宫外孕是什么 宫外孕是怎么发生的
2017-07-06 来源：网友编辑 作者：殷访卉
一、什么叫做宫外孕
宫外孕又称异位妊娠，指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。
在流产或破裂前往往无明显症状，也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂，则表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，甚至休克;而过于肥胖的女性因多项检查均不能明确诊断，易延误治疗时机，带来严重威胁。
如暂不考虑做母亲，就要做好避孕，良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。同时要注意及时治疗生殖系统疾病，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早到医院进行检查，明确妊娠位置。肥胖的女性，建议在孕前将体重控制在合理范围。
二、宫外孕原因
1.外科手术
如今许多产妇选择剖腹产的方式产子，发生在子宫瘢痕处的宫外孕患者的数量也与日俱增;阑尾炎穿孔急需外科手术进程处理，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
2.避孕方式不当
避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施而滥用避孕药，如此变为宫外孕埋下隐患。
3.生殖道炎症
常见妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎等，都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症，若得不到有效治疗，当人体自身的防御机制受损时，可导致输卵管周围组织炎，影响正常受孕。
4.反复人流
当女性反复进行人流手术的话，则会对女性子宫造成极大伤害，所以子宫不适合受精卵的着床。所以人流次数越多，越容易引起宫外孕。
5.吸烟喝酒
大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5-4倍。因此，这是导致宫外孕的原因之一。
三、怎样治疗宫外孕
一、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。
适用人群
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。
二、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭MTX，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。
故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。
若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中。
适用人群
药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。
四、宫外孕术后的注意事项
宫外孕腹腔镜手术后2周内，适当休息，不做重体力劳动，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止夫妻生活，以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
1.要保持生活的规律性，即使手术做得很成功，但若手术后的生活没有规律，也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天，或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。
2.服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。
3.在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为洗澡有时可引发感染。
4.为了保证母体的健康，不要在手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。
5.从手术的第二天开始，不要过度劳动和运动。
