白色念珠菌的治疗方法有什么 _女性生殖器念珠菌病有什么特征
2017-06-30 来源:网友编辑 作者:康雪旋
一、白色念珠菌有什么治疗方法
一: 消除诱因
1: 治疗白假丝酵母菌感染首先应消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。积极治疗可以消除易感因素。
二: 保持清洁
1: 每天清洗外阴,养成良好的卫生习惯,Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养,并保持外阴干燥,避免搔抓。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
三: 碱性药物治疗
1: 选择碱性的药物如2-5%的碳酸氢钠洗液和治疗霉菌的栓剂如甲硝唑栓,双唑泰栓,达克宁栓,克霉唑栓等等;每次与月经干净后使用洗液冲洗阴道,内置栓剂7-10天,以后改用清水清洗,第二第三个月重复以上用药,第三个月用药结束后三天复查在,霉菌转阴视为治愈。
四: 常用的治疗方法
1: 先用0.1%新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处,然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂,口服曲左霉素也有效。
2: 严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合,可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等,再加外用药。
五: 平时注意
袜子和内裤不要在一块洗,而且,穿过的内裤要用开水烫过。洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒。霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类。小心就不会复发。
二、女性生殖器念珠菌病有哪些特征
女性阴道的清洁是最为重要的,如果不积极的清洗阴道很容易让细菌产生,细菌多了就容易出现生殖器念珠菌病。生殖器念珠菌病是一种性病,由于迫于传统观念的压力,很多患者都默默忍受着痛苦,没有进行积极的治疗。念珠菌外阴阴道炎,阴道瘙痒和白带增多是本病的突出表现。局部瘙痒,由于搔抓,小阴唇可出现肿胀,表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样,味道臭。并可有阴道疼痛,刺激感及性交困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜,脱落后可有红斑或糜烂面,阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎,妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素。
白色念珠菌的外阴、阴道炎主要表现为:
①外阴奇痒,阴道瘙痒和灼热感,症状一般由轻度到不能耐受。偶有排尿困难和性交痛。
②外阴皮肤和阴道粘膜发红、水肿,有白色凝乳状或片块状膜样物附着,易剥离,其下可有糜烂或浅溃疡。
③阴道分泌物正常或明显增多。分泌物性质不定。白带很多,呈水样、面糊样、豆渣样或脓样,其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。通常无气味。
④会阴、肛周、腹股沟部皮肤也可被累及,出现红斑、丘疹和小脓疙瘩。
女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎),因为分泌物对外阴的刺激,加上继发感染,引起念珠菌性外阴炎。此时,大阴唇、小阴唇、阴阜、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂,表面有湿润性白色鳞屑,红斑周围可出现血丘疹、小水疱等,有明显的瘙痒感。
三、导致生殖器念珠菌病的因素有哪些
白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮细胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮细胞是因为宿主细胞膜表面上有白念珠菌的粘附受体,即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多种粘附介导体,其中较为重要的有甘露聚糖——蛋白质复合物(M-P)和几丁质。几丁质是(1-3,1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立体空间多聚体;白念珠菌胞壁具有纤维蛋白原,纤维连接蛋白等成分的粘着受体。而这些成分广泛分布于血管壁、炎症和创伤愈合等部位,有极强的粘着性,与白念珠菌粘附后能桥连白念珠菌与宿主细胞间的粘附,使白念珠菌更容易粘附和侵袭宿主。
念珠菌的致病力和下列因素有关:①粘附力;粘附力与毒力成正比,在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强;②两型性形态:当感染时,白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强;③毒素:菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为“念珠菌毒素”可能是致病的因素;④细胞表面成份;⑤细胞外酶:白念珠菌可产生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质,并能水解角蛋白及胶原,具有促进白念珠菌的粘附功能。
发病机制
念珠菌是一种条件致病菌,机体抵抗力下降是发病的内因,念珠菌的毒力或致病性是外因。
念珠菌、阴道菌群和阴道防御机制之间的平衡状态决定不同的临床表现。外阴阴道念珠菌病的易感因素包括:
1.应用大量广谱抗生素。
2.妊娠。
3.应用高雌激素含量的口服避孕药。
4.糖尿病。
5.接受免疫抑制剂治疗和HIV感染。
6.其他 穿着紧身不透气内裤、阴道灌洗等。在男性中,长期激素代谢的改变、糖尿病、长期使用抗生素或糖皮质激素等都可导致机体免疫功能改变,引起包皮龟头部位的念珠菌感染。
四、如何预防生殖器念珠菌病
男性包皮内侧面是白色念珠菌的理想生长部位,包皮过长者更易发生白色念珠菌感染。临床表现主要是念珠菌性龟头炎。初始时皮损为红斑、丘疹,表面覆盖柔软的白色鱗屑,有白色渗出液,周围可出现小水疱、脓疱和表浅糜烂。伴搔痒及烧灼感。
女性阴道上皮是白色念珠菌易于粘附的地方。临床表现主要是念珠菌性阴道炎。患病后阴道内可见粘膜充血,渗出或流出粘稠的分泌物,偶尔为稀水状。病变可延及外阴及其周围皮肤,出现典型的皮肤生殖器念珠菌病表现。如在会阴、阴唇、整个阴股区域、臀间及肛周等处,出现多角形皮疹,可表现为丘疹、水疱、湿疹样皮炎。也可出现擦烂样红斑,逐渐扩大,呈多环形,表面有水疱或脓疱,伴剧烈搔痒或烧灼感。尿频、尿痛。也会出现性交痛。
性生活带来的皮肤、粘膜机械性摩擦损伤,给念珠菌感染创造了条件。无论男女外生殖器有念珠菌感染时,均可通过性接触互相传播。念珠菌性阴道炎在已婚妇女中发病率较高,并可通过产道传染给初生儿。此外,浴池、浴盆、浴巾、便桶、游泳衣、游泳池、医疗器械等也是传播本病的主要途径,应引起重视。
对念珠菌性阴道炎治疗关键在于改变阴道的酸碱度,使阴道环境偏于碱性,造成不利于念珠菌生存的条件,同时用杀菌药物。男性患者主要依靠抗真菌感染药物。