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溶组织内阿米巴病的饮食禁忌你知道吗 都有哪些症状

2016-10-24 来源:网友分享 作者:郝访卉

一、溶组织内阿米巴病的病因

  【发病机理】
  小滋养体能否侵入组织及引起病变,是由多方面的因素决定的,其中主要有:
  1、宿主生理机能改变,如营养不良、感染、肠道功能紊乱、肠粘膜损伤等,致使宿主抵抗力降低;
  2、在适合的细菌种类协同作用下(细菌可提供阿米巴生长、繁殖的适宜理化条件),促进阿米巴增殖,另外还可直接损害宿主肠粘膜,有利于阿米巴的侵袭,增强其致病力等。
  【病理机制】
  肠道阿米巴病主要由于食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊囊壁具有抗胃酸作用,能安全地通过胃而到达结肠的回盲部,在肠液的消化作用下脱囊而出,发育成为小滋养体。小滋养体直径约为3~12μm,以二分裂方式繁殖,吞噬肠内容物和细菌为营养,不能吞噬红细胞。在结肠功能正常时,横结肠以下的肠段内,因水分吸收,营养物减少和粪便增加,小滋养体停止活动,遂进入包囊前期,继而产生囊壁形成包囊,最后随粪便排出,故小滋养体也称为肠腔内型或共栖成囊型滋养体。大多数感染者为无症状的包囊携带者,是本病的重要传染源。
  溶组织阿米巴有共栖特点和潜在致病力,是否致病取决于虫体和宿主间的相互作用。虫株的毒力和侵袭力强,宿主局部肠功能紊乱、细菌感染、粘膜损伤或全身因营养不良、感染和免疫功能低下时,小滋养体便侵袭组织,发生致病作用。

二、溶组织内阿米巴病的症状

  1.无症状的带虫者
  患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染,而阿米巴原虫仅作共栖存在,约有90%以上的人不产生症状而成为包囊携带者。在适当条件下即可侵袭组织,引起病变,出现症状。因此,从控制传染源及防止引起致病的观点出发,以于包囊携带者应引起足够的重视,必须给予治疗。
  2.急性典型阿米巴肠病
  起病往往缓慢,以腹痛腹泻开始,大便次数逐渐增加,每日可达10~15次之多,便时有不同程度的腹痛与里急后重,后者表示病变已波及直肠。大便带血和黏液,多呈暗红色或紫红色,糊状,具有腥臭味,病情较者可为血便,或白色黏液上覆盖有少许鲜红色血液。患者全身症状一般较轻,在早期体温和白细胞计数可有升高,粪便中可查到滋养体。
  3.急性非典型阿米巴肠病
  发病较缓慢,无明显全身症状,可有腹部不知,仅有稀便,有时腹泻,每日数次,但缺乏典型的痢疾样粪便,而与一般肠炎相似,大便检查可发现滋养体。

三、溶组织内阿米巴病的治疗

  治疗原则
  1、为取得最佳疗效,多采用联合用药。
  2、无症状型和轻型可选用糖脂酰胺或双碘奎琳或灭滴灵均有一定疗效。
  3、普通型一般采用灭滴灵,其治愈率可在90%,如加用巴龙霉素或四环素更能提高疗效。若有包囊排出,可加用糖脂酰胺或双碘奎琳或奎碘仿。
  4、慢性型可选用灭滴灵或双碘奎琳或奎碘仿。
  5、暴发型可采用灭滴灵静脉滴注,同时用抗生素治疗。
  6、抗虫治疗目前以甲硝咪唑(灭滴灵metronidazole)为急性阿米巴病(包括不同部位的脓肿)的首选药物,口服吸收良好,副作用少,但到达结肠浓度偏低,单纯用于治疗带虫者的效果并不理想。根治肠阿米巴病应配伍用喹碘方(chiniofon)、碘氯羟喹(vioform)等对肠腔型阿米巴有效的喹啉类药物。氯喹亦为治疗肠外阿米巴病的有效药物。中药鸦胆子仁、大蒜素、白头翁等也有一定疗效,且副作用小。

四、溶组织内阿米巴病的保健

  溶组织内阿米巴病的保健
  护理
  保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
  鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。
  注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
  合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。注意饮食饮水卫生,养成良好个人习惯。
  饮食:根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。
  溶组织内阿米巴病的预防
  溶组织阿米巴病主要通过阿米巴原虫污染水、食物、蔬菜等进入人体肠道而发病。本病容易反复发作,其症状轻重不一,故对慢性腹泻或含糊不清的肠道疾病者,应考虑有本病可能。本病易并发肠出血、肠穿孔、阑尾炎、结肠炎、肝脓肿等肠内、外并发症,应予警惕。对反复慢性腹泻应用单纯的抗生素治疗效果欠佳的患者,加用抗阿米巴药物,往往能收到意外效果。
  1、查治病人和带虫者以控制传染源,特别要发现和治疗从事饮食工作的包囊携带者及慢性患者,必要时应予鉴别虫种,决定治疗对策。
  2、管理粪便,保护水源为切断阿米巴病传播途径的主要环节。因地制宜进行粪便无害化处理,杀灭其中包囊,并严密防止粪便污染水源,应是防制阿米巴病的关键措施。
  3、注意饮食饮水卫生,养成良好个人习惯,消灭害虫,搞好环境卫生,防止病从口入,均属保护易感人群的有力措施。