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晕厥的现场急救是怎样的 晕厥有哪些病因_晕厥现场如何急救啊

2017-06-04 来源:快问养生编辑部 作者:潘之玉

一、晕厥现场如何急救啊

  晕厥发生多有诱因,情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。那么,晕厥现场应该如何处理?

  晕厥的现场急救原则是查明病因、清除诱因、尽早治疗,具体而言应采取以下措施。

  1. 立即将病员放平,松开紧身衣扣,并将双下肢抬高,呈头低脚高位,以利于畅通呼吸和增加脑部血液供应,同时查看病员呼吸和脉搏。

  2. 让病员处于空气流通处,立即掐人中、中冲、合谷穴,另可让病员嗅氨水,有助于病员恢复意识。

  3. 清醒后,如有条件,可饮热咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关,可适量饮糖水。

  4. 晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。必要时由家人扶着慢慢起来。

  5. 如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于40或高于180,则可能是心脑血管疾病所致,应及时拨打120,以免贻误时机,造成严重后果。

二、导致晕厥的病因有哪些啊

  低血糖

  严重低血糖状态可以出现意识丧失,此类患者多见于糖尿病患者口服降糖药或应用胰岛素过量、慢性肝病患者等,因此晕厥患者应常规测血糖,若为血糖过低所致,应立即给予50%的葡萄糖静脉注射。

  急性失血

  常见于急性胃肠道失血,患者晕厥发作往往伴有血压下降及休克表现,在患者无腹痛、呕血或黑便症状时较难判断,一旦出现上述表现,结合相关实验室检查不能诊断。

  舌咽神经痛导致的晕厥

  舌咽神经痛可引起反射性晕厥,晕厥发作前就可以有明显的疼痛,此类患者主要是减轻疼痛,从而减少晕厥发作。

  血管迷走性晕厥

  血管迷走神经性晕厥是晕厥发生的最常见原因,是由于迷走神经兴奋性增加而交感神经兴奋性降低导致心率减慢和外周血容量下降,心输出量下降,当患者处于直立位时,大脑缺乏足够血供,导致患者意识丧失。晕厥后身体平卧或下肢相对抬高,可使回心血量增加,意识恢复。直立倾斜试验可以诱发晕厥发作,有助于此类患者的诊断。

  血管迷走性晕厥的常见特点:1、在年轻人群中多见,一般无心脏病史;2、常由长时间站立或情绪紧张诱发;3、常见临床表现包括低血压、心动过缓、恶心、面色苍白、出汗等;4、出现短暂的意识丧失,持续约30-120秒,在此期间可出现短暂的肌阵挛。

  心源性晕厥

  心源性晕厥包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病性晕厥,为晕厥原因的第二位,是危险性最高、预后较差的一类晕厥。

三、如何预防晕厥

  那么,应该如何预防昏厥呢?具体预防措施如下所述:

  1、因本证发作之前常有先兆,当有头晕眼花,出冷汗,心慌,面色苍白等前驱症状时,应立即嘱其平卧,以免跌倒受伤。对于平素体质虚弱,病后或老年气血亏虚者,应注意避免过度疲劳,不要站立过久,在变换体位时动作宜缓,不可过急,以免诱发昏厥。

  2、偶然发病者,苏醒后要注意调理,避免再发;经常反复发作者,要找出病因,予以积极治疗。

  3、体胖湿盛痰多之人,饮食宜清淡,戒烟酒。

  4、应注意戒郁怒,节忧思,避免情志相激,而致病。

  5、病人昏厥发作跌倒时,应让其平卧,迅速解开衣领,注意保持呼吸道通畅。痰多时,应吸痰,以免痰液阻塞,气道不利。当患者开始清醒时,不要急于坐起,更不要站起,应再平卧几分钟,然后徐徐坐起,以免昏厥再发。

四、辨别晕厥与类似急症

  辨明晕厥与类似疾病的区别,对于晕厥的急救很重要,以下列出几种类似急症的鉴别方法,供参考。

  昏迷:意识障碍通常持续较长时间,恢复较难,而晕厥经适当处理常可自行恢复。

  眩晕:主要感到自身或周围景物旋转,常伴有恶心、呕吐,而一般无意识障碍。

  癔病:发作时可有屏气或过度换气、四肢乱动、双目紧闭,发病前多有精神刺激,病员虽不语但意识清楚,多见于年轻女性,用暗示疗法(如注射生理盐水)常可奏效。

  癫痫(俗称羊角风):发作时意识丧失,发作持续时间与晕厥相似,典型表现为阵挛性和强直性抽搐,面色由苍白转青紫再变红,可伴有咬舌、尿失禁。

  休克:临床上晕厥与休克并无明显界限,其鉴别主要在于休克的早期意识仍清楚,常出现焦虑不安、呼吸浅快、皮肤苍白湿冷、脉搏快且细弱,常有脱水、失血或感染病史。