毛细血管扩张 毛细血管的病因有哪些

一、毛细血管扩张疾病一般分类三类

　　一、毛细血管先天性畸形

　　即先天性毛细血管壁薄弱，以致不能收缩。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部。可单侧，散发，亦可双侧，多发。

　　最初皮肤或粘膜上有一个大小不一，淡红色或暗红，或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干，哭闹后颜色加深，界限清楚，形状各异，不高出皮肤，局部则 较高，压迫后，部分或全部退色，表面光滑。随年龄增长，如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害，多数发生在小腿和足部，可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块，尚可破溃。

　　如果真皮上面出现毛细血管扩张的话，这样的毛细血管会随着人的年龄的增长而增多，并且会延伸到真皮下层和皮下。

　　二、蜘蛛状毛细血管扩张

　　多发生在正常儿童，孕妇及有肝病患者。病因不明，可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张，似蜘蛛足。稍隆起，压后可见动脉性搏动。大小不等，大至直径 1~1.5cm。好发于面部、颈部、手部，亦可发生于躯干上部。

　　多数患者为单发，常常在一侧，如多发者，有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张，难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别，如发生在儿童，多数持续存在，难以自然消退。如发生在孕妇，有望分娩后6个月左右消失，如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。

　　三、遗传性出血性毛细血管扩张

　　属常染色体显性传病，以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点。发病原因尚不明。其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷，表现血管壁薄，有的毛自血管、小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成，周围也仅由一层无肌肉、无弹性的结缔组织包围，血管不能收缩，以至毛细血管、小动脉、小静脉发生血管瘤样扩大，可出现动静脉瘘。某些患者有血凝固异常，毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加，使纤溶活性提高而发生出血。多从儿童期发病，随年龄增长发病亦逐渐增多。

二、毛细血管扩张发病因

　　在皮肤毛细血管扩张区，可见壁薄的扩张的大而不规则的血管。实验室检查贫血，可因反复出血而加重，凝血试验均正常。有肺动静脉瘘，末梢血象显示红细胞增多，凝血时间、血小板均正常，凝血因子V可轻度减少。儿童期反复鼻出血，逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张，以至内脏出血，实验：又无特殊异常，有明显的家族史，一般不难诊断。

　　1、物理因素

　　如温度变化的刺激，使毛细血管的耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。过度的日晒，还会引起慢性光线性皮炎，造成皮肤干燥等。

　　2、环境因素

　　长期生活在较为恶劣的生活环境中如高原空气稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数量增多及血管代偿性扩张，久而久之血管收缩功能产生障碍，引起永久性毛细血管扩张。那些长期接触风、冷、热的水手、厨师、农民和运动员也会造成毛细血管扩张。

　　3、激素性扩张

　　为不恰当治疗的后遗症，如面部滥用外用药物等。

　　4、化妆品

　　化妆品或长时期的“皮肤包月护理”及换肤不当引起后遗症。

　　换肤产品的酸性成分严重破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性，使毛细血管扩张或破裂。

三、面部毛细血管扩张的治疗

　　毛细血管扩张症是一种慢性病，治疗的主要原则是标本兼治，缓解伴随的不适症状。目前，毛细血管扩张症的治疗主要分两种。

　　一、激光治疗

　　有长脉冲YAG激光、强脉冲激光、染料激光等，以波长为585nm激光治疗为例，其治疗毛细血管扩张症的主要原理是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏，恢复皮肤弹性，去除面部红血丝、红斑等症状。激光治疗的优点是安全简便，见效快，但需分段治疗，治疗时间长，也难以从根本上解决问题，容易复发。

　　二、外用去红血丝产品

　　多以舒缓抗敏、补水保湿为主，也有一些专门针对毛细血管和角质层治疗的产品，如颜红丽可植物褪红精华、欧莱雅克红精华等效果就不错。尤其是颜红丽可植物褪红精华，以松树皮提取物修复皮脂膜，增厚皮肤角质层，稳定胶原蛋白和硬性蛋白，从而改善皮肤弹性;葡萄籽提取物修复毛细血管，增强毛细血管壁弹性，消除皮肤发热发红症状;薰衣草植物液美白舒缓，消炎镇静;丝蛋白活化细胞，淡化红血丝。如上图，是使用者使用前后的对比，改变是非常明显的，但这类产品定位高端，购买者需要有一定的经济能力。

四、面部毛细血管扩张的日常养护

　　1、防晒

　　无论是强或弱的紫外线都会轻易损害角质层过薄的皮肤，导致红血丝症状加重，因此需要采取妥善的防晒措施。具有防晒和粉底隔离的隔离霜不仅能较好地修饰肤色，而且能有效地隔离各种污染、粉尘、彩妆和紫外线，适用于任何肤质，，还能做为妆前底霜，减轻化妆品对肌肤的刺激，对于担心红血丝破坏形象的MM尤其合适。此外，大家在出门后要涂抹防晒值30以上的防晒霜，避免紫外线对皮肤的直接伤害。

　　2、忌去角质

　　毛细血管扩张症的主要原因之一就是角质层过薄，美容院采用的光子嫩肤、果酸换肤、吸面护理会导致角质层变薄、皮肤免疫力降低，而酸性或碱性过强的化妆品也有同样的作用，而这类产品含有的不良成分和激素则会进一步伤害皮肤。

　　3、坚持用冷水洗脸增加毛细血管弹性

　　冷水有助于收缩扩张的毛细血管，还能起到物理降温的作用，帮助缓解面部泛红和灼热症状，同时锻炼皮肤，提高皮肤的耐受力。