卵巢囊肿蒂扭转症状有什么 卵巢囊肿蒂扭转的原因是什么

一、卵巢囊肿蒂扭转概述

　　病因

　　卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤（如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转），多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。

　　发病机制

　　卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。

　　病理过程

　　卵巢肿瘤扭转沿着蒂的方向发生，为顺时针或为逆时针。如扭转很轻，则有自然松懈之可能。这就解释了为什么有的患者曾反复发作腹痛之病史。如扭转不能恢复，则首先压迫瘤蒂中的静脉，这时静脉血不能返流而动脉继续供血，造成肿瘤充血、肿胀，以致渗出。肿瘤因充血、出血而呈深紫色。瘤蒂进一步扭转可压迫动脉血流，最后导致瘤体缺血坏死和破裂，但这种情况较为少见。

二、卵巢囊肿蒂扭转的检查项目

　　一、超声检查，卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别，对卵巢囊肿蒂扭转卵巢肿瘤的诊断有重要意义。超声检查临床诊断符合率90%。但直径1～2cm的实性肿瘤不易测出。

　　二、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

　　三、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。

　　四、放射学诊断。放射学诊断是通过腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。

　　五、细胞学检查。通过穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，这对恶性卵巢囊肿的诊断有较高的准确率。

三、卵巢囊肿蒂扭转的原因是什么

　　一、不良的生活习惯

　　由于社会压力的增加，使得很多女性患者在工作上付出双倍的努力，经常性地熬夜加班、饮食不规律、排便不畅、缺乏运动等等生活中的不良习惯，使得身体各项机能都逐渐地下降，免疫力地衰退，使得身体无法承受巨大的压力，卵巢组织就会逐渐地排卵不正常，只是月经出现问题，导致不孕不育的出现。

　　二、内分泌失调

　　卵巢是培养和产出卵子的最重要的器官，如果卵巢出现问题，会使得月经多于频繁的出现，使得卵子无法正常地停留在卵巢中，从而出现性早熟的现象，因此，出现卵巢囊肿的几率也会增大，严重时还会有恶变的可能。

　　三、居住环境差

　　新装修的房子内的油漆味并没有彻底的散发，或长期居住在有化工厂等等地区，很容易产生有害的气体，当被人体吸收时，就会影响到卵细胞的正常生长，诱发卵巢囊肿的出现。

　　四、身体细胞酸性化

　　身体组织内部的细胞逐渐地处于酸性化，破坏正常的细胞组织结构，使得细胞的活动性减弱，使得卵巢内部的细胞无法生存，从而出现分离或变异，加快细胞的增长速度，从而形成卵巢囊肿。

四、卵巢囊肿蒂扭转的症状有哪些

　　1.腹围增粗、腹内肿物

　　这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。

　　2.腹痛

　　如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

　　3.月经紊乱

　　一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

　　4.压迫症状

　　巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。