有长期偏食习惯、有巨大儿生育史的妇女等人群更应及早检测血糖。肥胖患者尤应定期抽检血糖。40岁以上的人和在怀孕过程中出现过高血糖的女性也要特别注意。
四、I型糖尿病和II型糖尿病的区别有哪些
1. 1型糖尿病分为2大类,3型:自身免疫性1型糖尿病(1A型)和非自身免疫性1型糖尿病(特发性1型糖尿病,1B型)。1A型又分为速发型(经典1型糖尿病)和缓发型(LADA)。
2. 因此1型糖尿病除了LADA以外,特点都是酮症起病,病程在3个月以内,以后必须要用胰岛素维持治疗,胰岛功 能很差。如果不是酮症起病,即可排除经典1型糖尿病和特发性1型糖尿病。
3. 但是2型糖尿病有时也可以以酮症起病,但是一般有诱因或者病程较长或者有并发症,酮症好转后不需用胰岛素治疗。
4. 但是在临床特征类似2型糖尿病的患者如果BMI较低,胰岛功能较差,要考虑有LADA的可能,可以行GAD-Ab和ICA检测,如果阳性则诊为1型糖尿病中的缓发型,即LADA。
5. 在酮症起病的患者确诊为1型糖尿病后,还需要行胰岛自身抗体检测,如果阳性为自身免疫性1型糖尿病,如果阴性则为特发性1型糖尿病。