一直感觉恶心想吐有什么原因_ 恶心与呕吐如何诊断

一、总觉得恶心是怎么回事

　　急性胃肠炎

　　起病急骤,常在食后2-24小时内发病。恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐与腹泻常同时存在或单独出现。呕吐物多为胃内发酵食物或残渣,腹泻每日数次或十余次，呈糊状或水样。病前有进食生冷、腐败、刺激性食物、暴饮暴食史。

　　慢性胃炎

　　恶心呕吐、嗳气、消化不良、上腹部饱胀、烧灼、钝痛、疼痛无节律性，无饥饿痛与进餐后缓解的特点。常因刺激性食物或过冷过热而加重。

　　消化性溃疡病

　　起病多缓慢,病程长达数年或数十年。恶心、呕吐、嗳气、反酸、流诞，上腹部疼痛,呈周期性发作，持续几天或几周,继而缓解，疼痛有与饮食有关的节律性,进食或内服碱性药物多可使疼痛缓解。

　　胃下垂

　　厌食、恶心、呕吐、嗳气、上腹不适、隐痛、易饱胀、便秘等。平卧减轻，餐后久站、劳累后加重。多见于瘦长型女性。

　　细菌性痢疾

　　起病急，畏寒、发热、体温可达39℃以上,恶心、呕吐、伴有全身不适、酸痛，同时或数小时后出现腹痛及腹泻,稀便继之脓血便，量少,里急后重。重者排血水便、脱水、甚至发生休克。

　　急性病毒性肝炎

　　恶心、呕吐、厌油、纳差、周身乏力、腹胀、腹泻，肝区疼痛。黄疸型发病急。有畏寒、发热，无黄疸型起病稍缓，大多不发热，似感冒样。

　　肝硬化

　　起病缓慢，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、易疲乏、体重减轻,面容消瘦、面色晦暗、面颊部小血管扩张，蜘蛛痔或肝掌，可有鼻衄、齿龈出血、贫血及皮下瘀斑。

　　高血压病

　　恶心呕吐同时有头晕、头痛、头胀、耳鸣、眼花、失眠和领项极紧。重时可有心悸、多汗、口干、面色苍白或潮红、视力模糊、手足震颤等表现，甚者见烦躁、抽搐、昏迷。

二、恶心与呕吐的诊断方法有哪些

　　一、病 史

　　注意呕吐发生的时间、呕吐胃内容物的性质和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物、精神刺激的关系。有无恶心、腹痛、腹泻与便秘，头晕、眩晕等症状。

　　妊娠呕吐常发生于清晨；胃源性呕吐常与进食、饮酒、服用药物等有关，常伴有恶心，呕吐后感轻松；喷射性呕吐常见于感轻松；呕吐物如为大量，提示幽门梗阴胃潴留或十二指肠淤滞；呕吐物含有大量胆汁者，说明有胆汁逆流入胃，常为较顽固性呕吐，可见于高位小肠梗阴、胆囊炎胆石症；呕吐物带有粪臭者，常见于小肠下段梗阴；腹腔疾病、心脏病、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、颅及至疾病或外伤等所致呕吐，常有相当病史；与神经密切相关的呕吐，表现无恶心，进食后可立即发生，呕吐常不费力，每口吐出量不多，吐后可再进食，营养善无明显改变属神经官能症性呕吐；嗅到不愉快的气味或看到厌食的食物而引起，也属神经官能症范畴；吐泻交替者，须注意食物中毒、霍乱或副霍乱、急性中毒等。呕吐伴高热者须注意急性感染；呕吐伴耳鸣、眩晕者，须注意迷路疾患、晕动病。

　　二、体格检查

　　注意血压、呼吸气味，腹部有无压痛、反跳痛，胃肠蠕动波与肠型、腹块、肠鸣音、振水音等。必要时做神经系统、前庭神经功能与眼科检查等。

　　三、实验室及其他检查

　　根据患者病情，可选择进行血常规、尿常规、尿酮体、血糖、电解质系列、血气分析、尿素氮、血和尿粉酶、脑脊液常规、呕吐液的毒理学分析等。

　　有指征时，做腹部X线透视或平片，胃肠钡餐造影、纤维胃十二指肠镜、心电图、腹部或脑部B型超声、CT或磁共振，脑血管造影等。

三、有哪些是呕吐治疗的偏方

　　呕吐小偏方1

　　【组成】干姜、人参。

　　【用法】共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，常嚼服。

　　【主治】虚寒呕吐。

　　呕吐小偏方2

　　【组成】葱白连须、生姜1 片、苏叶1.5 克。

　　【用法】水煎服。

　　【主治】虚寒呕吐。

　　呕吐小偏方3

　　【组成】干姜6 克、炙甘草3 克。

　　【用法】水煎服。

　　【主治】虚寒呕吐。

　　呕吐小偏方4

　　【组成】干姜30 克、附子15 克、炙甘草9 克。

　　【用法】水煎服。

　　【主治】呕吐。

　　呕吐小偏方5

　　【组成】干姜、肉桂、白术。

　　【用法】水煎服。

　　【主治】虚寒呕吐。

　　呕吐小偏方6

　　【组成】姜汁1 份、蜂蜜2 份。

　　【用法】姜汁煎沸，入蜂蜜炼熟。

　　【主治】呕吐。

　　呕吐小偏方7

　　【组成】姜汁适量、砂仁3 克、半夏6 克。

　　【用法】后二药浸姜汁内，炒干，水煎服。

　　【主治】呕吐。

　　呕吐小偏方8

　　【组成】生姜31 克、半夏6 克、灶心土适量。

　　【用法】水煎服。

　　【主治】呕吐。

四、中医认为小儿呕吐的原因有什么

　　①饮食不节，喂养不当：如乳食过量，恣食肥甘、生冷及难以消化之食物，乳食积滞胃中，引起呕吐。

　　②胃有积热：由于乳母喜嗜油煎、辛辣食品，乳汁蕴热，儿食母乳，以至积热于胃;较大儿童过食辛热之品，热积胃中;感受夏秋湿热，蕴于中焦，皆可致脾胃升降失职，导致胃气上逆而发生呕吐。

　　③脾胃虚寒：若乳母平时喜食寒凉生冷之品，乳汁寒薄，儿食其乳，脾胃受寒;亦可因先天禀赋不足，脾胃虚寒，易受客寒;或小儿过食瓜果生冷，因冷生寒;或病程中过服苦寒攻伐之剂;或感受风寒之邪，……均可使寒凝中脘，中阳不运，胃失和降，寒邪上逆，发为呕吐。

　　④肝气犯胃(　肝气犯胃指由于肝气偏亢，过于疏泄，影响脾胃，以致消化机能紊乱，或称“肝气犯...)：小儿亦有情志活动，如环境不适或所欲不遂，或遭受打骂等，均可产生情志怫郁，导致肝气不畅，横逆犯胃，气随上逆而致呕吐。

　　⑤跌仆惊恐：小儿发育未臻完善，神气怯弱，易受感触，如目睹异物，耳闻异声，突然跌仆，卒受惊恐，惊则气乱，恐则气下，以致气机逆乱，扰动肝气，肝胆不宁，致肝气横逆犯胃，气随上逆，肝胃不和，而致呕吐。