脑血栓如何保健及日常护理 脑血栓病人的症状及表现

一、脑血栓的前期表现

　　一、哈欠不断

　　患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

　　二、血压异常

　　血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。

　　三、高血压病人的鼻出血

　　这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

　　四、步态异常

　　步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。

　　五、突然发生眩晕

　　眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。

　　特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

　　六、突然发生剧烈头痛

　　任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈，可在夜间痛醒。

　　如有上述脑血栓的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

二、脑血栓的症状都有哪些

　　(一)一般症状

　　本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病，1～3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。

　　除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。

　　(二)脑的局限性神经症状

　　变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。

　　1.颈内动脉系统

　　(1)颈内动脉系统

　　以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，

　　出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。

　　(2)大脑中动脉

　　最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。

　　(3)大脑前动脉

　　由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状;周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;

　　深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。

　　2.椎一基底动脉系统

　　(1)小脑后下动脉综合征

　　引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。

　　(2)旁正中央动脉

　　甚罕见。

　　(3)小脑前下动脉

　　眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。

　　(4)基底动脉

　　高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。

三、血栓病人的饮食护理

　　限制脂肪摄入量

　　脑血栓患者不得摄入太多的脂肪，在饮食中应减少总脂肪量，并且还要限制胆固醇，每人每日应保持在300毫克以内。

　　控制总热量?

　　要想使血脂下降，那么必须控制总脂肪的摄入，这样对身体的各内脏都是有益的。

　　适量增加蛋白质?

　　脂肪量下降就要适当增加蛋白质，如食鱼类、豆制品、瘦肉等，都不宜吃太多，每日保持一定的量，吃这些有利于降低血液胆固醇以及血液粘滞。

　　限糖

　　脑血栓患者是不宜吃过多精制糖和含糖类的甜食，因为我们都知道体内的糖会转化为脂肪，并蓄积起来，增加血糖、血脂及血液粘滞度，对在恢复过程中的脑血栓患者极为不利。

　　某些脑血栓病人还患有高血压病，所以在食盐?上要注意分寸，食盐的用量要减小，每日保持在3克最为合适。

　　注意烹调用料

　　因不宜食用过多的盐，所以在烹调的过程中只能放入少量的盐，但烹调出来的味道很淡，为了增加食欲，我们可以加入适量的醋、芝麻酱。

　　醋可以调味和加速脂溶解、软化血管，而芝麻酱却起到了补充钙的作用。

　　经常喝水

　　脑血栓患者要经常饮水，特别是在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，晚间饮水可稀释血液，防止血栓栓塞。

四、血栓病人的常规护理有哪些

　　(1)注意个人卫生

　　要定时擦身，帮助病人更换衣裤，晒被褥。保持口腔卫生。偏瘫病人不能自己刷牙时，可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔，或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部，每日早、晚各1次。

　　(2)注意预防褥疮

　　长期卧床的偏瘫病人，且长时间保持某一固定位置或姿势，其身体受压部位，如下背及腰部皮肤和软组织血液循环受阻，营养不良，抵抗力差，致使局部皮肤发红，破溃、糜烂、溃疡，终于形成褥疮。严重时溃疡扩大加深，继发全身感染，可引起败血病症而危及生命。为了预防褥疮，要注意改变卧床姿势，每隔2-3小时给病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清洁，大小便后要及时处理干净，使皮肤保持干燥、卫生。

　　如局部皮肤开始发红，可用50%酒精涂擦，并轻轻环形按摩该处。也可用艾条灸局部，使皮肤微微发热。若已形成褥疮，应在医生指导下，按各期褥疮进行处理。