血压正常范围偏高 血压的正常范围

一、血压的正常范围是

　　首次测量血压数值为小于120/80mmHg者，认为是正常血压;首次测量血压数值120-139/80-89mmHg，认为是正常高值血压;首次测量血压≥140/90mmHg，但小于180/110mmHg，认为可能是高血压;非同日三次血压≥140/90mmHg，可诊断为高血压;首次测量血压≥180/110mmHg，认为很可能是高血压，建议立即降压治疗，到医疗机构进一步检查评估，密切监测血压，直到血压降至安全范围。中国人平均正常血压参考值(mmHg)，看下文：

　　血压参考数值

　　理想血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。

　　正常血压：收缩压应<130mmHg，舒张压<85mmHg。

　　血压正常高限或高血压前期：收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85～89mmHg。

　　高血压：收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

　　低血压：收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg。

　　临界高血压：收缩压在140～160mmHg(18.6～21.3kPa),舒张压在90～95mmHg(12.0～12.6kPa)。

二、影响血压的因素有什么

　　凡能影响心输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。

　　每搏输出量的多少直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高，输出量少，血压下降。输出量的多少决定于每搏输出量和每分钟的心搏频率，如每搏输出量不变而心搏频率增加，则动脉血压明显上升，一般对舒张压影响较大，心输出量增加使舒张期缩短，舒张压也上升，脉搏压减小。如心搏率不变只是每搏输出量加多，则收缩压明显升高，舒张压稍有增加， 因而脉搏压加大，收缩压主要反映每搏输出量的多少。

　　血管外周阻力的改变对收缩压和舒张压都有影响，但对舒张压的影响更为明显。外周阻力减小使舒张压降低，脉搏压加大。外周阻力加大，动脉血压流速减慢，舒张期末动脉存血加多，使舒张压升高，脉搏压减小。可见舒张压的高低可以反映外周阻力的大小。高血压病患者由于动脉硬化会使外周血管阻力过高，从而导致动脉血压特别是舒张压的显著升高。

　　大动脉管壁的弹性有缓冲动脉血压升高的作用，可以降低脉搏压，在健康成年人正常动脉血压的保持中起一定作用。老年人很多血管弹性纤维和平滑肌逐渐被胶原纤维所取代，血管壁的弹性大减，缓冲血压升高的作用相应减弱从而导致血压上升。

　　循环血量的影响，正常封闭型循环的动物，循环血量与心血管容积基本适应，能使之充盈，可维持约7毫米汞柱的循环平均压。这一数值正常生理情况下变动不大，不是动脉血压显著升降的重要因素。但在严重失血时，如失血量超过30%，循环血量不能维持心血管系统的充盈状态，体循环平均压将下降到不能推动足够的血量回心。由于回心血量不足，会使心输出量减少，严重时可减少到零毫米汞柱。可见循环血量是决定动脉血压的重要因素。

　　以上影响动脉血压的因素是一些分析性实验得到的结果，在整体情况下常存在几种因素相继出现，互相影响的复杂情况。如心搏率的显著变化会引起心血管系统充盈度和心输出量的相应改变。而心输出量的改变也会引起动脉血流速度和血管外周阻力的 改变。在神经体液调节下，凡能引起心输出量改变的因素也常引起血管外周阻力的改变，呈现血压的相应升降。

三、高血压的诊断

　　有专家表示，目前我国至少有两亿高血压患者，每10个成年人中就有两人患有高血压，约占全球高血压总人数的1/5。专家介绍，目前在心内科门诊中发现，高血压病人的就诊率很低，在就诊人群中多以老年人为主。新修订的中国高血压防治指南指出，有超过50%的高血压病人不知道自己有病，超过40%的人不治疗，目前全国高血压的控制率低于10%。

　　1、正常血压应是多少

　　提高知晓率自然要知道自己的血压值是否符合标准。根据新的高血压防治指南，最佳正常血压是收缩压120mmHg，舒张压80mmHg。正常高值血压范围为收缩压120至139mmHg/舒张压80至89mmHg;高血压为收缩压140mmHg/舒张压90mmHg。

　　2、判断自己的血压值

　　如首次测量血压数值为小于120/80mmHg者，认为是正常血压。如首次测量血压数值120-139/80-89mmHg，认为是正常高值血压，建议复查，隔几个月复查一次。

　　如首次测量血压≥140/90mmHg，但小于180/110mmHg，有可能是高血压，建议每隔1至2周测一次血压，如非同日三次血压≥140/90mmHg，可诊断为高血压。如血压未达到140/90mmHg，则继续监测血压。

　　3、应多久测一次血压

　　年龄大于18岁以上的成年“正常血压”人，建议每两年测一次血压;对大于35岁以上的人，建议每年测量一次血压;对易患高血压的人群(血压130-139/85-89mmHg、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史)，建议每6个月测量一次血压。坚持首诊血压测量制度，对到卫生机构就诊的患者，不管看何病，均应测量血压。建议中老年人备有血压计，在家中自测血压，了解自己的血压水平。

四、预防高血压的办法

　　1、减少食盐摄入量。高血压者，菜中放的盐要减少成原来的一半。因为盐的成分是钠，高血压的成因之一是血容量过多，当钠摄入过多时，会使血液中的钠含量增多，为维持渗透压平衡，会有相应的水份滞留于血液中，从而导致血容量增多，不利于血压控制，所以，高血压者要食用低盐。

　　2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

　　3、有效控制体重。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。

　　4、戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。

　　5、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。

　　6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。

　　7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。

　　8、足够睡眠。要保持心情愉快。要有充份的睡眠与休息，不要焦燥激动预防患高血压。