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溶组织内阿米巴病的饮食禁忌有哪些 溶组织内阿米巴病如何治疗

2017-11-14 来源:快问养生编辑部 作者:祝海云

一、中医治疗溶组织内阿米巴病

  (1)湿热阻滞:腹痛、腹泻,下痢脓血,黏液.呈暗红色果酱样,腐败恶臭,肛门灼热,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热除湿,行气活血。

  方药:白芍12克、当归10克、木香10克、槟榔10克、连翘10克、黄连10克、生大黄8克、肉桂3克、生甘草6克、鸦胆子5克。

  (2)疫毒蕴肠:下痢鲜紫脓血或血水,腹痛剧烈,或壮热口渴,头痛烦躁,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉血,解毒化浊。

  方药:白头翁10克、黄连10克、黄柏10克、秦皮10克、鸦胆子5克、黄芩10克、金银花12克、地榆10克、牡丹皮10、血竭3克。

  (3)热毒炽盛:大便脓血,恶臭难闻、腹痛、腹中结块,疼痛拒按,寒战高热,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数。

  治法:清热解毒,活血排脓。

  方药:金银花10克、赤芍10克、当归10克、黄连10克、黄芩10克、木香10克、栀于10克、甘草6克、蚤休10 克、败酱草12克、薏苡仁10克。

二、溶组织内阿米巴病应该做哪些检查

  1)生理盐水涂片法:适用于急性痢疾患者的脓血便或阿米巴肠炎的稀便,主要检查活动的滋养体,但标本必须新鲜,送检越快越好,置4℃不宜超过4~5小时。典型的阿米巴痢疾粪便为酱红色粘液样,有腥臭味。镜检可见粘液里含很多粘集成团的红细胞和较少的白细胞,有时可见棱形结晶(charcot-leyden crystal)和活动的滋养体。这些特点可与细菌性痢疾的粪便区别。

  2)包囊浓集法:对慢性患者的成形粪样,亦可用直接涂片法查找包囊期,常作碘液染色以显示细胞核,便于鉴别诊断。但包囊检查可用浓集法提高检出率。常用的方法有硫酸锌浮集聚法和汞碘醛离心沉淀法(mifc,详附录)。

  临床上多见的不典型迁延型阿米巴病,常不易在粪便内找到病原体。据分析,无症状患者或病变局限于盲肠和升结肠者,常规湿涂片或固定染色涂片的一次检出率不超过30%,间隔一天以上的3次送检,阳性率可提高至60~80%,送5次者可达90%以上。

  ⑵人工培养:已有多种改良的培养基可供选用(见附录)。从粪便标本分离培养虫体的诊断常规都用有菌培养,但一般在多数亚急性或慢性病例的检出率不高,故培养法似不宜用作常规检查。无共生物培养需特种培养基和技术要求,宜用于研究。

  ⑶组织检查:借助乙状结肠镜或纤维结肠镜直接观察粘膜溃疡并作活检或刮拭物涂片的检出率最高,约85%的痢疾患者可用此法检出。*标本必须取材于溃疡边缘,脓腔穿刺亦应取材于壁部,并注意脓液性状特征。

三、溶组织内阿米巴病如何预防

  尽管药物治疗阿米巴病还很有效,但阿米巴病的存在还是一个世界范围内的公共卫生问题,人们在治疗该疾病的同时,还要防止感染包囊,对粪便进行无害化发酵处理,杀灭包囊,保护水源、食物,并不断提高文化素质、环境卫生和驱除有害昆虫等措施均有利于对阿米巴病的控制。

  由于阿米巴病造成较多的人死亡,且易成为艾滋病的伴随症,因此对它的预防也日显重要。研究重组或自然疫苗对阿米巴病的预防作用已广泛开始,但至今无抗溶组织内阿米巴疫苗在世界范围内被接受。首先有人报告应用滋养体或可溶性的阿米巴蛋白免疫实验动物,可获一定效果;溶组织内阿米巴多丝氨酸蛋白(serine rich entamoeba histolytica protein, srehp)虽为表面蛋白,但主要分布在核或胞质,可作为口服疫苗而引导粘膜免疫反应,产生抗阿米巴分泌性iga而阻止阿米巴吸附于肠粘膜上皮;溶组织内阿米巴表面半乳糖可抑制性凝集素,与阿米巴滋养体的吸附有关,已证实以该凝集素免疫的动物可以抑制阿米巴性肝脓肿的形成,重组的该蛋白的部分多肽也有明显的体内外抗阿米巴致病作用。该蛋白也具有口服疫苗的作用。目前认为多种重组阿米巴抗原组成的复合疫苗比单一抗原更具保护性作用。但是目前实验动物肝脓肿模型往往是将滋养体直接注射入肝脏,而不同于人类肝脓肿形成的机理。另外,目前实验室研究均用溶组织内阿米巴hm1:imss实验室株,血清学证实其高度保存着srehp、表面凝集素等各类重要表位,但来源于这一虫株的重组抗原作为疫苗应用于临床阿米巴病中的效率如何值得探讨。

  从致病机理方面考虑,口服疫苗将含有高效率的保护性作用,但问题是缺少有效的实验动物模型。所以研究者们在不断地探索和尝试,例如重组抗原在可食植物中表达,制成食品型的疫苗,也许是阿米巴病疫苗发展的另一条途径。dna疫苗也许可以像对其他感染性疾病一样,用于阿米巴病。

四、溶组织内阿米巴病在饮食上有哪些禁忌呢

  1、注意饮食饮水卫生,养成良好个人习惯,消灭害虫,搞好环境卫生。

  2、多吃富含维生素c的食品或维生素c片剂。维生素c含量 较高的食品有绿叶蔬菜、番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。

  3、戒烟酒,戒食辛辣及刺激性食物。多吃健康食品,少加酸、辣、麻、涩等刺激性调味品。酒精可刺激细胞加速能量代谢,诱发体温升高,对本病的恢复非常不利。

  4、温补的肉类狗肉、羊肉等温补类的食物,应尽量少吃,避免造成体温进一步的升高,影响本病的恢复。

  5、宜食用空心菜空心菜性味寒凉,容易消化吸收,且具有凉血的作用,有利于体温的下降。每日200-300g左右为宜,炒食。

  黑米粥营养丰富,能量水平高,容易消化吸收,维生素含量高,对本病有辅助的降低体温的作用。每顿200g左右为宜,一天2-3次。

  竹荪营养丰富,氨基酸水平含量高,容易消化吸收,对本病具有促进恢复的作用。可与排骨等食物一起炖煮后服用。