糖尿病并发症有哪些

　　糖尿病并发症有哪些？近些年糖尿病在生活很常见的一种慢性病，对于新发现的糖尿病患者，并发症很是严重，尤其是2型糖尿病患者，应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。糖尿病并发症有哪些？初步检查项目应包括：

　　(1) 眼：视力、扩瞳查眼底

　　(2) 心脏：标准12导联心电图、卧位和立位血压。

　　(3) 肾脏：尿常规、镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。

　　(4) 神经系统：四肢腱反射、立卧位血压、音叉振动觉或尼龙丝触觉。

　　(5) 足：足背动脉、胫后动脉搏动情况和缺血表现、皮肤色泽、有否破溃、溃疡、真菌感染、胼胝、毳毛脱落等。询问有关症状。

　　(6) 血液生化检查：血脂(总胆固醇、甘油三酯LDL-C、HDL-C)、尿酸、电解质。

　　必要时做进一步检查，如对于眼底病变可疑者或有增殖前期，增殖期视网膜病变者，应进一步做眼底荧光造影。有下肢缺血者，可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值。疑有心血管病变者，可行肌酐清除率测定。怀疑有神经病变者，行神经传导速度测定痛觉阈值测定等。对于青少年发病的和怀疑有1型糖尿病可能的患者，查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等。对于有胰岛素抵抗表现的患者测定空腹血胰岛素等。

　　完成并发症筛查后，决定患者随访时间及下一步处理。对于无并发症的患者，原则上，2型糖尿病患者应每年筛查1次。1型糖尿病患者如首次筛查正常，3～5年后应每年筛查1次。

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