hpv阳性用什么药 HPV如何治疗比较好
2017-10-30 来源:网友分享 作者:李海安
一、乳头状瘤病毒的治疗方法
HPV的危害是很多的,范围比较广泛,很多人对于什么是HPV疾病还不是很清楚,虽然得了HPV本身是一个非常繁琐的事情,但我们也需要坚持治疗HPV
1、激光治疗
激光治疗适用于孤立的病灶。一般来说很多的患者会选择激光治疗,这种治疗方法是比较容易控制的,出血少,术后痊愈快,但是,这种治疗方法也不能够保证不会再反复
2、冷冻疗法
医院会利用低温的液体氮,采用压冻法,治疗HPV,促进疣组织,坏死脱落,本法适用于,数量少,面积小,的湿疣。间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体但是比较容易复发。
3、手术治疗
在治疗HPV的外科治疗中也有应用,但不是,特别是常用的。对于一些、面积小、HPV,可以用简单、切除的方法,对一些,面积较大的HPV,可以使用,特殊的切除方法。但也有可能重复。
二、HPV阳性的处理
1、高危型HPV阳性,但是细胞学检查阴性者
HPVDNA的测定有两种情况,一种是HPV的定性(即定型)检查,告知感染了哪一种高危型HPV。另一种是定量检查,告知13种高危型HPV的感染程度,通常以一个数值表示,但是并不提示哪一种高危型感染。后一种测定现在通常是指HC2测定。
对HPV定性检查阳性者,我们建议做一次HPV的定量检查(HC2),可以了解高危型病毒感染的程度,以及治疗后的变化。对于HPV定量(HC2)发现有高危型阳性者,我们建议做一次定性检查,看看有没有HPV16或者HPV18型感染。
2、高危型HPV感染伴有上皮内病变者
针对HPV的有效治疗方法几乎没有。但是HPV病毒易于停留在有病变的宫颈区域内。去除病变则HPV可能随之而去,即所谓“治病即治毒”。但是HPV也可能停留或整合在没有癌前病变的细胞内,比如在阴道的鳞状上皮或宫颈柱状上皮内。所以虽然去除了宫颈病变,也不能保证HPV彻底去除。
对于有宫颈糜烂的HPV感染者,虽然TCT正常,如果能以物理疗法去除病变,则HPV也可能随之清除。
对于CINI合并HPV感染者,如果阴道镜是满意的,也即宫颈病变区在宫颈表面者,可能通过物理治疗使HPV清除。如果阴道镜不满意,也即病变在颈管之内,则物理治疗不甚理想。
对于CINII及HPV感染者,LEEP(宫颈环形电切术)是一个不错的选择。
对于CINIII合并HPV感染者,锥切之后HPV常常明显下降。
三、HPV阳性是什么
HPV是一种病毒,被称之为人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)。HPV有100多种亚型,HPV和宫颈癌的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家Harald zur Hausen提出的,并得到了验证。
HPV目前大概是根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型,低危型的HPV不会导致宫颈癌,但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
人乳头瘤病毒感染主要是性接触,但不是唯一的方式,孩子会发现,有人乳头状瘤病毒感染。人乳头状瘤病毒感染其实是一种常见的事情,高峰期的人乳头状瘤病毒感染可能是可以看到,开始从一个年轻的年龄已经被发现的人乳头瘤病毒感染,所以我们可以说,每个人都是人乳头瘤病毒感染的主机,但正常的人乳头状瘤病毒将被清除的免疫系统,所以瞬态感染是不是一个特殊的事件,类似于你感冒病毒感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒已经从身体上清除。
真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会,导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。
四、各种治疗hpv方法的优缺点和选择
(1)激光和电灼疗法
适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小,缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口深愈合慢,尤其在外生殖器部位,伤口易出血和感染,容易出烟雾引起空气污染和医源性感染,所以需要严格的个人防护。所以对于疣体之间距离比较近、数量非常多,巨大疣体等不太适用。
(2)微波治疗
也适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小,不出血和复发率低,无烟雾,无空气污染。缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口需预防感染。巨大疣体不太适用。
(3)冷冻
适用于单发、小的病损、扁平型的临床类型,缺点:易复发,有时在病灶周围形成自体种植。
(4)光动力疗法
更适用于粘膜、皮肤组织薄嫩处如尿道口、阴道壁、外阴等,优点是安全、有效、复发率低(可清除亚临床感染)、无疼痛或轻微患者耐受性好。
(5) 药物疗法
足叶草脂等具有一定腐蚀性,需要保护好周围正常组织,否则易形成周围正常组织的种植。不太适合粘膜疣的应用。生殖器疣不好辨认的,不宜患者自行用药。
咪喹莫特霜为外用免疫调节剂,优点是腐蚀性不大,患者自行用药,方便,缺点:需要至少4-16周的用药,太费时间,有一定的刺激性,也可以出现皮肤的浅糜烂面,对于大的疣体不建议单独依靠此药治疗。