月子护理与新生儿保健_ 新生儿脐带护理三大原则

一、坐月子这样护理才正确

　　1、月子口腔护理。很多老一辈的总是叮嘱产妇坐月子一个月不要刷牙，否则“生一个娃，掉一颗牙”.这实质上是反映出孕产妇不注意口腔牙齿卫生的危害。有人错误地理解为产妇不能刷牙，这也是造成孕产妇牙齿脱落的原因。传统习俗认为，产妇刷牙会引起牙痛病，这恰恰与医学科学的道理相反，其实不刷牙，污垢得不到及时清除，会增加龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生而引起牙痛病。

　　妇女在怀孕后，由于内分泌的变化，或维生素C的摄入不足，可以有牙龈充血、水肿，容易出血，特别是刷牙时出血。

　　2、月子骨盆护理。近年产后骨盆矫正、腹肌恢复护理逐渐被人们重视，选用的好确实对产后松弛的腹肌、骨盆的恢复具有良好帮助，骨盆矫正带有日本腰带式、法国oheman菱形式、纱布绷带式等;收腹带有普通型、专业功能型、几件套(粽子腹带)、纱布缠绕型等。

　　3、室内通风但不要有对流风，室温在20-24 度，湿度在50-60%为宜。

　　4、产妇不要长时间蹲或站势，每天用温水洗手，脸，漱口。一周后可洗头，半月后可刷牙。

　　5、保持外阴清洁干燥，每天温清水冲洗。便后用湿巾向后擦拭。如有会阴缝合时，可卧向健侧。

　　6、多喝水，汤类以促进乳汁分泌保证纯母乳喂养4-6个月。

　　7、产后45天内禁盆浴和性生活

　　坐月子期间女性不宜劳累。但是也要配合适当的运动，不能一直坐在床上。在室内散步也是比较不错的运动方式。这样有助于身体血液循环。对月子期间的一个身体机能的恢复是非常有帮助的。

二、新妈妈坐月子要注意这些

　　1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。

　　2、一般产后一周可以洗澡、洗头，但必须紧持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。

　　3、居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的。

　　①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。

　　②开冷气时不要将风口对着产妇，并将室温设定在摄氏25～28度左右是最适宜的。

　　③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了，一定要马上换干的衣服;冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒。

　　4、产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。

　　5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行，指甲是角化了上皮，根本不存在“剪刀风”的问题。

　　6、哺乳前应用温开水清洗乳头，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳。

三、新生儿期的日常保健

　　1.喂养母乳喂养是最佳的喂养方法。访视时应评估母亲乳汁分泌及乳头、乳房的保护情况。宣传母乳喂养的优点，教授哺乳的方法和技巧，鼓励和支持母亲坚持母乳喂养。如确系无母乳或母乳不足者，则指导采取正确的人工喂养方法。低体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的喂养方法进行，按需授乳。吸吮力弱者可将母乳挤出，用滴管哺喂。

　　2.保暖新生儿房间应阳光充足，温度和湿度适宜。北方寒冷季节要特别注意保暖，预防硬肿症的发生。低体重儿的体温调节功能比较差，对外界环境适应力低，体温常在36c以下，更要注意保暖。妨视时应指导家长正确使用热水袋或代用品保温，防止烫伤。

　　3.日常护理指导家长为婴儿沐浴。介绍正确的眼睛、口腔粘膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。指导家长观察小儿的精神状态、面色、体温和大小便情况等。让一家长了解新生儿的生活方式，如：每日睡眠平均为20小时，每次睡眠时间约为3～4 /小时。出生至第7周，每日哭闹的时间平均约为2小时。护士应帮助家长逐步适应这些情况。低体重儿的护理要注意事先做好准备工作，集中进行各项护理，尽量少暴露婴儿。动作要轻柔、敏捷，避免使婴儿疲劳。出生体重在2000g以下的婴儿应不予洗澡，只用消毒的植物油清洁皮肤皱格处。

　　4.预防疾病和意外保持室内空气清新，婴儿的用具要专用，食具每次用后消毒。衣服、被褥和尿布要柔软，并保持干燥和清洁。母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手。家人患感冒时必须戴口罩才能接触婴儿，特别是低体重儿。尽量减少亲友探视，避免交叉感染。此外，婴儿出生两周后应口服维生素d，每日400iu，预防佝楼病。夏季要指导预防中暑和婴儿腹泻，冬季预防新生儿硬肿症以及一氧化碳中毒。同时，指导母亲注意防止新生儿窒息，例如，寒冷季节婴儿包被蒙头过严，哺乳姿势不适当，乳房堵塞婴儿口、鼻等均可导致窒息。

　　5.促进亲子间的情感连结虽然母亲在腹中孕育自己的婴儿达40周之久，但大多数妇女分娩后第1次接触自己的孩子时，仍会对婴儿感到很陌生。父母最初只是小心、试探性地接触婴儿，然后，逐步进入父母的角色，更多、更好地表达他们的爱抚。婴儿渐渐也会对父母的爱抚给予回报，如睁开眼睛与之对视，微笑，或发出愉快的声音。这一亲子间的相互认同过程称为情感连结(bonding)。此过程完成可以从分娩后几天至几周，甚至到婴儿3个月会发声时。亲子间的情感连结是婴儿心理社会发展的重要基础，也是小儿获得母亲养育，得以生存的基础。影响情感连结的因素包括：母亲产程是否顺利；父母是否早期接触婴儿；婴儿的各种状况是否与父母的期望相符；以及婴儿出院后对家庭原有生活方式的影响程度等。因此，提高产科技术，以及生后即刻让母亲哺乳对情感连结有促进作用。同时，在访视时应及时向家长介绍有关婴儿喂养、睡眠和哭闹等方面的知识，让他们对可能改变的生活方式做好思想准备，并根据婴儿的需要调节家庭的生活作息。

　　由于低体重儿出生后多被留在医院，置于婴儿室的暖箱中护理，因此，往往得不到正常孩子应获得的各种良性刺激与爱抚。孩子回家时，婴儿对父母来说似乎是个陌生人。

四、新生儿脐带护理的三个点

　　第一，要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。

　　第二，要避免摩擦。纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

　　第三，要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

　　脐带护理的四个细节

　　新生儿纱布不可湿

　　新生儿出生后的最初2～3天内，要谨记不要弄湿包裹脐部的消毒纱布也不可随便打开。时刻谨记及时更换宝宝尿湿的纱布，避免尿液污染脐部。

　　新生儿脐带消毒

　　脐带未脱落前，宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次，注意要用棉签蘸上2.5%的碘酒轻轻擦拭残端，注意不要碰着附近皮肤。然后用75%酒精擦去碘酒，连续几天便可将包裹纱布轻轻揭下。

　　新生儿脐端暴露

　　脐带未脱落之前，一定要保证脐部干燥，勤换尿布，不建议大家用外层不透气的尿不湿进行包裹，以免感染病毒。

　　新生儿脐端自然脱落

　　脐带脱落后如果脐孔仍有比较潮湿的分泌物，则还应该继续用75%和95%酒精处理，几天后即可痊愈。要注意主要起到干燥的作用的95%的酒精并没有消毒功效，只用于脐部脱水；而75%的酒精则是作为消毒之用。