安乃近会导致肌肉痛吗 安乃近有哪些副作用_

一、安乃近会导致肌肉痛吗

　　本药对胃肠道的刺激虽较小，但可引起以下各种不良反应：

　　1.血液学：可引起粒细胞缺乏症，发生率约为1.1%，呈急性起病，重者有致命危险。亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。

　　2.皮肤：可引起荨麻疹、药疹、渗出性红斑等过敏表现。严重者可发生剥脱性皮炎及大疱性表皮松解症等，甚至导致死亡。

　　3.局部反应：注射部位可能出现红肿及疼痛，数天后才消退。大剂量肌注可使注射局部产生严重的大面积无菌性坏死，使患者产生毒血症甚至死亡。

　　4.个别病例用药后可发生过敏性休克，甚至导致死亡。

　　5.肌注时，有些患者可出现大汗、胸闷、血压骤降，以致虚脱。

　　6.穴位注射可引起肌肉萎缩、关节功能障碍等。

　　7.安乃近还可导致嗜睡、倦怠、头痛、恶心、呕吐、口腔干燥、尿液变色、支气管痉挛、寻常性天疱疮等不良反应。

二、安乃近服用禁忌

　　1.安乃近与醋硝香豆素、茴印二酮、双香豆素、苯茚二酮、华法林、依替贝肽、达那帕罗、低分子量肝素合用时，出血的危险性增加。

　　2.与钙通道阻滞药合用时，胃肠道出血的危险性增加。

　　3.与阿仑磷酸钠合用时，对胃肠道的刺激作用增加，故合用时应谨慎。

　　4.安乃近与酮咯酸合用时，胃肠道不良反应增加，可能出现消化道溃疡、胃肠道出血和(或)穿孔。

　　5.安乃近可增加环孢素中毒的危险性，合用时可能出现肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常等。

　　6.安乃近可降低甲氨蝶呤的清除率，导致甲氨蝶呤中毒，出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、黏膜溃疡形成等不良反应。

　　7.与锂剂合用时，锂的清除率降低，血浆浓度增加，可能导致锂中毒的症状。

　　8.安乃近与氧氟沙氟沙氟沙星、左氟沙星合用时，可抑制γ-氨基丁酸的作用，从而使癫痫发作的危险性增加。

三、安乃近的功效作用

　　安乃近可引起虚脱，过敏性皮炎，骨髓抑制等，肌注可引起肌肉萎缩及局部糜烂，偶有过敏性休克，故针剂现已不用，常使用滴鼻剂。安乃近解热作用显著、镇痛作用强、作用出现快、但副作用太多，临床应用逐渐减少。

　　中毒安乃近(诺瓦经、罗瓦尔精)为氨基比林与亚硫酸钠的化合物，有解热镇痛、抗风湿作用，作为解热镇痛药用。急性致死量为5～10g。

　　本药中毒可使中枢神经系统先兴奋后抑制，对胃肠道有刺激作用及肝、肾功能损害，也可引起过敏反应。

　　临床表现不良反应表现如下：1.皮肤皮疹、荨麻疹，甚至发生出血性皮疹、大疱性表皮松解性药疹、剥脱性皮炎等。注射部位红肿、疼痛，可产生肌肉挛缩和关节障碍。

　　2.消化道 可有腹痛、腹泻、胃及十二指肠溃疡、穿孔及上消化道出血。

　　3.肝、肾脏 可有黄疸、转氨酶升高;蛋白尿、管型尿、血尿及肾功能异常等。

　　4.血液系统 可引起粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。

四、如何服用安乃近

　　1.因为安乃近有不少副作用，如过敏、虚脱、白细胞减少、肾功能损伤等，严重的可引起药物性再障、急性造血功能停滞。在此提醒，如果出现了发热、头疼等症状，最好不要轻易服用安乃近，可选用其他退热、镇痛的药物替代。必要时，及时来医院就诊为宜。

　　2.专家提醒，安乃近有不少严重的副作用，主要包括：血液方面，可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有致命危险，亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;

　　3.皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;

　　4.可造成药物性肝肾损害，有的可能出现急性肝肾衰竭，危及生命;

　　5.个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。

　　6.在退烧药家族中，安乃近退烧最快，但不良反应也最危险。安乃近的功绩不容抹杀。不过，不良反应病例频频发生。如果出现了发热、头疼等症状，最好不要轻易服用安乃近，可选用其他退热、镇痛的药物替代。必要时，及时来医院就诊为宜。