hiv检测标准 艾滋病的三大检测方法

一、检测艾滋病方法

　　一、抗体检测

　　1、抗体检测

　　血清中HIV抗体是判断HIV感染的间接指标。根据其主要的适用范围，可将现有HIV抗体检测方法分为筛检试验和确证试验。

　　2、确证试剂

　　筛检实验阳性血清的确证最常用的是Western blot(WB)，由于该法相对窗口期较长，灵敏度稍差，而且成本高昂，因此只适合作为确证实验。

　　随意医学的发展以及第三代与第四代的HIV诊断试剂灵敏度的上升，从而导致了WB以及满足不了确证试验了。

　　二、抗原检测

　　病原检测主要指用病毒分离培养、电镜形态观察、病毒抗原检测和基因测定等方法从宿主标本中直接检测病毒或病毒基因。

　　由于前两种方法难度大，且需要特殊设备和专业技术人员。因此仅抗原检测和RT-PCR(反转录-PCR)可用于临床诊断。HIV-1P24抗原检测可用于HIV-1抗体不确定或窗口期的辅助诊断;HIV-1抗体阳性母亲所生婴儿早期的辅助鉴别诊断;第四代HIV-1抗原/抗体ELISA试剂检测呈阳性，但HIV-1抗体确认阴性者的辅助诊断。

　　三、核酸检测

　　HIV核酸检测可用于HIV感染的辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效判定、预测疾病进展等。

　　常用的HIV病毒载量检测方法包括逆转录PCR实验(RT-PCR)、核酸序列扩增实验(NASBA)、分支DNA杂交实验(bDNA)以及实时荧光定量PCR技术。

二、艾滋病前期的症状

　　1、长时间咳嗽难以停止，咳出的痰液中带有血，伴有胸口疼痛症状。

　　2、在没有明确原因下出现腹泻情况，经过长时间治疗后还是没有痊愈。

　　3、全身乏力、食欲不振、连续发低烧、体重明显下降，会在短时间中突然消瘦下来。其中有些症状与患感冒相类似。

　　4、连续半年以上时间出现淋巴肿大症状，而且对于普通治疗没什么效果。这种情况下，需警惕是患艾滋病初期症状表现。

　　5、皮肤上陆续出现疱疹情况，而且疱疹范围呈扩大趋势，具有明显疼痛感，以及经过几个月时间治疗，仍然不见起色。另外，口腔以及咽喉处出现黏膜发炎以及溃烂情况。

　　6、艾滋病会对神经系造成影响，所以患艾滋病的话，会伴有智力不断减弱、抽风偏瘫，感觉头晕和疼痛等症状。另外，身体衰老状况也会加快。

三、HIV对人体的损害

　　HIV不仅使人体的免疫系统难以抵御其侵害，而且给特效治疗药物和预防用疫苗的研制带来困难。HIV直接侵犯人体的免疫系统，破坏人体的细胞免疫和体液免疫。它主要存在于感染者和病人的体液(如血液、精液、阴道分泌物、乳汁等)及多种器官中，它可通过含HIV的体液交换或器官移植而传播。

　　侵蚀细胞

　　现已证实HIV是嗜T4淋巴细胞和嗜神经细胞的病毒。HIV由皮肤破口或粘膜进入人体血液，主要攻击和破坏的靶细胞T4淋巴细胞(T4淋巴细胞在细胞免疫系统中起着中心调节作用，它能促进B细胞产生抗体)，便得T4细胞失去原有的正常免疫功能。当激活免疫反应的T4细胞几乎全部被HIV消除，T4细胞抑制细胞在数量上巨增，相反病人体内T4细胞在数量上骤减，从而导致病人的免疫功能全部衰竭，为条件性感染创造了极为有利的条件。

　　HIV对神经细胞有亲合力，能侵犯神经系统，引起脑组织的破坏，或者继发条件性感染而致各种中枢神经系统的病变。

四、预防艾滋病注意事项

　　1.加强自我保护意识

　　了解艾滋病毒;不要进行无保护措施的性行为，可使用安全套;不与别人共用针头，使用已消毒注射器;小心使用血制品。

　　2.特异性预防

　　A)随着1993年美国CDC分类诊断标准，扩大了AIDS的诊断范围，有利于AIDS的预防及治疗，依据CD4T淋巴细胞减少，给予一定的投药;

　　B)艾滋病疫苗：美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验，由于已有6人发生了感染，而暂时终止。泰国正进行UBI合成疫苗试验;

　　C)阻断母婴传播：CD4+T淋巴细胞>;200/μl的艾滋病孕妇，用AIT于产前，产程内及婴儿治疗，有一定的保护效果。

　　3.综合预防

　　A)普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法;

　　B)加强道德教育，禁止滥交，尤其与外籍人员性乱行为，取缔暗娼;

　　C)避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;

　　D)禁止与静脉药隐者共用注射器、针头;

　　E)使用进口血液，血液成份及血液制品时，必须进行HIV检测;

　　F)国内供血者严格排选，应逐步做到检测HIV阴性方能供血，严防HIV传播;

　　G)献血、献器官、组织及精液者应做HIV检测;

　　H)建立艾滋病检测中心;

　　I)提倡使用避孕套;

　　J)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠，出生婴儿应避免母乳喂养。