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便血的原因 便血应该怎么治疗

2017-06-21来源:网友编辑 作者:康雪旋

一、出现便血的原因

  一、肛门疾病

  肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血,常常是在排便用力努挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛。

  二、直肠疾病

  直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。

  如果有人些人出现便血并且会有下坠感,且大便的次数逐渐增多的话,同时身体在短期出现下降的情况在,则很有可能是因为直肠癌所引起的。因此需要给外重视。

  三、结肠疾病

  结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。

  并伴有腹痛、发热、里急后重等症状

  四、全身性疾病

  白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。

二、食疗方法有哪些

  1、豆腐渣治便血法

  将豆腐渣炒焦后研细,用红糖水送服,每次6~9克,每日2次,可治长期不愈的大便下血。

  2、木耳头发灰黄花菜治便血法

  取一定量的黄花菜以及白木耳,然后两次放在一起进行煎煮。煮好后既可以服用,可以治疗大便中带有的淤血。

  3、鸡冠花治便中带血法

  取白鸡冠花,加水,煎剩,去渣取汁,打入鸡蛋,煮熟后加适量白糖服食,可治便眩。

  4、香蕉皮治痔疮便血法

  将香蕉皮烧熟食用,可治痔疮便血。

  将香蕉皮烧熟食用

  5、苦瓜根治大便带血法

  用鲜苦瓜根加水煎服,可治大便带血。

  6、荔枝治便血法

  取荔枝、胡桃仁、红枣肉、茶叶,加水煎汤当茶饮服,可治非痔疮性便血。

  7、应用止血药物

  1)6%~8%的去甲肾上腺素正肾上腺素溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠冬季不宜多用,除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。

  2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。

  3)静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺止血敏、维生素K1、氨甲苯酸抗血纤溶芳酸、6-氨基己酸或血凝酶立止血等。

  静脉给予常规止血药物

  4)有条件者可输注冷沉淀含各种凝血因子或血小板等凝血成分。

  5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性或超选择性造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。

三、积极明确出血部位或病因

  1)肠系膜上、下动脉选择性造影

  该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。

  2)结肠镜检查

  在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠包括回盲部及回肠末端、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。

  3)X线钡剂检查

  出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。

  4)新型小肠镜检查

  对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。

  5、外科手术治疗

  少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者,可行外科手术探查。诊断主要是便血的原发病鉴别,可根据便血的特点及伴随症状、实验室检查、影像学检查等综合判定。此外,动物血、药物等有可能导致粪便颜色改变,应注意询问并鉴别之。

四、注意便血的特点及伴发症状

  (1)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

  (2)分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,出血量少;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块;或血色鲜红,则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。

  2.注意便血的伴发症状

  如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息*血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。