黄体的功效有哪些 女性黄体功能不足的原因是什么

一、黄体有什么功效作用

　　黄体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。

　　排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在LH的作用下演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。

　　卵巢黄体分泌黄体酮，黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

　　其作用主要为：

    1.在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。

    2.在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。

    3.使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

    4.可以抑制平滑肌收缩。

二、黄体的结构有哪些

　　如未受精形成的称月经黄体，如受精则为妊娠黄体。排卵后卵泡壁塌陷，颗粒层向内形成皱襞，伴有卵泡膜内层毛细血管出血，伤口愈后，卵泡腔封闭，腔内充满浆液性液体及血液，同时基膜崩溃，结缔组织和血管随之长入粒层，在黄体生成素（luteinizing hormone，LH）作用下，颗粒细胞和卵泡膜内层细胞分裂增生，细胞成多边形，胞质内有黄色颗粒和脂滴，呈黄色，故名黄体。黄体细胞以颗粒细胞占多数，细胞大，着色浅，分泌孕酮；泡膜黄体细胞小，大部位于黄体外周，细胞较少，核和质都较黄体细胞深，分泌雌激素。黄体存在时间多少，视排出的卵受精与否，若卵子未受精，黄体仅维持二周即萎缩，被结缔组织结疤所代替，即白体（corpusalbicans）；若卵子受精成功并开始妊娠，黄体继续增长，至妊娠6个月甚至更长时间后慢慢萎缩。 黄体由两种细胞组成：

　　粒黄体细胞（Granulosa lutein cell） ：由卵泡颗粒细胞转变成粒黄体细胞，位于黄体中央，细胞大，染色淡，主要分泌孕酮。

　　膜黄体细胞（Theca lutein cell）：位于黄体周边，表面不平坦。细胞小，染色深，主要合成雌激素。

三、女性为什么会黄体功能不足

　　黄体功能不足的妇女，排卵后4～5天黄体就开始萎缩，月经的后半期也相应缩短。排卵后，黄体继续分泌孕激素。通常排卵后8～10天，如卵子未受精，黄体即开始萎缩。通常，这种月经周期雌激素也相对不足，子宫内膜发育不良，因而受精卵无法种植。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足，子宫内膜的分泌性变化不充分。

　　反复自然流产可导致黄体功能不足。在妊娠的头3个月，黄体功能尤为重要。这个阶段黄体分泌高水平的激素，可使子宫内膜增生、肥厚，为胚胎种植提供有利的环境。

　　一般认为，黄体功能不全与下列因素有关：①卵泡期促卵泡激素分泌不足，卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值。②排卵期黄体生成素峰不充分。③黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不充分。④子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，可使黄体功能正常，内膜发育不良。

　　黄体功能不足就不能维持正常的妊娠。在月经周期的后半期和妊娠头3个月，阴道塞入含孕激素的栓剂，可有助于改善黄体功能。必须避免人工合成的孕激素，如妊娠早期应用甲孕酮、炔诺酮可能对胎儿有害。

四、怎么治疗黄体功能不足

　　1）黄体酮增补疗法：

　　这个方法用得最广泛，不论何种病因，凡查到黄体中期孕酮值低，

　　内膜*组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。

　　具体方法为：

　　① 黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或直肠内，早晚各一次，由病人自用。

　　于基础体温上升后2天开始（月经周期第16天或17天）到月经来潮时止。

　　②黄体酮油剂，每日肌肉注射10mg，或隔日肌肉注射20mg，基础体温上升后第2天起使用。

　　③合成孕激素：安宫黄体酮2mg，每日3次，或每晚服5mg，基础体温上升后2天起开始用药。

　　黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2～3天开始给药，

　　即使是对习惯性早期流产，也应和治不孕症患者一样自排卵后2～3天即开始用药。

　　至于停药时间，有些学者认为应在排卵后第14天停药，以防假孕。

　　也有人主张用药至月经来潮时始停药。

　　如果延期不见来潮可做早孕试验，当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。

　　至于用合成孕激素治疗，不论是注射法或口服法，都不能代替黄体酮。

　　（2）绒毛膜促性腺激素（hcg）：

　　用于排卵前可以诱发排卵，用于排卵以后则可刺激黄体发育，支持黄体功能，增加孕酮合成，延长黄体寿命。

　　用法是于排卵后3～4天起，隔日肌肉注射hc g2000～3000u，共3～4次；或排卵后3天起，每日肌肉注射1000u，连续7～8日。

　　（3）克罗米芬：

　　应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。

　　但有报道认为对自然排卵患者，尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期， 即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg，连服5日，可提高妊娠率。

　　（4）溴隐亭：黄体功能不良的不孕患者，伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗：每日1～2 次，每次2 5mg。

　　中药治疗：

　　助黄汤：

　　石莲12g 山萸肉12g 淮山药15g 桑寄生15g 女贞子15g 旱莲草15g

　　枸杞子15g 覆盆子15g 川断15g 仙灵脾9g

　　用法：不需判症加减，排卵后一日一剂，服十天止。