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尿潴留症状以及发病的原因是什么_尿潴留有效的治疗方法

2017-07-12 来源:网友编辑 作者:齐天荷

一、尿潴留症状以及发病的原因是什么

  尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁。

  尿潴留原因分两类:①尿道梗阻:尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。②神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。

  尿潴留可继发其它疾病,主要在于:①继发尿路感染:因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,且易复发,加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者,常出现部分尿潴留,但其无自觉排尿障碍,对这类病人需及早诊治,清除残留尿,有效控制尿路感染,保护肾功能。②继发返流性肾病:因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。

二、女性尿储留了该怎么办

  第一,需要准备适量的葱以及米醋,将葱清洗干净,然后切成碎末状,锅中放入油,油热之后将葱放入锅内炒热,之后加上适量的米醋进行搅拌,搅拌均匀之后放在干净的布袋中,趁温度比较热的时候敷在患者的肚脐以及小腹周围。

  第二,需要准备适量的大黄和桃仁以及生地等,将这些材料清洗干净之后,沥干水分备用,锅中加入适量的水,烧开之后将这些材料一起放入锅中熬制大约半小时左右,然后让患者每天服用一剂,连续服用两次就可以达到治愈尿储留的作用,并且治愈率是非常高的。

  第三,我们都知道当人们听到流水声音的时候就会出现尿意,因此对于神经源性尿储留这种症状,可以采取流水诱导法的方式来帮助患者排尿。让患者走到有水龙头的地方,然后将水龙头打开,打开的幅度不要太大,有水滴的声音即可,让患者听到流水的声音,这样的话就会产生尿意而排尿,把膀胱内储存的尿液都排出来。

三、怎么样预防急性尿潴留

  热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。

  按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。

  敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。

  导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。

  穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。

四、尿潴留有效的治疗方法

  1、急性尿潴留

  治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。

  急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

  2、慢性尿潴留

  若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起,多数病人需留置导尿管,定期更换,上尿路积水严重者,可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。

  根据病情,治疗原发病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术,不能耐受前列腺摘除手术者,可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者,可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗,若无效需行膀胱造瘘术。