hiv早期有哪些口腔症状 艾滋病各种口腔病症状特点有哪些

一、hiv早期与什么口腔症状

　　目前，医院的口腔科是发现艾滋病感染者最多的地方，口腔是人体健康的晴雨表，一旦口腔出现了疾病很可能已经感染了艾滋病。在医院的就诊病例中，舌毛状白斑、口腔念珠菌感染（鹅口疮）都是比较典型的艾滋病感染症状，另外口腔内疱疹感染，甚至，牙周疾病，牙龈炎和口臭等口腔问题也应当引起重视。

　　提示可能感染了艾滋病的口腔症状主要有：

　　1、牙周病，牙周病表现为牙根发炎，牙根溃疡，牙根坏死以及牙齿松动，并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道，HIV感染或艾滋病患者，19%-29%有牙周炎。

　　2、舌毛状白斑，舌毛状白斑是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部，病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。

　　3、口腔白色念珠菌病，白色念珠菌病发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。

　　由于艾滋病病毒对人体的侵犯，口腔内的唾液腺会有分泌失常现象，唾液分泌量减少，会让口腔内细菌滋生，因此口臭和牙龈的问题也有体现，不要以为这些口腔症状无所谓，其实正是小症状反应了人体的大问题。另外，口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病典型的预测标志症状。

　　从口腔症状发现艾滋病感染，一旦有过不安全性行为和静脉注射的行为，就需要及时检测艾滋病以免延误病情。因为艾滋病潜伏期可长达7——10年，又多数没有症状，因此我国艾滋病感染者发现都比较晚，这样的后果就是延误了治疗，艾滋病潜伏期内尽管静悄悄的，但是人体的免疫机能却在一点点流失，直到CD4淋巴细胞丧失到200个以下，艾滋病感染者彻底出现了机会性感染和恶性肿瘤。到那时候治疗就晚了。

二、艾滋病各种口腔病症状特点

　　1、白色念珠菌病

　　白色念珠菌病临床上根据病变特点分为红斑型白色念珠菌病和假膜型白色念珠菌病。红斑型多发生在上腭、舌背部、颊黏膜和口角部，黏膜潮红，伴有不同程度的糜烂，有时可见白色斑点或斑块。假膜型可发生在固有口腔和口腔前庭的任何部位，呈现出点状或片状白色、黄白色假膜，有时类似凝乳块样，用棉签可以擦去，留下糜烂面并伴有出血。通过假膜涂片或培养，亦可用一定量的唾液培养，来确诊白色念珠菌感染。

　　2、毛状白斑

　　毛状白斑常见于舌两侧边缘，呈毛发状白色或灰白色的病变，有时可见垂直的白色皱褶，不能擦去，抗真菌治疗对其无效。其他疾病很少引起毛状白斑，现已基本认同毛状白斑是HIV感染者的一种特殊的口腔病变，对诊断艾滋病具有高度的提示性。

　　3、牙周病

　　牙周病此类牙周病与普通的牙周病临床表现有所不同，分为牙龈线形红斑、坏死性牙龈炎和牙周炎。牙龈线形红斑表现为沿牙龈边缘可见界限清楚火红的带状红线，无溃疡，无牙周袋，与菌斑和牙石无关。坏死性牙龈炎表现为单个或多个牙龈乳头坏死，可见坏死组织或牙龈乳头缺损，伴有严重的出血和恶臭。坏死性牙周炎以牙周组织坏死缺损为特点，牙根外露，牙齿松动，疼痛明显。

　　4、卡波式肉瘤

　　卡波济氏肉瘤单个或多个红色、淡蓝色或紫蓝色的斑块或肿块，黏膜完好或发生溃疡，多发生于上腭和牙龈，病理学检查可以确诊。卡波济氏肉瘤是艾滋病患者最常见的肿瘤，通常认为，未使用过免疫抑制剂的患者如果出现卡波济氏肉瘤，基本可以诊断为艾滋病。

　　在临床上除患有晚期恶性肿瘤、器官移植长期使用免疫抑制剂、长时间大剂量使用广谱抗生素的患者外，如发生反复白色念珠菌感染、毛状白斑、坏死性牙龈炎或牙周炎以及患有卡波济氏肉瘤等特异性疾患时，应引起足够的重视。

　　国外有关资料报道，医务人员因被受HIV污染的注射针或医疗器械刺伤而感染的危险大约是4‰，至于经黏膜或完整的皮肤传染的机会则微乎其微。传染的机会与病毒的滴度、刺伤的深度、器械的大小、接触时间的长短和患者的感染状况等因素有关。

三、艾滋病野可以从口腔传播

　　因此，艾滋病并不可怕，只要大家真正了解艾滋病的相关知识，提倡健康、文明、的社会和家庭生活，避免涉及HIV传播的途径。医院按要求严格管理，做好医务人员自身防护的同时，在医疗活动中严格执行医疗操作常规，真正落实好医疗器械的消毒灭菌措施，杜绝医源性交叉感染的发生。只要做到医患配合、互助，艾滋病是可以预防和控制的。

　　病变或普通牙病到口腔科就诊，行牙体预备、牙周洁治、拔牙或手术时，治疗器械可能受到不同程度的血液或唾液的污染。如果没有健全的院内感染预防措施和行之有效的消毒灭菌流程，口腔科就成了医源性感染的高危科室。参照国外的防治经验，卫生部根据我国的实际情况和医疗条件，做好医务人员的自身防护和杜绝医源性交叉感染，制定了口腔科治疗过程中艾滋病防治的一系列相关规定。规定要求包括使用一次性口腔检查器械、按规定程序洗手、戴一次性手套等；治疗器械每次使用后严格消毒灭菌，做到“一人一机”等，从根本上切断HIV发生医源性交叉感染的途径，以使患者能够安全就医、放心就医。因此，患者在口腔科就诊时也应理解医务人员的严格要求并给予积极配合。HIV和乙型肝炎病毒（HBV）传播途径相同。HIV的传染性较HBV为低，因为前者在血液中的浓度较低。有研究证实，毒污染的针刺伤，感染乙型肝炎的机会最高可达30%，但受HIV感染的机会仅为0.4%，因此预防HBV感染的措施足以防止HIV感染。HIV对环境中理化因素抵抗力不强，对热、干燥敏感。56℃加热30分钟即不能检出感染性病毒。一般的消毒剂，0.1%家用漂白粉、2%次氯酸钠等，以及一般用于乙型肝炎病毒的消毒药物，完全可以用于HIV的消毒。

四、艾滋病的7个早期症状

　　1、艾滋病早期症状的一般表现：作为艾滋病，最常见的症状，就有发烧，咳嗽等等。总之，这一些艾滋病早期症状，大多是类感冒性质的，所以不太好辨认。因此，应该与其他几种艾滋病的症状结合起来，才能够进行判断。

　　2、艾滋病早期症状之中，最明显的还是皮肤上的一些病变，比如弥漫性丘疹、带状疱疹等等，另外，在口腔，或者是咽喉，也会出现一些粘膜炎症。

　　3、艾滋病的早期症状，在夜间睡觉的时候，经常会出现盗汗的情况。

　　4、艾滋病的早期症状，还表现在患者的体重上面，在患病以后的三个月之内，患者的体重，就会减轻10%左右，甚至更多。人也会显得比较瘦削。

　　5、艾滋病早期症状的体重变化，还会表现在患者的饮食上，在患病以后，患者的食欲会大幅度的下降，而且还容易出现恶心、呕吐等情况。

　　6、艾滋病的早期症状，还会表现为全身淋巴结的肿大，而且随着病情的恶化，淋巴结肿大的情况，会越来越明显。另外，还有呼吸困难，胸部疼痛等情况。

　　7、艾滋病早期症状的最后一点，可能会不太明显，但往往还是可以找到一些具体表现的。比如头晕、头痛、神经衰弱，记忆力下降等等。