输卵管不通的原因与治疗方法 日常生活中如何预防输卵管堵塞

一、造成输卵管不通的4个主要病因

　　输卵管不通是怎么造成的?专家告诉我们，了解输卵管不通的原因，有助于女性朋友们在日常生活中对输卵管不通做到积极的预防，减少疾病的发生，从根本上保证自己的幸福。那么造成输卵管不通的原因有哪些呢?

　　1、输卵管发育不良：输卵管内的子宫内膜异位症或输卵管内有息肉所造成，但最主要的原因还是由于输卵管炎症所引起。

　　2、炎症导致：输卵管炎的病因是由于病原体感染引起，病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

　　3、输卵管堵塞：输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，不过很容易和其他疾病搞混。

　　4、输卵管炎症和盆腔腹膜炎：久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病等等，各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘膜被破坏，形成瘢痕、粘连，输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞。

二、输卵管不通的治疗原则及方法

　　(一)输卵管堵塞治疗原则

　　1、首选手术治疗

　　手术是治疗输卵管堵塞最常见的一种方法，如输卵管通液术、输卵管造影术、腹腔镜手术等多种手术形式，其中以腹腔镜手术效果较好。一般情况下，如输卵管堵塞患者没有手术禁忌症，一般都首选手术治疗，但要注意手术后积极进行炎症控制，以免因炎症刺激而再次发生输卵管积水、粘连、堵塞的不良后果，给患者造成不必要的身心损害。

　　2、解毒杀菌、活血行气、健脾利湿

　　无论采取何种治疗方法，输卵管堵塞的治疗都应以解毒杀菌、活血行气、健脾利湿为重要治疗原则，以防造成细菌、病毒、支原体、衣原体等致病菌的感染，且其解毒杀菌治疗要贯穿整个治疗过程，一般需要3个月左右。另外，在解毒杀菌同时，配合以活血行气、健脾利湿类药物同时服用，对消除输卵管堵塞引发的附件包块，以及疏通输卵管，消除患者局部组织的积水症状，缓解其腹部坠胀疼痛现象，均具有很好的疗效，应引起高度重视。

　　(二)输卵管不通的手术治疗

　　1、输卵管通液术。这是一种早期的检查兼治疗方法，是通过注入液体的方式来判断输卵管是否堵塞，同时也应用液体的作用来达到疏通输卵管的作用，具有操作简便，价格低廉等优点，但在临床实际工作中却发现该方法是一种盲通，因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等，均能造成通畅的假象，因此易造成误诊。而且对输卵管损害较大，甚至会造成大出血。

　　2、经X线的选择性输卵管插管造影再通术。选择性输卵管插管造影及再通术不仅可明确输卵管堵塞具体阻塞部位、程度和性质，而且还能进行复通治疗。但对医生的技术要求非常高，患者一定要选择在此方面富有经验的医生进行操作，通常适合高度怀疑有输卵管堵塞存在及有输卵管妊娠史者。

　　3、宫腹腔镜联合输卵管介入复通术。该手术疗法有效率高达95%以上，可以依靠宫腹腔镜清晰明了地观察到输卵管堵塞患者宫腔内的所有情况，在宫腔镜下进行阻塞部分的疏通，避免了传统的盲通。

三、预防输卵管不通的6个生活好习惯

　　1、讲究性生活：预防输卵管堵塞要注意性生活卫生，防止性传播疾病的发生。特别是女性朋友，每月要关注自己月经的变化，如果月经期或者是月经量有异常的表现，就需要注意下是否是生殖系统发生了异常的变化。

　　2、避免不当人流：预防输卵管堵塞要注意避免不当人流。临床上很多的输卵管堵塞患者都是由不正规的人流手术所致，说明了不当的人工流产也是造成输卵管堵塞的重要原因之一。所以，预防输卵管堵塞，女性朋友要做好避孕措施，避免多次人工流产，如果一定要进行人流的话，一定要选择到正规医院。

　　3、注意生殖系统卫生清洁：专家指出，预防输卵管堵塞女性朋友要注意生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染，这是十分关键的。同时，还要注意积极治疗妇科疾病，因为大部分的宫外孕都是因炎症所致使输卵管阻塞的。

　　4、预防宫外孕：实际上大部分也是因炎症致使输卵管部分堵塞造成的。发生宫外孕后，就一定要避免进行开腹将输卵管切除的手术，最好是采用腹腔镜进行，如果情况允许，就可以采用保守疗法，这样就可以保留输卵管。

　　5、保持乐观情绪：不要积存压力，精神疲劳和身体疲劳一样对导致各种问题的发生。疲倦时躺下休息，保持安静，会很有效。

　　6、养成健康良好生活习惯：流产后休息太少会导致不孕，饮咖啡过多，就座的女性等不健康的生活方式也容易引发输卵管阻塞。

四、女性输卵管的构造

　　1、输卵管伞部：输卵管伞部在正常情况下是一个有生理作用的括约肌和能移动的感受器，由浆膜、平滑肌和黏膜组成。位于壶腹部的远端，覆盖于卵巢的表面。伞部肌纤维稀少，但粘膜皱褶丰富。伞端粘膜在花瓣状皱襞之间有一道道深沟，使它具有很大的面积。粘膜上皮由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。钉形细胞核浓密而无胞浆，位于黏膜皱襞的基底层靠近分泌细胞。正常情况下，黏膜上皮细胞内纤毛细胞占60%以上，纤毛的运动朝向宫腔，有助于卵子的输送。

　　卵子的捡拾通常是通过输卵管伞端纤毛和卵巢表面的直接接触来实现。这时，卵巢韧带和输卵管伞必须动作协调，与卵巢系膜和输卵管系膜一起，使卵巢的转动与输卵管伞在卵巢上的动作互相配合，使卵子能顺利进入输卵管。

　　2、输卵管壶腹部：输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段，长约5～10cm，在壶腹一峡连接处管腔直径仅1～2mm，而靠近伞部直径可达1cm。输卵管最宽大的部分具有最复杂的黏膜形态，管腔冲满了复杂的黏膜皱褶，由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。其中纤毛细胞占40%～60%，含有丰富的微纤毛，纤毛的摆动朝向宫腔。在月经周期中，黏膜细胞的活动变化很大。在排卵前期，无纤毛细胞充满分泌物而膨胀，成为明显的多面体形状。排卵之后，这些腺体样细胞立刻破裂，排出内容物到管腔，似乎是为了滋养卵子。细胞膜很快自行修复，受精只能发生在壶腹部健康的黏膜面上。是精子和卵子受精的场所。

　　3、输卵管峡部：输卵管峡部肌层较厚，由内向外由纵、环和纵三层平滑肌组成。管腔狭窄，黏膜皱褶甚少，纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%～30%。峡部是精子获能、发生顶体反应和贮存的主要部位。排卵发生时，贮存于峡部的精子便缓慢地释放至壶腹部受精。

　　4、输卵管间质部：输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段输卵管，是管腔最细的一段。黏膜的纤毛细胞在靠近子宫侧显著减少。