胎停孕的临床表现 为什么会胎停呢

一、胎停的临床反应

　　胎停育一般发生在8到10周左右，因为这是胚胎发育最关键的时期，在这个过程中很多受激素的影响。
　　胎停育一般发生在8到10周左右
　　如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。
　　然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。
　　女性在怀孕的前三个月是危险期，必须要有足够的营养供给，因为这个孕周是胚胎发育最关键的时期，是从几个细胞慢慢分化成人的过程。
　　在孕期需要进行b超检测看胎儿的生长发育，如果胎儿不生长，胎心跳动停止就要考虑胎停育，及时进行引产。
　　专家指出，胎停育患者再次怀孕时，不要过度担心，平时要注意休息，加强营养，保持心情舒畅、愉快，避免生气和过度劳累，多吃水果蔬菜，长保持大便通畅，禁吃辛辣食物。
　　要注意保暖，避免受寒，避免到公共场所和接触感冒病人，以免引起感冒。怀孕期间要定期去医院检查，以免胎停育的情况再次出现。

二、造成胎停的原因有哪些

　　医生说腹中胎儿停止生长了？怎么会出现这样的现象呢？是什么原因造成胎儿停止发育？可能很多孕妇不明白为什么自己胎儿突然停止发育，并且十分慌张和焦虑。
　　胎停是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴，过去称过期流产或稽留流产。造成胚胎停止发育的原因很多。
　　1. 内分泌失调：胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产，其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。
　　2. 免疫因素：妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。
　　3. 生殖道感染：除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。
　　4. 子宫异常：由于子宫缺陷引起的流产约占10％~15％
　　5. 染色体异常：染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67％，13三体中有4一50％，18三体中有6~33％必然流产。
　　6. 环境因素。妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。
　　生活环境和孕妇的生活习惯都可能影响胎儿的生长发育。孕妇应该尽量避免长期接触化学和物理因素，如X射线、微波、噪音、超声、高温等，以及重金属铝、铅、汞、锌都会影响胎儿的形成和发育。孕妇用药也要特别谨慎，如果需要药物治疗，应该在专业医生指导下使用。为了胎儿的健康，孕妇应该远离烟酒、*等。胎儿的健康，需要母亲的用心呵护。

三、多次胚停育该如何进行下一步检查

　　妇产科门诊患者中，有一特殊群体，她们数次成功妊娠，数次被迫流产，为什么？因为子宫内的妊囊是空囊，B超下总是见不到一闪一闪亮晶晶的心管搏动，如此接近宝宝却总是见不到他，接下来该如何寻找原因呢？看了下面的文字，也许你能少走弯路。
　　1.染色体异常：
　　Ⅰ。 胚胎染色体异常（发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织。山西大医院妇产科程莉
　　Ⅱ。夫妻染色体异。
　　2. 内分泌异常：
　　Ⅰ。 多囊卵巢综合症（月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超）
　　Ⅱ。甲亢或甲减（甲状腺激素检查，不受月经周期影响）
　　Ⅲ。 高泌乳素血症（上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响）
　　Ⅳ。糖尿病/胰岛素抵抗（空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素）
　　Ⅴ。黄体功能不全（自测每个月的基础体温）
　　Ⅵ。 排卵障碍（月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出）
　　3. 生殖系统解剖异常
　　Ⅰ。宫腔粘连（B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查）
　　Ⅱ。子宫畸形（B超、宫腔镜、造影等手段检查）
　　Ⅲ。宫颈机能不全（宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查）
　　4. 感染因素
　　Ⅰ。支原体、衣原体等（取宫颈粘液，非经期）
　　Ⅱ。TORCH、HIV、RPR等（随时可以抽血）
　　5. 血栓因素
　　Ⅰ。先天性血栓前状态（凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。）
　　Ⅱ。获得性血栓前状态（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔一个月左右，不需空腹；血小板聚集需空腹）
　　6. 免疫因素
　　Ⅰ。自身免疫型（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔一个月，与月经周期无关）
　　7.子宫血供因素
　　Ⅰ。孕期：早孕6-7周/中孕12周子宫动脉；孕20周、30周脐动脉超声检查。
　　8.男方检查：精液全套（禁欲3-5天查精液）
　　除了上述因素以外，还有很多不确定因素，目前医学手段无法查出。经过如此多的检查，我们才能给每位病人寻找到病因，并给予对因治疗。

四、怎样预防胎停

　　目前胎儿停止发育成增加的趋势。在各位朋友们中间，经常不乏见到胎停的案例，成了大家关心和担忧的事情。胎停不仅损害当事人的身体（流产 清宫）， 更重要的是损害当事人的精神：担惊受怕恐惧自卑心理等。许多朋友建议我普及一下预防胎停的知识，今日就此题目做一个简单科普。
　　胚胎停育是自然流产的一种形式，又叫稽留流产。目前医学上对胎停的认识是有限的。想仅就有限的知识，给大家一个初步指导。北京协和医院妇科孙晓光
　　1 应当在适当的年龄生育：那么什么是适当年龄呢？ （素问。上古天真论）中有一段论述女子生长发育周期的话：“女子三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕； 就是说女性最好的生育年龄是21至28岁。到了35岁，生育能力就大大下降了。 许多人并不知道，女性过了35岁，卵巢机能减退，就连做试管婴儿，成功率也不高，也就百分之十几吧，连百分之二十都不到。
　　胎停５０％由于胎儿染色体异常所致，是自然淘汰的结果。研究表明：随母亲年龄增大，胎儿染色体异常几率增加。女性年龄大了，其它各种不利于生育的因素也接踵而来。例如，肌瘤渐渐开始生长，子宫内膜异位症、子宫肌腺症的比例增高。这些疾病，打个比喻说，就是子宫开始长沙子、石头、长草、就是不爱长苗了。苗儿好不容易种上了，蔫头耷脑的，胎囊扁扁的（行话说没张力），然后悄悄的就不长了。想要去掉这些沙子、石头、草可不是容易的事。例如肌瘤去掉了，子宫瘢痕累累，恢复得一年，还不可能回复的完美，留下瘢痕妊娠、胎盘植入、胎停的隐患。子宫肌腺症，就像子宫长满了沙子和草，根除不掉。想要根除掉，那么子宫也得搬家了。还有，年龄增加卵巢储备能力下降，勉强排卵，卵子的质量、黄体的质量大打折扣。还有的情况， 就是子宫有先天畸形，不怀孕不知道，30多岁好不容易怀了孕，等胎停2次了，一检查才发现子宫纵隔，还得手术修正。 综上，说白了，最好什么年龄干什么事，趁着年龄好，完成生育这个大任务。本人高高兴兴，老公欢欢喜喜，婆婆满心疼爱，娘家扬眉吐气。有的人是先玩，先拿证书学历。等玩够了，证书一箩筐，钱也赚足了，工作岗位上， 不是白（领）骨（干）精（英）也差不多了，这才想起该要孩子了。结果太晚要不成了，过了那个村儿没那个店儿了，才开始后悔起来。工作中经常遇到这样的情况，人生其他的都努力得到了，停下来想生孩子生不出，不知这多年辛苦为谁努力为谁忙。
　　2 做好孕前检查：胎停有些时候是可以检查出来的。比如甲减，近年越来越受重视。虽然是否在孕前要做这个筛查还有争论，但是有条件还是筛筛比较好。
　　国际甲状腺协会建议孕前将TSH调整到0.2至2.5之间比较好。还有感染的筛查：比如TORCH、支原体衣原体等，这些都是影响孩子发育的重要原因。
　　3 养成好的生活方式。比如锻炼身体，使得体重系数在18-24之间。【体重系数的算法：体重（公斤）/身高（米）2】 临床不乏女孩子，平日不注意身体健康，不锻炼，工作压力山大，吃饭过饱过饥，经常后半夜1-2点睡觉，结果机体发胖，卵巢排不出卵，卵巢里堆满了未发育的卵泡。甚者可以诊断为多囊卵巢综合征。这是跟代谢有关的疾病。先天后天的原因都有。对病人最大的影响就是排卵障碍，好点能排出卵来，但卵子的质量不好。继之的结果就是不孕或胎停育。所以，应该坚持经常的锻炼、起居有节、少吃甜食、让身心处于完美状态。
　　4 减少电磁辐射：电脑手机如今成了人们不能离开的东西。有些人一天到晚在电脑面前，上班做报表，下班打游戏看视频，出差电脑放在膝盖上（最不该放的地方，离生殖器官太近）。最近有报道电脑放在膝盖上4小时，精子活力明显下降。对卵子的作用虽然没有实验，估计也不会好到哪里去。有的人车上、吃饭、开会离不开手机。晚上睡觉也要放在枕头边上做闹钟用。还有电磁炉、微波炉等。可以说，现代人生活在电磁辐射中。建议你做最大的努力，离电磁辐射远一些，再远一些。有的人说我工作就离不开这个，那你就下班离开。
　　5减少宫腔操作。现在不少女孩对人流药流不在乎。平日不好好避孕，随性为之，追求最大快感。接下来老天就让你怀孕。接下来就是去医院终止妊娠，俨然把人流药流当成了家常便饭。我身边的患者做人流7-8次的经常见到。有的人做多次人流，子宫内膜受到损伤，越来越薄，那就像贫瘠的土地，没有土壤了，哪里还会长苗。就是种上了苗也会停止发育。天天有人在微博上、诊室里向医生呼救，说大夫救救我，子宫内膜太薄了老流产怎么办！  大夫在这里说句老实话，真的难救你。大夫做破坏的手术比如切器官十拿九稳，大夫要是帮你建设器官那就太难。没有哪个大夫有那个功力让你的内膜变得肥沃起来。这种情况你就吃点中药，努力培养内膜，效用虽然微了点。
　　如果人流让子宫内膜变薄，那还是客气的，有的人只做了一次人流，子宫内膜就粘连了，有一个名字叫做阿什曼综合征。 轻者只有几条粘连带可以分解，可是孩子长着长着就不涨了。重者子宫腔都封闭了，月经都不来了，哪里有孩子呆的地方。 有人说大夫你不要虚张声势吓唬我，不是有人做了7-8次还是照样怀孕吗？ 那我就很恭喜她们，她们就是那万里荒山几点红。她们所以红，有其原因，一是她不是那个爱粘连的体质， 就像有的人手术切口不爱长瘢痕，有的人爱长瘢痕一样。 二是她没有碰到那手力过猛的大夫。有的大夫人流不熟练，掌握不了火候，唯恐人流做不干净病人不满，所以刮宫太过。你要是碰到一个这样的大夫，就算是叫天不应了。还有人说我不做人流我做药流不行吗？ 那也不行。药流有10%的机会流不干净，还得清宫。就是干净了，也是要较长时间流血。药流还容易感染，和产生抗体造成今后的反复流产。
　　6 远离不良的生活方式 有些人吸烟饮酒没有节制。吸烟饮酒影响精子和卵子发育，影响胎儿发育，这是有据可查的。还有引用较多含*的饮料，对精卵发育也不好。
　　还有很多原因导致胎停，我们的知识有限，不可能完全避免。医学正在进步，相信经过不断的探索， 我们会有更多的办法去诊断、预防胚胎停育。