甲状腺结节对身体有那些危害呢 甲状腺结节的检查方式有哪些
2017-06-07 来源:快问养生编辑部 作者:陈傲蕾
一、甲状腺结节对患者身体的危害有什么
1、患者在患病之后会有明显的怕冷情况发生,很多的患者在患病之后会感觉到身体出现发冷的情况、而且很多很多的患者会有明显的皮肤干燥少汗的症状出现,患者在外观上也会有明显的变化,一般来说,患者在患病之后皮肤会开始变得十分的粗糙、而且有一定的泛黄情况发生、患者的身体手脚也开始逐渐的发凉、还有就是很多的患者的毛发会开始变得十分的稀疏、甚至出现干枯的情况、因为疾病对于患者的钙质的影响,很多人会出现指甲脆、甚至有裂纹的情况,而且表现的比较频繁。还有很多的患者会在平时生活中有明显的疲劳感、患者往往会感到瞌睡、而且患者的记忆力会表面的非常差。
2、很多的患者在患病后外观也会有一定的改变,患者往往会出现颜面苍白而且伴有蜡黄的情况、甚至很多的患者会出现面部浮肿的表现、以及目光呆滞的情况发生、而且对于患者来说,患者的眼睑会出现明显的浮肿情况、甚至很多患者表情表现的比较淡漠、伴随有少言寡语的情况出现。
二、甲状腺结节的检查方式
第一甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
第二颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
第三甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
第四甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
第五甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
随后,医生会仔细对甲状腺进行检查,包括所触摸到甲状腺结节的形状、大小、软硬度等。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细检查,很难发现,而有经验的医生通过触诊即可在一定程度上帮助了解甲状腺结节的性质。
三、甲状腺结节手术后注意事项有哪些
甲状腺结节手术后的早期,要注意手术伤口有无渗血,有无感染,有无发热等异常情况。如果出现,应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等,出现这种情况则提示可能甲状腺肿大有喉返神经的损伤,这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐,如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺,此时应该检查血液中的钙离子水平,甲状旁腺素的水平等,并及时补充钙,使病情控制。这也是甲状腺结节术后注意事项之一。
甲状腺结节患者在手术后的晚期,最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退,即常说的甲减或甲亢,所以甲状腺结节术后注意事项就是要定期到医院复查甲状腺功能。在生活甲状腺结节中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况,应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现,因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。甲状腺结节手术治疗的患者,若出现以上情况,也应到医院就诊,以判断目前的治疗量是否足够。
四、甲状腺结节不可不知的常识
临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述,包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性,临床表现特异性小,不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现,恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检,需要综合病史、体检、化验检查,甚至病理检查,才能判断。
因为甲状腺结节的性质难确定性,发现了甲状腺结节,首先应该咨询专科的医生,请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节,不仔细体检,很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节,一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期。
其次需作一些必要的化验检查,大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围,伴有TSH异常的结节,恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义,对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时,有辅助判断恶性结节意义。