老人恶心呕吐原因 恶心呕吐怎么治疗呢

一、老人恶心呕吐的原因有哪些

　　呕吐是人的一种本能，有时对人有益，如可将食入胃内的有害物质排出，从而起到保护作用。但频繁剧烈的呕吐妨碍进食，而且将大量水分及消化液中的钾、钠、盐酸、碳酸氢钠等丢失，造成脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。呕吐时可伴有恶心、流涎、心窝部不适，且出现头晕、出汗、面色苍白、心跳减慢、血压下降等症状。老年人耐受性差，往往会因此而发生虚脱、休克等严重后果。

　　呕吐最常见的病因是急性胃肠炎、各种急性中毒、急性胆囊炎、急性胰腺炎。饭后呕吐多见于慢性胃炎、十二指肠炎；饭后数小时呕出大量酸臭味的宿食，可能是胃幽门痉挛或梗阻。如果呕吐物含有大量色黄味苦的胆汁，则有小肠梗阻的可能。长期饮酒造成慢性酒精中毒者，则表现为每日清晨呕吐。

　　高血压病的老人，突然呕吐伴剧烈头痛，是高血压脑病或脑出血的征兆。此外，青光眼、脑震荡、脑瘤、外伤所致的颅内血肿等均可有呕吐伴头痛。

　　糖尿病患者若出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味，则可能是并发了酮症酸中毒。

　　特别要提醒老人们注意的是，急性心肌梗塞初期可表现为剧烈呕吐伴上腹疼痛，易被误诊为急性胃肠炎或其他急腹症，须引起重视。

二、呕吐是怎样引起的

　　呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种反射动作。它由一系列复杂而协调的反射动作所组成。呕吐过程可分为3个阶段：恶心、干呕与呕吐，但有时也可无恶心或干呕的先兆。呕吐是一个非常复杂的反射过程。呕吐中枢在延髓，与迷走神经和呼吸中枢很近，受大脑皮层控制，周围感受器分布很广泛，不仅在咽部、胃肠、肝胆、胰等消化系统存在，而且心脏、内耳前庭等处也存在。呕吐中枢接受周围感受器的冲动，而后发出指令，经传出神经传导到参与呕吐的效应器官，于是小肠逆蠕动，肠内容物反流到胃，用力吸气，关闭会厌，幽门收缩，胃底和贲门松弛，膈肌、腹肌收缩，挤压胃内容物，经食管逆蠕动，将消化道内容物排出体外。

　　颅内高压、脑肿瘤也可直接刺激呕吐中枢，引起呕吐。

三、如何防治化疗引起恶心呕吐

　　化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来极大的痛苦。防治化疗所致恶心呕吐的方法很多，如果能从饮食，精神及中西药等多个方面加以综合防治，可以取得满意效果。

　　在饮食方面要做到“五忌四要”。“五忌”即：忌食用甜、腻、辣、炸、烤食品；忌酒精；忌食强烈气味的食品，如臭豆腐、奶酷等；忌某些含5—hta丰富的食品如香蕉、核桃、茄子等；忌餐后立即躺下，以免食物反流而引起恶心。“四要”即：要少食多餐，每日可5—6餐；二要于餐前吃一点饼干或烤面包等干且温和的食物；三要限制餐前餐后1小时的饮水量，尽量不饮；四要适当增加含色氨酸丰富的食物如豌豆苗、糯米、熟栗子、乌贼等。

　　此外，要保持乐观情绪。如果出现焦虑、抑郁等精神症状则应及时调整，因为情绪不良可使血中5—hta增高，加重恶心呕吐。精神调理除暗示、松弛和转移方法外，还可加用小剂量抗焦虑药，如安定每次2mg，每日2—3次，以促进情绪尽快改善。国内外还有用音乐来转移患者不良情绪的疗法，安排患者听节奏平稳、音调恒定的音乐有助于情绪的转移，但要避免伤感的音乐。当然预防性给药也可减轻恶心呕吐。预防呕吐的药物包括抗焦虑药如安定和小剂量的止吐剂(如胃复安、吗丁啉)等，给药时间可于睡前也可在饭前半小时。

四、呕吐的治疗方法有哪些

　　1．消化系统疾病呕吐　 多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗阻等疾病；也见于食道疾病如返流性食管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾病。

　　2．中枢神经性呕吐　 中枢性呕吐诸如精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪波动，令人厌恶的气味与景象等，常可引起呕吐，临床称这类呕吐为精神性呕吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、颅内出血、脑炎及脑膜炎等，引起颅内压力增高，引起呕吐，这种呕吐称为喷射性呕吐；又如尿毒症、急性肝坏死、糖尿病酸中毒、甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱性疾病，亦影响呕吐中枢造成呕吐。

　　3．反射性呕吐　 因吃了不洁的甚至是腐败的食物、误服了强酸或强碱等腐蚀剂，引起了急性胃肠炎，所引起的反射性呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、腹腔内脏的炎症性病变、心脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时，都可以引起呕吐。