多囊卵巢综合征诊断 女性多囊卵巢综合征的治疗方法

一、女性多囊卵巢综合征的诊断要点有哪些

　　(1)临床表现：①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

　　(2)b超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

　　(3)激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约3 0%的病人催乳素也增高。

　　(4)腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

　　(5)取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

二、女性多囊卵巢综合征的常规治疗方法有哪些

　　1、西医治疗：药物治疗多囊卵巢综合征可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。

　　2、饮食治疗：在多囊卵巢综合征的治疗中，饮食控制和管理很重要，治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率，以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要药物和手术治疗，仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。

　　3、手术治疗：微创腹腔镜手术，即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗，因此双胍类药物如甲福明的应用极为显著地提高了治疗的成功率，目前已经列为与促排卵药同样重要的药物。由于目前对多囊卵巢综合征的病因及发病机制的认识尚不充分，因此效果还远远不够。

　　4、中医治疗：生地20g，枸杞子15g，五味子15g，仙灵脾15g，菟丝子30g，紫河车10g，黄芪20g，陈皮15g，木瓜15g，车前子15g，山甲15g，丹参30g。月经后期量少加红花、当归、川芎、莪术;气滞血瘀加枳壳、川楝子;痰湿经闭加三棱、莪术、水蛭、猪苓，重用山甲;甲状腺及胰岛功能异常分别加黄精、海藻、黄连、山萸肉。水煎服，每日1剂，分2次服用。从月经第1天服用，连用5天，后用上方改丸剂，每次9g，每日3次，服至下次月经来潮，为1个月经周期，3个月经期为一疗程，对多囊卵巢综合征有明显的改善。

三、哪些是多囊卵巢综合症的预防工作

　　1、心情放松，心态平稳。治疗多囊卵巢综合症需要的是耐心，如果没有治愈此疾病，不仅影响女性生育能力，女性朋友到了中老年后容易患II型糖尿病。

　　2、饮食如何选择生：多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物，多吃一些蔬菜、水果，食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。像是枇杷、大枣、白萝卜、红小豆、扁豆、包菜等。

　　3、选择适当的环境：居住在潮湿的环境容易出现湿邪入侵的情况。

　　4、坚持锻炼：多囊卵巢综合症患者，一般是体态肥胖，容易疲倦。患者可选择慢跑、游泳、散步、球类、舞蹈等运动，还可以练习一些保健的气功。

　　多囊卵巢是很容易引起不孕的，但只要及时就医，经过合理的治疗，患者怀孕还是完全有可能的。通过治疗后怀孕的，这样就可以放心的进行怀孕，多囊卵巢的不良影响就不需要担心了，是否需要保胎，关键是看是否有先兆流产的表现，如果有可以进行保胎治疗的，一般没有先兆流产的情况是不需要进行保胎治疗的。

四、女性多囊卵巢综合症患者应该如何饮食呢

　　1、饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也尽量不要吃。

　　2、不可吃糕饼，应选择低血糖系数的食物，此外，不要单吃碳水化合物，尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪，可降低吸收速度。

　　3、尽量吃“非精制食物”，如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥，麦片粥又优于即冲麦片或麦粉；糙米、五谷饭优于白米饭，白米饭又优于稀饭。

　　4、为免控制饮食造成吸收不足，患者应视情况每天补充500～1500毫克（mg）钙片和一颗含400微克（mcg）叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量；为避免血脂质异常。

　　5、少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼；鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。