脑出血怎么治疗 脑出血日常中有哪些护理
2017-11-04 来源:快问养生编辑部 作者:殷海安
一、脑出血的治疗方法有哪些
1、脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。如需降压,则需注意:血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节,甚至加重脑缺血,使短暂性脑缺血发作的频度增加,所以应缓慢地降低血压,不宜过猛,一般选用中成药珍菊降压片,2片,每日3次。
2、控制脑水肿,降低颅内压。这是脑出血治疗重要的一步。50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注;也可用20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。
3、手术治疗,因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内,所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达91.7%。这种方法,很适用于年老体弱一般情况差的病人的脑出血治疗。
二、脑出血怎么护理
(1)、向患者及家属讲解原发性高血压须坚持终生规律服药,将血压控制在稍高于正常水平,定期测量血压,防止发生再出血或脑梗死。
(2)、出院时,多数患者有智力、语言和肢体功能障碍等后遗症。因此,护士应嘱家属配合患者尽早开始锻炼肌肉的灵活性,指导和鼓励患者多交流,增强其战胜疾病的信心。
(3)合理安排生活,劳逸结合。合理饮食,减少钠盐、动物脂肪的摄入,戒除不良生活习惯,禁烟酒。让患者保持愉快平静的心情,避免一切不良刺激。
(4)按医嘱坚持科学、合理的功能锻炼,随时与主管医生保持联系,寻求指导。
(5)定期随访,如血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。
脑出血的家庭护理是什么?
第一、翻身护理
家属要每日定时帮助病人翻身拍背几次,并对患者的背部进行拍打,要把握好力度和节奏。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
第二、预防感染
鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
三、脑出血会出现哪些症状表现
1.意识障碍:轻者躁动不安、意识模糊不清,严重者多在半小时内进入昏迷状态,眼球固定于正中位,面色潮红或苍白,鼾直播大作,大汗尿失禁或尿猪留等。
2.去大脑性强直与抽搐:如出血量大,破入脑室和影响脑干上部功能时,可出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。
3.体温:出血后即刻出现高热,乃系丘脑下部体温调节中枢受到出血损害征象。
4.脑膜刺激征。
5.呼吸与血压:病人一般呼吸较快,病情重者呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则,或呈潮式呼吸,叹息样呼吸,双吸气等。血压高低不稳和逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。
6.头痛与呕吐:神志清或轻度意识障碍者可述头痛,以病灶侧为重;朦胧或浅昏迷者可见病人用健侧手触摸病灶侧头部,病灶侧颞部有明显叩击痛,亦可见向病灶侧强迫性头位。呕吐多见,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,多数为咖啡色。
四、脑出血常见的发病部位都有哪些
发病部位1、基底节区出血:脑出血常见的发病部位都有哪些?脑出血的好发部位有基底节区出血,这种出血部位主要是高血压性脑出血患者的高发部位,可以说是占全部脑出血的百分之七十,主要包括的有壳核出血和丘脑出血,患者在患有了这种脑出血之后,由于其出血量的不同,患者所表现的症状也是有所不同的,但大多数患者在出现了这种脑出血之后都会有偏瘫和语言障碍等症状发生。
发病部位2、脑叶出血:脑出血的好发部位还有脑叶出血,这种出血的部位,他们大多都是由于患者大脑皮质支血管破裂所导致的,脑出血常见的发病部位都有哪些?患者在患有了这种脑出血之后最先就会出现头痛和呕吐的症状,之后随着疾病的逐渐加重,患者还会有癫痫发作和精神障碍等症状发生,严重的话患者的对侧肢体也会发生瘫痪的症状。
发病部位3、脑桥出血:脑出血的好发部位还有脑桥出血,这种出血的部位在脑出血患者当中也是比较常见的,患者在患有了这种脑出血之后就会迅速的进入昏迷,而且还通常会伴有胃出血、高热以及呼吸困难等症状发生,严重的患者还会有偏瘫和共济失调的症状发生。