老年人痴呆了怎么办 老年痴呆怎么治
2017-07-08 来源:网友编辑 作者:邬尔岚
一、老年痴呆引发原因
1、脑变性疾病
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
3、遗传因素
国内外许多研究都证明老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
4、药物及其他物质中毒
酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
二、老年痴呆的前兆表现
1.记忆障碍
记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”,反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
2.语言障碍
老年痴呆往往会出现,说话困难,并不是不能说话,而是他不知道用什么词来表达。因此,长久以往,成为了人们熟知的唠唠叨叨。
3.视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
4.书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意,如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
5.失认和失用
失认是指病人不能辨认物体,尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望,但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难,有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
6.判断力差,注意力分散
老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差,概况能力丧失,注意力分散等。
7.精神障碍
精神症状在早期可表现为患者以自我为中心,狂躁,幻觉妄想,抑郁,性格改变,谵妄等,情绪不易控制。
8.计算障碍
计算障碍常在老年痴呆中期出现,但在早期即可能有所表现,如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种,可能是由于视空间障碍(不能正确列算式),或因失语不理解算术作业要求,也可能是原发性计算不能。
9.性格改变
性格改变在一部分患者中非常显著,多变的极为敏感多疑或非常恐惧,或变的越来越暴躁、固执。
10.行为改变,运动障碍
老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常,疾病中期患者行为可见幼稚笨拙,常进行无效劳动,无目的劳动。
三、怎么样预防老年痴呆
1、适度晒太阳:
2008年一项对近2000人的研究表明,维生素D有助于保持大脑的敏锐。在65岁及其以上的志愿者中,体内维生素D最低者比含量适度者,其认知损害的可能性要高出2倍。当皮肤接受阳光照射时,能够合成维生素D。但是,随着年龄的增长,这一合成的进展较为缓慢。一些研究人员建议在医师的指导下,服用补充剂。
2、锻炼大脑:
最近的两项研究表明,长期从事教学或从事脑力劳动者,其思维更为敏捷,即使其大脑受到血液斑和老年痴呆症的困扰也是如此。培养诸如打桥牌或猜纵横填字谜这样的终身爱好,也有助于防御老年痴呆。
3、减少高脂肪食品的摄入:
科研人员最近在鼠类身上进行的一项研究表明,食入过多的脂肪和胆固醇可以加速患痴呆症的进程,而在人类身上所进行的研究表明,中年肥胖可以提升晚年在记忆力方面出现的风险,比如患上痴呆。2006年一项对3700多名老年人的研究发现,摄入大量蔬菜者与很少食用者相比,可以把智力的衰退率降低40%。
4、结交朋友:
与朋友交谈具有很大益处。哈佛大学去年的一项研究发现,随着年龄的增长,有社会交往者可以保持其更好的记忆力。
5、坚持锻炼:
一项对有中度记忆问题的中年和老年的研究表明,每周坚持步行若干次者,在6个月后,其记忆力测试成绩明显提高。
6、吃鱼:
有助于降低老年痴呆症的风险,一定要多吃鱼。鱼中的欧米伽-3 脂肪酸已经表明可延缓疾病的进展。DHA,二十二碳六烯酸,是欧米伽-3 脂肪酸的三种主要形式之一。一项研究表明,DHA 被证明在减少老年痴呆症得病与进展方面特别有效。富含欧米伽-3 脂肪酸的鱼类有三文鱼、鳟鱼、沙丁鱼等。你也可以在核桃,鸡蛋,和亚麻籽中找到它们。
7、吃水果:
人坚持饮用至少三种水果和蔬菜汁可降低老年痴呆症风险。科学家们推理:此结果可能来自中果汁中的维生素以及多酚抗氧化剂。你可以在果汁、茶和红酒中找到多酚。
8、玩视频游戏:
玩游戏不仅仅是一个有趣的活动,它可以也保持你的大脑敏锐。视频游戏相比读书会提供更多的心理刺激。去找找需要各种心理过程的游戏:拼图、益智和角色扮演等都是好的视频游戏活动。
9、有健康体重系数:
维持健康的体重可以帮助你预防老年痴呆症发病。老年痴呆症的风险增加与较高的体重有相关性。所以保持你的大脑健康始于你的整个身体健康。
10、冥想:
只需每天 12 分钟,坚持超过两个月,即可以改善老年人血液循环。这将有助于提高大脑的血流量。一项研究发现两个月的定期的冥想之后,患老年痴呆症的人有更好的认知测试结果。冥想还有其他更多的好处,如降低压力水平、平衡情感和情绪和增进精神和身体交流。
四、老年痴呆的康复治疗
老年性痴呆目前尚无特效治疗,但是,积极的康复训练却能在一定程度上延缓病情发展,改善症状,因此在老年性痴呆的治疗中占有非常重要的地位。介绍常用的一些方法,主要针对记忆、计算、语言、定向、逻辑思维、体能等障碍进行训练。
记忆
包括瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。老年性痴呆患者的前两种记忆功能损害最大。改善瞬时记忆,家人可以经常向患者询问刚发生过的事,比如刚刚给谁打过电话、吃过什么,刚刚向他展示的数字是多少;改善短时记忆,可以问患者早上买的什么菜,钱包放哪里了等;改善长时记忆,可以让患者回忆昨天的晚饭、前天看的电影和最近去过的地方等。还建议家人使用卡片,帮助患者回忆。
老年性痴呆患者的前两种记忆功能损害最大
计算
有一位患者,经常抱怨保姆把她的钱偷了。女儿觉得奇怪,就悄悄跟着她。结果发现母亲买馒头时,掏出一张100元的钞票还问“够不够”。这是计算功能出现了问题。家里人可以让患者试着计算物品价值、判断一堆物品的多少以及用扑克牌玩10点半等,以此锻炼其计算能力。
语言
对老年性痴呆患者来说,语言功能受损是个大问题。一定要鼓励患者多交流、多表达,这是修复语言能力的关键。
定向
包括时间、空间和人物的定向。很多老年性痴呆患者都会出现“黄昏现象”,环境光线一暗,反应能力就下降,有些患者早上4点多就起来上班。对于这一点,要通过辨认一年四季、上下午、昼夜的区别来改善。而空间定向,在家里可以把各个房间布置出明显的差别,比如在卫生间贴醒目的图案或放个玩具狗,在卧室放只玩具熊猫等;至于外部空间,可以多带患者辨认住家附近的标志物,再带上卡片方便提示。对于人物定位,还是在于沟通和经常辨认。
逻辑思维
老年性痴呆患者的逻辑思维能力会受到很大损害,严重得连以前拿手的菜都不知道该怎么做了。可以通过做卡片、拼图、连接游戏,以及分析简单的电视剧情,给物品归类、辨认形状等方法来进行康复。
体能
很多老年性痴呆患者不出门,长此以往对改善病情无益。像散步、爬山、打太极、做保健操、跳交谊舞等活动都可以尝试,做力所能及的家务、做点小工艺品等也对恢复体能有很大帮助。
对于老年性痴呆患者的康复,家属一定要态度温和、耐心,以免患者产生抵触情绪,影响康复效果。要创造一个明亮、安全、舒适的康复环境,东西布置得要简洁、整齐,以防患者跌倒碰伤。最重要的是患者本身的意愿。对老年性痴呆患者,要多鼓励、多表扬,调动他们的信心和兴趣,多食用能促进脑细胞营养充足,修复脑细胞的食品。