重症胰腺炎恢复期饮食要注意什么_ 胰腺炎有哪些常见症状表现

一、重症胰腺炎恢复期饮食有哪些要注意的

　　所谓胰腺炎恢复期(即化验血、尿淀粉酶，基本正常;临床症状基本消失或稍有不适)，可进食无油之清淡流质饮食，如米汤、果汁、菜汤及藕粉等。

　　以后逐渐改食纯素之半流饮食、软饭等。饮食要少吃多餐(每日6-7餐)，避免病情复发。

　　通常急性发作以后，总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品，蛋白质的量，能量的掠取也要有所控制。然后，再逐步恢复正常饮食。

　　任何最佳治疗都不及积极的预防措施。预防急性胰腺炎的发生，特别是有胆道疾病的患者，更应注意饮食清淡，禁止饮酒。出院后患者饮食要注意以下几点：

　　1.严格禁酒及绝对禁止暴饮暴食

　　由于饮酒和暴饮暴食均会引起胰腺分泌旺盛，胰液排泄障碍，胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制物质减少。

　　故慢性胰腺炎病人应禁酒、禁暴饮暴食，刺激性及辛辣食物;以防急性发作，这往往是部分病人不在意的事情。

　　2.禁高脂肪饮食或限制脂肪摄入量

　　每天控制脂肪在20-50克以内，稍有症状则要进食纯素餐，以防疾病复发。长期限制食用脂肪，应注意脂溶性维生素之补充，如胡萝卜、菠菜、西红柿等。

　　吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃七、八分饱即可，饮食中宜少吃煎炒，多吃蒸炖，以利消化吸收。

　　盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。 一些如：花生、核桃、油酥点心之类的忌食。

　　3.养成有规律之饮食生活习惯

　　注意不吃刺激胃液分泌之食物(如酸辣食物)，糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的负担。

　　但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易并发糖尿病。因此，水果应适当少吃。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。

　　易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。另外，碳酸饮料(如可乐)会在肠内产生二氧化碳气体，也会导致胰腺炎的发作。

　　4.给予以维持标准体重和工作量所需之热量

　　总之，逢年过节都是胰腺炎的高发期，一定要注意饮食平衡，避免暴饮暴食、饮酒、饮食不宜刺激及油腻，警惕胰腺炎发作。

二、胰腺炎有哪些治疗方案

　　治疗方案

　　(1)禁食，胃肠减压，静脉输液：胰腺炎时，由于胰腺组织水肿、充血，甚至坏死，其分泌功能已明显降低，若进食则刺激胃肠分泌大量液体，胃肠液体刺激胰腺，使其分泌胰液，这样必然会加重胰腺的负担，加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息，减少负荷，以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。

　　(2)解痉止痛，减少胰液分泌：应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛，又可降低姨液、胃肠腺体的分泌，有利于炎症的恢复。

　　(3)中药“清胰汤”治疗：是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用，对治疗胺腺炎有肯定的疗效。

　　(4)抗生素的应用：由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起，因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。

　　(5)并发症的治疗：急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多，常造成死亡，因此必须及时发现，及早处理，必要时行预防性用药等保护措施。

　　(6)外科手术治疗：当急性胰腺炎经内科积极保守治疗，症状无明显改善，或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗，以便及时行胰腺引流，清除坏死组织，切除假性囊肿等。

　　(7)腹膜透析疗法：透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外，从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害，并减少并发症的发生。

三、胰腺炎患者的常见症状表现有哪些

　　根据患者本人的身体状况不同，患者的患病原因不同，患者在患上胰腺炎这种疾病之后却表现出来的症状也会有所差异，所以患者在对这种疾病进行治疗之前，还应该要先确定自己的患病症状，这样才能够进行对症治疗，我们下面就来总结一下胰腺炎的常见症状表现吧！

　　1.腹痛 是主要临床症状。腹痛剧烈.起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。

　　2.恶心、呕吐 常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。

　　3.腹胀 早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。

　　4.腹膜炎体征 水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛.范围较广或延及全腹。

　　5.其他 初期常呈中度发热，约38℃左右。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促，呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝，意识模糊，易怒，精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征)，在脐周也可有青紫色斑(Cullen征)。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。

四、胰腺炎的预防办法有哪些

　　在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。

　　当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石、肿瘤阻塞，胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。

　　胰腺炎的预防办法：

　　1.过量饮酒：酒精能直接损伤胰腺，刺激胰液分泌，容易造成胰管内压力增高，细小胰管破裂，胰液进入胰泡周围组织。胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶，后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。

　　2.暴饮暴食：多见于男性青年，由于短时间内大量食物进入十二指肠，导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅，引起胰腺炎。

　　3.油腻食物：多见于胆道阻塞疾病患者(胆石症，蛔虫等)，进油腻食物时，胆汁分泌增加经“共同通道”反流胰管，损伤胰腺，从而引起胰腺组织坏死，产生胰腺炎。