大叶性肺炎咳嗽怎么解决 怎样预防大叶性肺炎

一、大叶性肺炎后咳嗽如何解决

　　1.抗菌素治疗

　　青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号。

　　2.对症治疗

　　（1）高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克。

　　（2）疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用*、安定等抑制呼吸类药物。

　　（3）咳嗽咳痰者应用氯化铵合剂。

　　（4）保持水电解质平衡。

　　（5）休克呼吸衰竭及时作相应处理。

　　（6）颅内高压者可使用利尿剂。

　　3.疗效评价

　　（1）治愈症状、体征消失，血白细胞总数正常，肺部阴影完全吸收。

　　（2）好转症状、体征基本消失，血白细胞总数及分类正常，肺部阴影大部分吸收。

　　（3）未愈症状、体征无好转。

　　4.应急处理

　　（1）卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多喝水或菜汤以补充水分。

　　（2）全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

　　（3）高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

　　（4）神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。

　　（5）休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。

二、大叶性肺炎如何预防

　　什么是大叶性肺炎我们都知道，人体有五个肺叶，其中右肺三个、左肺两个，大叶性肺炎是某个肺叶整个发生病变，病变主要累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起，该菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。患病后可表现为高热，通常可在39℃以上，剧烈的咳嗽，咳嗽时有痰，同时出现全身重中毒症状，如寒战、厌食、嗜睡，部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。严重的可出现呼吸困难甚至并发感染性休克等。受累肺组织也可以发生坏死液化形成肺脓肿，当胸膜病变严重时可发展成纤维素性化脓性胸膜炎，甚至脓胸。如果炎症没有及时清除，还可机化，最后堵塞支气管，导致肺不张。

　　为什么今冬大叶性肺炎高发其原因可能与下列因素有关：（1）最主要是天气因素，近期天气忽冷忽热，孩子对于气温变化还不适应，没有及时添加衣服，容易着凉，发生呼吸道感染； （2）儿童大叶性肺炎多见于年长儿，因为这些孩子全身和肺局部免疫力较强，可以把细菌限制在肺叶局部。由于孩子营养状况的改善，免疫功能较以往有了显着提高，机体抗病能力增强；（3）呼吸道感染之初治疗不当或抗生素的不合理使用，虽然引起呼吸道感染的病原有了变化，但是革兰氏阳性球菌依然占主要地位，并非所谓的“支原体和病毒”.当孩子发生了呼吸道细菌感染，最初抗生素选择不当或换药频繁也是一个重要的因素；（4）肾上腺皮质激素的不合理使用，由于呼吸道感染多出现发热，家长退热心切，对体温的恢复提出了不合理的要求，为了控制体温，医生不得不使用激素，造成机体抗病能力下降。

　　怎样早期发现大叶性肺炎孩子出现咳嗽、发热、呼吸急促等呼吸系统症状时，一定要及时去医院就诊。发热超过5天，或出现发热寒战、精神萎靡、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高，要及时进行胸部x线检查，必要时进行胸部ct检查。

三、大叶性肺炎的饮食有哪些

　　芦根二仁粥

　　芦根150g，苡仁40g，杏仁10g，竹茹1团，大米150g，生姜3片。

　　制作方法：将芦苇根、杏仁、竹茹、生姜水煎汁备用;取大米煮粥，待熟时调入药汁;再煮一、二沸即成;每日1剂，连续3-5剂。

　　功效：本食疗可清热宣肺，化痰止咳。适用于肺炎邪热郁肺，高热烦渴，咳痰黄稠或铁锈色痰等。本食疗主治小儿肺炎支原体肺炎等疾病。

　　银菊芦根饮

　　银花20g，菊花、冬桑叶、杏仁各10g，芦根80g，蜂蜜30g。

　　制作方法：将上方加清水适量煮沸后，文火煎煮5分钟左右;去渣取汁，加蜂蜜拌匀;分3次服完，每日1剂，连续3-5剂。

　　功效：本食疗可清热宣肺，化痰止咳，疏风解表。适用于肺炎初起，发热而微恶风寒，头痛，咳嗽。本食疗主治小儿肺炎支原体肺炎等疾病。

　　萝卜牛肺二冬汤

　　白萝卜、牛肺各500g，麦冬30g，天冬20g，甜杏仁15g，生姜及调味品适量。

　　制作方法：将牛肺、萝卜洗净，切块，同放砂锅中，武火煮沸，转文火炖至烂后，葱、姜、椒、盐、味精等调味服食。

　　功效：适用于肺炎后气阴两伤，咳嗽痰少，口干心烦，低热等。服法：每日1剂，连续3-5剂。可滋阴润肺，化痰止咳。

　　鱼腥草芦根汤

　　鱼腥草30克，芦根30克，红枣12克。

　　制作方法：取以上材料加水煮30分钟饮用即可。

四、大叶性肺炎的治疗注意什么

　　1、加强护理和支持疗法。

　　2、抗菌药物治疗。

　　3、休克型肺炎的治疗：加强护理，严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

　　大叶性肺炎的治疗大叶性肺炎的治疗大叶性肺炎的治疗用药原则1、对轻型患者应首选青霉素肌注。

　　2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。

　　3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时，宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。

　　4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时，宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。