iga肾病的注意事项 iga肾病的预防方法

一、iga肾病饮食上的注意

　　1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

　　2、宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。

　　3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

　　4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

　　5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

　　如此说来，iga肾病患者日常生活中要小心翼翼一些才行，特别是对待饮食，更是不能乱来，要严格的按照专家给出的建议来执行，禁用新霉素等，只有时刻注意做到上面的要求，才能有助于病情的缓解和身体的康复。

　　6、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

　　7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

二、你必知的七大IgA肾炎征兆

　　IgA肾炎发病前兆

　　1.尿变色：尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时，立即就诊。

　　2.小便泡沫多，长久不消失：说明尿液中排泄的蛋白质较多。

　　3.尿量过多或过少：正常人尿量平均为每天1500毫升左右，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。

　　4.夜尿：正常人在60岁以内，一般不应该有经常夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。

　　5.水肿：早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

　　6.腰痛：无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。

　　7.男性可能有功能性障碍方面的表现(遗精、滑精、不孕)。

　　如何诊断IgA肾炎

　　本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多，应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有：过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和*性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病;疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病;肺癌、喉癌、粘液腺癌、IgA丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病;周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病;以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

三、IgA肾病应如何预防

　　一、预防感冒，避免受凉，不吃保健食品，补药，以防上火加重。

　　二、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。

　　三、血尿酸高者尤其忌食动物内脏，鱼虾蟹蚌，啤酒，菇类，豆类，菠菜。

　　四、肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶，1个鸡蛋，1两瘦肉。

　　五、以食清淡易消化食物，忌海鲜，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物，酒及一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等。

　　六、镜下血尿者极易上火者多饮水，多食苹果，白糖，黑芝麻，木耳等养阴降火的食物。

　　七、高血钾者忌食高价食品如海产品，蘑菇，火腿，木耳，干果类，玉米片，香蕉，柑橘，土豆，萝卜干，茶叶，酱油，味精等。

　　八、预防外感：IgA肾炎经常是由于感冒引起的上呼吸道感染导致病发，所以患者要加强感冒的预防。比如体质较差，可以适当到户外锻炼，增强抵抗力。

　　九、防治炎性疾病：积极采取措施消除易感或者诱发因素，如皮肤、肠道以及尿路感染。如果发生了出现扁桃体炎反复发作，可以进行切除扁桃体，包皮过长应该适时环切，一旦出了炎症感染，就要到门诊积极治疗。

四、IgA肾病预后有关的几大因素

　　一、多量蛋白尿或肾病综合症对预后的影响看法不一。多数学者认为，中、重度蛋白尿常提示最终将发展为肾功能不全，预后较差。但我国资料说明，IgA肾病表现为肾病综合症的病人，若肾脏组织病理变化轻微，则预后较好;

　　二、有高血压、特别是难于控制的严重高血压的IgA肾病病人预后差，可能造成肾功能迅速减退。但多数病人肾功能减退的快慢不一致;

　　三、有人认为单纯或反复尿血病人多为良性过程。多数学者认为持续性镜下尿血伴有蛋白尿者预后差;

　　四、男性病人，起病年龄较大者预后差;

　　五、病理改变对预后影响大。严重的增生、肾小球硬化、新月体构成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损害为IgA肾病预后不良的指征。IgA沉积的部位与预后也有关，肾小球毛细血管壁有IgA沉积者，较单纯系膜区IgA沉积者病理改变重，预后差。伴有纤维连接蛋白沉积者预后不良。