糖尿病足发生的因素有哪些 糖尿病足有哪些症状

一、糖尿病足治疗期间如何护理呢

　　1、糖尿病足患者还尽量避免足部损伤，并选择适当的体育锻炼项目，防止出现损伤。

　　2、糖尿病足患者要注意养成良好的足部卫生习惯，每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足部的清洁;洗脚前用手试测水温，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。

　　3、糖尿病足患者朋友们要注意选择合适、宽松的鞋袜，要每天要换袜，最好有两双鞋子更换，以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。

　　4、糖尿病足患者一定要注意每天要检查足跟、足底、趾缝，有无溃破、裂口、擦伤和水疱等，糖尿病足患者如果发现足部病变应及时求医，妥善处理，切不可等闲视之，贻误了治疗时机。

　　5、糖尿病足患者不宜进食水果，进食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹与两餐之间，糖尿病足患者不使血糖有较大的波动，宜吃梨、桃、菠萝等。

　　6、糖尿病足患者限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒类，饮水不必限制，否则会增加高渗状态，如喝茶水，不可用开水沏，因茶叶中含有的降糖物质耐热性差，在热水中遭到破坏，故宜喝冷开水泡的茶，咖啡应慎饮，因能升高血糖。

　　7、对于较为严重的糖尿病足病人应到医院就诊，医生根据病情需要，进行药物治疗、血管搭桥手术，改善肢体的缺血状态。

二、糖尿病足的具体发病病因有哪些呢

　　导致糖尿病足发生的因素一、患者年龄越大、病史越长、血糖越高、治疗中血糖控制不良，合并有下肢血管和神经病变者，越容易发生糖尿病足。糖尿病足的发生主要是由于患者下肢周围神经病变和血管病变联合作用所致。

　　导致糖尿病足发生的因素二、与糖尿病患者体质有关，包括所气虚、体质寒凝，以致阳气不达四脉。

　　导致糖尿病足发生的因素三、糖尿病足危险因素分外部因素和内部因素，其中外部因素包括肥胖、血糖控制不良、脚外伤、不适的脚部护理、没有掌握糖尿病有关知识及不依从性等。内部因素主要有糖尿病病程长，合并肾、眼睛视神经受损、血管病变、外周神经病变、老年人以及足部变形等。

　　保持足部清洁：糖尿病足坏死患者会出现肢端痛、温觉障碍，每晚睡前宜用温水泡脚(非患侧)，水温不宜高，每次10-15分钟，洗完后要将趾间隙处轻柔擦干。局部处理：对于足部坏死组织应分期分次清除，以保持创口和切口引流通畅。饮食护理：根据患者的理想体重计算出每日的总热量，糖尿病足坏死患者因感染消耗大，应适当增强热量10%-20%，同时要根据患者饮食习惯，使食谱多样化。要定时定量进餐，注射胰岛素者更应如此。

三、糖尿病足早期症状你了解吗

　　1、间歇性跛行：早期糖尿病足由于供血不足，至下肢乏力、麻木、劳累、疼痛，休息后可缓解；

　　2、感觉异常：手足麻木、刺痛、烧灼感、严重时感觉丧失；

　　3、足下垂颜色变化：足下垂时，微血管扩张，动脉血压低，血流缓慢，皮肤较薄呈紫红色，如将下肢抬高30～60秒，见足背面明显苍白；

　　4、骨骼、肌肉变化：肌肉萎缩，弓形足或爪状趾，骨质脱钙、骨质破坏。

　　5、休息痛，夜间痛：下肢缺血加重时引起休息痛，心脏输出血量减少，夜间疼痛加剧；

　　6、皮肤表现：营养不良至皮肤干燥、无汗、变脆而无弹性、变薄、苍白。

　　7.感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩，出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。

　　8.继上述早期神经病变引起的症状外，还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。

四、应如何预防糖尿病足呢

　　1、每天用温水洗脚

　　糖友最好每天用温肥皂水洗脚，洗净后及时擦干，然后涂抹保湿霜等护肤品。由于糖友脚部可能会发生感觉减退，对水温不够敏感，水温过高容易造成烫伤。所以每次洗脚之前最好用手试一试水温，温热即可。糖友每次洗脚10至20分钟即可，切勿久泡。另外，糖友如果发现足部皮肤破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况，切勿洗脚。

　　2、小心修剪趾甲

　　洗完脚之后，糖友的趾甲最好修剪成方形，但不要有尖角，否则容易刺伤周围皮肤，导致嵌甲。另外，脚上硬结（老茧）应请专业医生处理，不要擅自剪割，如不小心就很容易伤及脚部，导致溃疡、感染。

　　3、防止真菌感染

　　脚部潮湿容易滋生真菌，引起感染。为了防止脚部真菌感染，运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，以阻止真菌生长，预防脚气发生。

　　4、每天检查双脚

　　糖友每天都应该仔细检查一下双脚（包括脚趾缝）。检查脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现，应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底，如果出现这种情况，糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。

　　5、穿浅色棉袜子

　　糖友选择浅色袜子更容易发现脚部是否存在出血点。糖友不宜穿干得慢和不利于潮气散发的100%纯棉袜。最好选择透气性好可防真菌滋生的混纺袜子。

　　6、鞋子务必合脚

　　糖友最好选择圆头、厚底、透气、合脚、柔软，并且是粘扣的布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。为了防止脚部意外伤，糖友切勿穿露脚趾的鞋子，更不要光脚走路。40岁之后，脚会更宽，应考虑买一双矫形鞋，以更好地保持平衡，走路更稳健。此外，糖友穿鞋子之前一定要养成“倒一倒”的好习惯。仔细检查鞋子里是否有沙子、石子等异物，以免磨损双脚。

　　7、双脚避开太热太冷环境

　　糖尿病人常合并有血管病变或神经病变，可造成足部血液循环差，感觉减退或缺失，容易受到环境因素影响而发生糖尿病足。热水瓶、取暖器或壁炉等高温处容易导致糖友脚部浮肿或灼伤。另外在太冷的环境下，糖友应穿好保暖靴和保暖袜，防止冻疮。