引产与流产有什么区别吗 哪些情况是需要引产的

一、什么是引产及引产手术过程

　　引产又叫导产，是指用人工方法促使产妇分娩。是妊娠12-24周，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，这就是引产手术。

　　一般来说引产整个过程分术前检查、手术期、手术后以及术后恢复四个阶段。

　　1、引产前检查

　　首先会进行妇科检查，一般检查项目包括尿检、b超、心电图、白带常规等。通常上述检查，了解是否是宫内孕、确定阴道清洁度、查看子宫体大小以及是否耐受麻醉等。

　　2、引产手术期

　　受术者进入手术准备间，脱掉衣服（*）穿上手术衣（为患者准备的），进入手术室躺在手术台上，两腿分开并固定在支架上，经过母亲的腹壁，用一个穿刺针将药注入到羊膜腔里面，大约在36小时后发动宫缩，将胎儿排出来。然后再做清宫，手术时间要根据你妊娠月份、孕囊大小、个人体质等来定，具体可以向手术医师会咨询适合你进行的引产方式。

　　3、引产手术后，术后护理

　　不论是引产手术还是流产，对于女性来说都是有创伤的过程，尤其是引产对女性的生殖系统会有比较大的创伤。任何一个医疗操作尤其是引产术都有一些并发症的，像阴道出血，宫腔感染等。

　　所以，引产以后也要多注意全面补充营养，注意卫生，更不能同房，要等到子宫完全恢复以后，最迟42天最长3个月以后。

二、哪些情况是需要引产的

　　1、患慢性肾炎的孕妇

　　患有肾炎的在怀孕后更会加重肾脏负担，促使各种症状加重，不利胎儿的生长发育和母体的恢复。此种情况应当及早引产，结束妊娠。

　　2、宫内死胎

　　如果孕妇感觉胎动消失，经医生检查确定胎儿死在宫内者，应立即引产排除死胎，以保孕妇生命安全。

　　3、有重度妊娠中毒症的孕妇

　　病症发生在妊娠中期和后期，孕妇全身小血管收缩，出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白，经过治疗后病情无好转，如其继续妊娠时容易发生抽搐（子痫）或胎盘与子宫壁容易提早剥离，可引起子宫大出血，并会发生胎儿缺氧（窒息）甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下，应该引产。

　　4、胎儿畸形无法生存者

　　以超声波等法检查，发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者，也需立即引产。

　　5、羊水过多的孕妇

　　孕妇羊水过多时，子宫底会急骤升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，常会导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者，应立即引产，终止妊娠。

　　6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者

　　患这些病症的孕妇，因身体虚弱、精力不济，继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利，应当考虑引产。

三、引产与流产有什么区别吗

　　在生活中有很多人不愿意采取避孕，而有些人则是不知道避孕，从而引起很多女性怀孕，怀孕后多数患者会进行人流，但是月份大了就会引产。可是也有些患者在怀孕期间就直接流产，因此我们发现引产与流产对身体的伤害都很大，同时也适用于不同的孕妇，所以引产与流产的类型是不同的，但不管属于哪类都要在生活中预防，那么引产与流产有什么区别吗？

　　1、引产与流产肯定是有区别的，最明显的区别是引产属于人为干预的使用胎儿娩出，而流产则是由于不良的因素，如患者身体不好、基因问题、环境问题等引起的流产，所以引产与流产是不同类型的。

　　2、目前引产多是怀孕三个月及以上进行，根据怀孕的月份可分为孕中期和孕晚期引产，引产还可根据引产的类型分为无痛、一般的引产及手术引产，引产与正常的分娩没有多大的区别，因此引产后患者要休息好。

　　3、而流产则不同，流产在整个怀孕期间都有可能发生，多是由于身体的问题、胎儿发育问题及胎盘等问题引起的，根据流产的类型可分为自然流产、先兆流产、难免流产和不全流产等。

　　注意事项：

　　由此可看到引产和流产的不同，这两种行为对女性的身体的心理的伤害都是非常大的，因此在生活中要预防发生，怀孕前患者要想好，有怀孕计划后要做好孕前检查，怀孕后还要做好孕期检查，能及时发现异常。

四、晚期引产的不良反应及处理

　　1.宫缩过强，胎儿窘迫

　　1次宫缩持续时间超过2分钟（或90秒钟）或10分钟宫缩次数>5次（即宫缩间隔小于2分钟），伴或不伴有胎心率变化（晚期减速和延长减速）称为宫缩过强。宫缩过强可以造成子宫胎盘低灌注和胎儿缺氧，并有发生子宫破裂、胎盘早剥和急产的危险。一旦发生宫缩过强，患者应左侧卧位、吸氧、输液，点滴催产素者应减少催产素用量或停止催产素使用，使用PGE2阴道控释剂者立即取出药物，并监测胎心变化情况。由于催产素与Cervidil的半衰期短，停药后宫缩多能减弱。必要时给予硫酸镁或肾上腺素受体拮抗剂（如羟卞羟麻黄碱）抑制宫缩，并可用特布他林静脉或皮下注射进行胎儿宫内复苏，如宫缩过强难以控制，存在胎心异常和羊水粪染，短期内不能结束分娩时需要立即行剖宫产术结束分娩。

　　2.子宫破裂

　　多发生在经产妇、瘢痕子宫、胎位不正、多胎妊娠和子宫张力过大等患者。需严格掌握引产指征，并积极防治宫缩过强。