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西药双嘧达莫片的作用_服用双嘧达莫片需要注意的事项有哪些

2018-11-27 来源:快问养生编辑部 作者:罗雪柳

一、双嘧达莫片的药理作用与功效有哪些

  双嘧达莫对血管有扩张作用。经十二指肠给予双嘧达莫0.5~4.0mg/k*生剂量相关性体循环和冠状血管阻力降低,体循环血压降低和冠脉血流增加。

  双嘧达莫片具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小扳聚集,高浓度(50mg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:

  抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9mg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。

  双嘧达莫片主要应用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、脑血栓的形成以及慢性心绞痛的治疗;也可用于外科手术后的心瓣膜病及人工瓣膜手术后原发性、复发性血栓静脉炎等。目前临床主要用于抗血小板治疗。

二、双嘧达莫片在体内的吸收作用

  双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50mg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:(1) 抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9mg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2) 抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。(3)抑制血栓素A2 (度XA2)形成,度XA2是血小板活性的强力激动剂。(4)增强内源性的作用。口服吸收迅速,平均达峰浓度时间约75分钟,血浆半衰期为2~3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖酸酸结合,从胆汁排泌。口服。一次25~50mg, —日3次,饭前服。或遵医嘱。

三、双嘧达莫片的副作用

  治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒,罕见心绞痛和肝功能不全。不良反应持续或不能耐受者少见,停药否可消除。 上市后的经验报告中,罕见不良反应有喉头水肿、疲劳、不适、肌痛、关节炎、恶心、消化不良、感觉异常、肝炎、秃头、胆石症、心悸和心动度。

  不建议长期服用,双嘧达莫本身有胃肠道副作用。因为肾炎患者有血管内凝血的现象,故会应用抗凝药物。

  慢性肾炎属于免疫性疾病,免疫紊乱导致免疫复合物沉积在肾小球导致滤过屏障受损,大分子的蛋白和红细胞漏出。同时引起高血压、水肿。西医治疗主要是对症治疗,不能治疗肾小球的损伤。建议,中医治疗,从病因治疗,比西医要彻底。双嘧达莫缓释胶囊的不良反应:治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失,常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒、罕见心绞痛和肝功能不全。

四、服用双嘧达莫片需要注意的禁忌事项

  双嘧达莫有时候可以导致使用者超炫腹泻呕吐的现象,还有的服药者会感到脸红脸发烫,甚至会在皮肤上有皮疹产生,还可以导致皮肤瘙痒。如果是有肝功能不全的人服用这种药物一定要慎重。

  虽然双嘧达莫能勾搭导致副作用,不过随着药物的停用,副作用也会消退。如果双嘧达莫是通过注射给药,则需要注意不能与葡萄糖以外的药物混合注射使用。另外,双嘧达莫也不能与肝素类药物合用。

  如果身体有出血倾向或者是有出血疾病的人不能使用双嘧达莫。孕妇以及哺乳期的妇女都要慎重使用双嘧达莫。双香豆类的抗凝药物不能与双嘧达莫共同使用,不然会导致抗凝失败,低血压的人使用双嘧达莫也应当慎重。

  注意事项:

  双嘧达莫片剂是口服使用的,一次服用剂量是200mg,一天最多服用两次。服用这种药物的时候最好在饭前。如果有不良反应发生则必须立即停药,如果不良反应久不消退则需要就医治疗。