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子宫性不孕的症状有哪些啊_子宫性不孕如何治疗呢

2017-10-31来源:快问养生编辑部 作者:张青槐

一、宫颈性不孕的早期症状有哪些

  1、宫颈管发育不良,可伴子宫发育不良。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

  2、宫颈管闭锁与狭窄这也是宫颈性不孕早期症状之一。常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。

  3、宫颈管位置异常,常伴有子宫体的位置异常。致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。

  4、宫颈肌瘤。宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。这种情况下宫颈性不孕早期症状主要表现为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。

  5、慢性宫颈炎。临床表现主要症状是白带增多。白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或夫妻生活时出血。可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,每于月经、排便或夫妻生活时加重。

二、子宫性不孕的治疗有哪些啊

  1.宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良 主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗法。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。

  2.宫颈位置异常 本病无良好的治疗方法。可试用下列方法:①性交后臀训抬高:性交时或性交后在女方臀部垫置2个枕头,使女方呈头低臀高位,可使精液尽量积聚在后穹窿,相对使精液水平面增高,从而有利于子宫颈浸泡在精液中;②性交后俯卧:采用本方式的目的,是在性交后促使精液向阴道前穹窿积聚,可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中;③上述方法无效时,可采用宫腔人工受精法。

  3.宫颈肌瘤 手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2-3min,每周1次,经期不做。经5-10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

  4.慢性宫颈炎 宫颈炎治疗方法较多,但任何方法均需注意勿损伤颈管,以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。

  (1)药物治疗:宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物,应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗,口服或输注,以局部用药为宜,因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低ph的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道,能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物,如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等,每周1次,4-6次为一疗程。

  (2)物理疗法:主要有电灼、激光、冷冻三种方法,在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求,最好采用冷冻疗法,不宜用电灼或激光治疗,以免引起子宫颈瘢痕萎缩,造成子宫颈狭窄,影响日后受孕及正常分娩。

  (3)手术治疗:对屡治不愈而仍有生育要求可酌情行宫颈锥形切除,主要适合子宫颈肥大,糜烂面积广,病变较深,或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm,深度约为2cm,将子宫颈的糜烂部分做锥底,尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小,术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除,但同时也能破坏大量子宫颈腺体,影响日后的分泌功能。如果切除过深,愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口,均可影响受孕,或怀孕后容易发生流产或早产。因此,对于不孕患者,应慎行此手术。

  5.宫颈粘液异常

  (1)宫颈粘液分泌过少、粘稠,可用小剂量雌激素;从月经周期第5天至15天,用补佳乐1-2mg /d或经阴道给激素类栓剂(雌三醇栓)。也可用克罗米芬,在月经周期第5天服,50mg/d,共5d,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(lhrh),也可改善宫颈粘液,获得受孕。

  (2)宫颈粘液分泌过多,主要是针对病因治疗。

  (3)精子与宫颈粘液不相容,可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%-50%左右。

  6.宫颈内人工授精

  对于宫颈性不孕的所有因素都适用。即将洗涤后去除精浆的精子注入宫腔内,可提高受孕率。如经优选将活动性良好并含有多量向前运动的精子注入则效果更佳。妊娠率约为15%-30%。

三、宫颈性不孕的因素有哪些

  1、子宫发育不良:子宫发育不良是引起子宫性不孕的原因之一。子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则会影响受孕。

  2、子宫位置异常:正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹窿处,故向下的宫颈易于浸泡在精液内,利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕。

  3、子宫内膜炎:临床表现为白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。这也是引起子宫性不孕的原因之一。

  4、子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

  5、子宫畸形:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。这也是引起子宫性不孕的原因之一。

四、子宫性女性不孕不育的日常护理

  1、不注重产前检查。定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

  2、多次妊娠。每增加一次妊娠,子宫就多担一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生病变的可能性会明显增加。

  3、不洁性生活。在性生活上不讲究卫生,易使细菌通过经阴道进入子宫腔,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激也是引起女性子宫颈癌的因素之一。

  4、反复人工。年轻女性反复人工,每次刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕。而短时期内重复人工对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫性不孕不育。

  5、性生活紊乱。过早的开始性生活,性生活放纵这都会对女性的身心健康造成不良影响。很多宫颈糜烂和子宫颈癌都是这样产生的。所以有这种想象的女性子宫保健更重要。

  6、生育期很关键。生育期不但是女人的关键时期,子宫也开始进入了多事之秋,这时就要格外注重子宫保健。夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。