鼻孔疼干燥 什么是慢性鼻炎
2017-06-17 来源:网友编辑 作者:郑翠芙
一、什么是慢性鼻炎
慢性鼻炎为鼻腔粘膜及粘膜下组织的慢性炎症,临床上根据粘膜及粘膜下组织的病变程度,楞分为单纯性与肥厚性两种。单纯性者病变为可逆性,而肥厚性者其特点为腊肥厚、增生,有时甚至可导致下鼻甲骨质增生。
1、单纯性慢性鼻炎 常有交替性或间歇性鼻塞。运动后通气改善,静坐时则鼻塞加重,侧卧时卧侧鼻塞,鼻塞可随卧位改变而变化。由于鼻塞,可出现嗅觉减退、头痛、头昏、记忆力减退、闭塞性鼻音等症状。鼻塞消除后,这些症状可以减轻直到消失。鼻腔分泌物增多,呈粘液脓性,成年人常感痰多,此为分泌物向后鼻也引流所致。儿童则多表现为前鼻孔流溢,致刺激鼻前庭皮肤而引起炎症。检查可见鼻粘膜充血肿胀,尤以下鼻甲为甚,表面润泽、光学,触之富有弹性,以探针压之可使粘膜陷下,移去探针后陷下之处很快平复,对血管收缩剂如 1%*液反应敏感。
2、肥厚性鼻炎 鼻塞为持续性,闭塞鼻音也较显著,嗅觉明显减退。由于经常张口呼吸,可致咽干口苦。如肥大的下鼻甲前、后端影响鼻泪管及咽鼓管口的功能,可致溢泪、耳鸣及听力障碍。分泌物少而稠,不易擤出。若肥厚粘膜影响鼻窦的通气引流,则可导致头昏、头痛、分泌物增多。检查可见鼻腔粘膜呈暗红色或苍白色,增生肥大,表面高低不增,呈结节状或桑椹状。探针触之硬质坚韧,压之不易陷下,压陷后移去探针见陷下之处平复缓慢,对血管收缩剂反应不敏感。
3、过敏性鼻炎 为耳鼻喉科常见病,是接触致敏物质(体外或体内)所致的鼻粘膜过敏反应性疾病。鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。临床上分为常年性与季节性两种。患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
二、急性鼻炎是什么
急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,俗称“伤风”或“感冒”,四季均可发生,尤以秋冬或冬春季之交多见。急性为具有一定的传染性,常可在人群中引起小流行。其中传染途径为呼吸道,也可经食具接触传染。此病免疫期最长不超过一个月,故有人在一年中多次患病。抵抗力强者可不治自愈。临床上可分为四期:
1、初期 约1-2日,初起病人人常有疲困、畏寒、发热、头痛等感觉,继而鼻腔及鼻咽部干燥,鼻内发痒,频发喷嚏。检查刚见鼻腔粘膜干燥、充血及有少量丝状分泌物。
2、卡他期 约2-5天。发热,头痛回重,周身疼痛,成人体温约38℃左右,小儿体温可达39℃以上,常因高热出现昏睡甚至抽搐,并可有呕吐、腹泻等症状。鼻塞加重,有清水样分泌物,嗅觉减退致食不甘味,婴幼儿常因鼻塞而拒哺。说话时有闭塞性鼻音。检查可见鼻腔粘膜充血肿胀,尤以下鼻甲粘膜肿胀明显,几乎全部堵塞鼻腔,鼻腔内有多量水样或粘液样分泌物。
3、化脓期 约3-4天。全身症状减轻,但鼻塞加重,因为分泌物变粘稠不易擤出,故更加重鼻塞。检查见鼻腔粘膜表面及鼻底有多量粘稠的脓性分泌物。
4、恢复期 若无并发症,病人感鼻塞减轻,分泌物减少至消失,检查见鼻腔粘膜充血肿胀减轻,恢复红润,粘膜上皮恢复正常。
三、分原发性及继发性的区别是什么
原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法,用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状,儿童患者口服或肌肉注射维生素 a。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限 。
继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
1、干酪性鼻炎 是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
2、药物性鼻炎 药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
四、鼻炎带来的危害有哪些
1、 不良生活习惯:经常挖鼻孔,拔鼻毛,破坏了鼻腔皮肤和毛囊,容易引起感染,形成鼻炎。
2、气候变化引起:当气温骤变或者温差较大时,刺激鼻粘膜引起急性或慢性鼻炎。
3、抵抗力降低:经常疲劳过度、营养不良,感冒发烧,感冒久治不愈,抵抗力下降,形成鼻炎。
4、周围环境刺激:经常处于干燥、有粉尘或者有害污染物质的环境中,容易使鼻腔黏膜受到刺激和伤害,形成鼻炎。
5、用药不当或者过量:鼻子不通气,很多人习惯采用药物滴鼻,时间长了容易形成药物性鼻炎。
6、鼻腔其它疾病诱发:如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、过敏性鼻炎。
鼻炎发生了以后在治疗的时候是非常困难的,因为这种疾病非常的缠人,治疗的期间是非常容易出现反复的,以上情况就是,引起鼻炎的各种原因,你大家不要掉以轻心,及时的治疗。正规医院检查是属于哪种鼻炎。有些鼻涕带血,和头痛头晕,如果不及时治疗的话。还会形成鼻咽癌。