什么是胃炎 胃胀气是不是胃炎
2017-06-04来源:快问养生编辑部 作者:唐雨寒
一、什么是胃炎
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。
分类
按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
1.急性胃炎
由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状。
2.慢性胃炎
由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患者的80%~90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。
检查
1.胃液分析
测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。
2.血清学检测
慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。
3.胃肠X线钡餐检查
随着消化内镜技术的发展,目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。
4.胃镜和活组织检查
胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处黏膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,黏膜表面颗粒状或结节状。
活检标本作病理学检查,判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生、异型增生。可行病理活检组织快速尿素酶试验。
二、胃炎的临床表现有哪些
不同胃炎的临床表现会有所不同,常见的临床表现:
1.上腹痛
大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
2.腹胀
部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
3.嗳气
有嗳气。表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4.反复出血
出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
5.其他
食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6.体征
检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
三、慢性胃炎的病因有哪些呢
1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
2.刺激性物质
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
3.药物
有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
4.口腔、咽部的慢性感染。
5.胆汁反流
胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
6.X线照射
深度X线照射胃部,可引起胃黏膜损害,产生胃炎。
7.环境变化
如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。
8.长期精神紧张,生活不规律。
9.其他病变的影响
如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。
四、胃胀气是不是胃炎
胃胀气是在生活中很常见的一种胃部疾病,这给很多人的身体健康带来很大的影响。因为出现胃胀气的时候总是会觉得自己的肚子里面有气,即使是好久没吃饭也是觉得很胀不饿。不仅仅是对于身体健康有伤害,同时还对于生活和工作有一定的影响。所以说下面去了解下出现胃胀气是胃炎吗?
算是慢性胃炎的一种症状:
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变弥漫到整个胃部,或是局限于胃的某部分。慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度不一致。多数病人无症状或有程度不同的消化不良症状,比如感到上腹不适疼痛、食欲下降、呕吐恶心、饭后饱胀、反酸嗳气等等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎的病人可能会出现贫血、消化不良、胃酸减少、消瘦、舌炎、甚至腹泻等症状,少数病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
胃胀气没有食欲怎么办
肠胃失调经常会带来胀气的感觉,不过,医学界对肠胃失调的原因,仍没有确切的结论,只知道一部分是肠胃蠕动失调导致,另外也和患者的精神紧张、焦虑有关。如果体内积聚的气体,无法排出体外,会对消化系统造成压力,使人产生胀气甚至疼痛的不适感。胀气往往是一种主观感觉,有些人特别容易感觉胀气,可能是肠道特别敏感所致,所以,少量的气体就足以令他们觉得不舒服。
所以,深受胀气困扰的人要注意了,以下这些“产气食物”应该少吃:豆类、包心菜、洋葱、绿花椰菜、青椒、茄子、马铃薯、蕃薯、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果、柚子,添加山梨糖醇的饮料和甜点等。排气次数多,容易胀气的人,当时是少吃“产气食物”为妙,不然就是利用烹调方式来减少食物产生的气体,譬如将豆子煮久一点,让内部的寡糖分解,便可以减少气体产生。