什么是甲亢 正确认识甲状腺功能亢进症

一、甲亢是什么

　　甲亢在医学上被称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

　　甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

　　临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体TRAb。

　　Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

二、甲亢引发哪些危害

　　儿童甲亢危害

　　儿童的身体正处于生长发育阶段，身体机能及大脑细胞都正处于高速开发生长期，儿童得甲亢后，不能及时有效的得到治疗的话，会导致孩子身体机能及脑细胞受损，直接形成孩子身体发育不良的情况发生，这样的甲亢儿童不仅会出现身材矮小、体质衰弱等，还会影响孩子智力发育，导致注意力不集中、记忆力下降、性格改动、反响愚钝等不良影响。

　　女性甲亢危害

　　第一是会造成女性发生不孕，女性朋友在患甲亢早期，一般情况比较轻的造成对排卵功能有危害的几率比较小，会正常妊娠。但是重症甲亢患者则会导致无法排卵，不能自然受孕。另外，女性甲亢患者一般心理压力比较大，月经不调，经量少甚至闭经，从而导致受孕机会较少，即使怀孕，发生流产的机率也比较大。

　　第二是会对婴儿造成严重影响，当然这一般是针对妊娠甲亢患者而言，通常会导新生儿窒息、流产、早产，死亡率增高，另一方面，母亲血液中的抗甲亢药物可以通过胎盘进入胎儿血液，而母亲血液中的甲状腺激素却不易通过胎盘，这就对胎儿造成严重的危害。

　　甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

　　第三是会加重女性的心理负担，通常女性在甲亢期间可能会出现突眼等症状，偶尔还会出现甲状腺肿大，使女性容貌发生很大改变，严重影响女性心理健康，加重女性精神负担。

　　男性甲亢危害

　　危害一：心血管系统症状：常有心跳加强，加快，患者感到心悸，大多心律规则，少数心律不齐，因左心室搏出量增加，心脏负荷持续加重，可使左心室肥大，并出现心尖部收缩期吹风样杂音，第一心音亢进，晚期亦或出现心力衰竭。

　　危害二：消化系统症状：食欲多亢进，然而还不足以抵偿巨大的消耗，故大多数病人体重减轻，有的病人因胃肠蠕动增加而有腹泻。

　　危害三：代谢亢进：产热过多的症状，男性甲亢的早期症状如怕热，喜凉，皮肤温暖，潮湿多汗，手掌更为明显。

三、甲亢有什么并发症

　　1.甲状腺危象(thyrotoxic cr*，thyroid storm)

　　也称甲亢危象，或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴，是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见，却是甲亢严重的合并症，病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。

　　2.甲亢性心脏病

　　甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。

　　年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。

　　3.甲状腺眼病

　　甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病，主要发生于Graves病人中，也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。

　　4.甲亢性慢性肌病

　　甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中，甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中，女性居多。

　　5.甲亢合并周期性麻痹

　　甲亢合并周期性麻痹时，血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前，也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后，本病在欧美澳等国家少见，而中国和日本均是容易发病的国家。

四、并发症预防方法

　　情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用。《济生方.瘿瘤论治》说：“瘿瘤者，多由熹怒不节，忧思过度而成斯疾焉。”故，预防甲亢我们在日常生活中首先应保持精神愉快.心情舒畅。

　　其次合理饮食避免刺激性食物，同样是重要的预防措施;同时起居规 ，勿枉作劳;扶助脾胃，增强体质提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要。

　　合理饮食避免刺激性食物

　　传变

　　防病于未然，是最理想的预防。但若甲亢已发生，则应早期确诊，早期治疗，以防止本病的传变，即防止病情发展加重和并发症的发生。

　　《素问.玉机真藏论篇》云：“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。”因而，要根据甲亢并发症发生的规律，采取预防性措施，防止并发症的发生，控制疾病的转变。

　　防复发

　　俗语说：“ 病来如山倒，病去如抽丝。”形象的比喻病后机体 尚有一个待恢复的状态。津液耗伤有一个恢复的过成此时若不慎重，原有的病情有可能迁延和复发。因此，初愈阶段，药物、饮食、精神、药膳等要综合调理，并要定期检查，认真监控，是病后防止复发的重要措施。

　　总的来说

　　①沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食防止碘甲亢;

　　②内陆地区(缺碘地区)补碘应有限制，服用甲状腺片剂也应有时限;

　　③普查身体健康时应加测甲状腺B超或甲状腺功能，以早期发现甲亢患者，被动发现甲亢患者时病情多有延误2～3年之久。避免精神诱因，生活规律、劳逸结合对预防发病有好处。