什么是面瘫呢 病毒性面瘫的症状有哪些_呢
2017-06-12 来源:快问养生编辑部 作者:彭友绿
一、什么是面瘫呢
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
病因
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
周围性面神经炎的常见病因为:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。
二、面瘫的病因是什么呢
多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。
外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。
三、面瘫需要做什么检查
1.静止检查
(1)茎乳突 检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
(2)额部 检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
(3)眼 检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
(4)耳 检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。
(5)面颊 检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
(6)口 检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
(7)舌 检查味觉是否受累。
2.运动检查
(1)抬眉运动 检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
(2)皱眉 检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
(3)闭眼 闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
(4)耸鼻 观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
(5)示齿 注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
(6)努嘴 注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
(7)鼓腮 主要检查口轮匝肌的运动功能。
四、病毒性面瘫的症状有哪些 呢
病毒性面瘫是一种比较高发的疾病,对于一些患者来说一旦出现面瘫主要是由于生活的不良因素引起的,但是病毒性面瘫对一些人群有很大的危害,特别是他反反复复,但是最近这几年病毒性面瘫的表现症状却有所所不同,但是一些患者对这种疾病不够了解,以下我们就来说一下病毒性面瘫有哪些症状。
一般常见的面瘫的早期症状有以下几点:
一、眼球征: 面瘫患者会出现眼球征,眼球征就是指面瘫患者的两个眼球会不在同一个水平线上,被麻痹的那一侧会比健康的一侧较高,还能发现患侧的瞳孔也会在健侧的水平线上方也是面瘫症状。
二、颈阔肌征:颈阔肌征就是指面瘫患者的头用力的前屈,一侧颈阔肌不收缩,而有一侧的的颈阔肌是收缩的,这种面瘫症状一般是面瘫比较严重的时候会出现。
三、泪腺分泌障碍: 面瘫患者会出现泪腺分泌障碍,主要是指面部神经麻痹的那一只眼睛的泪腺会分泌量过少,甚至有干涩的症状,但是另外的一侧却可以正常的分泌眼泪的面瘫症状。
四、反射:面瘫的主要症状有反射症状,尤其是因为面神经的麻痹,麻痹的一侧常会出现恐吓瞬目反射、视反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射低下的面瘫症状。
一旦出现一些病毒性面瘫的基本症状应当及时的去医院进行治疗,特别是要注意对面部进行保护,在治疗的期间首先注意脸部保暖,外出的时候可以时候可以适当的戴一些口罩,同时在闲暇之余可以使用热毛巾进行敷脸,但是注意不要温度过高。