抗感染药有哪些 4类药物可以帮助艾滋病患者抗感染

一、使用抗感染药要注意什么

　　(一) 青霉素类

　　青霉素类药物包括PG-钠、PG-钾、苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等。

　　(1)使用该类药物时，无论是注射还是口服用药，都必须在用药前做皮试。有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

　　(2)注射用药时，该类药物禁与血液、血浆、水解蛋白、氨基酸以及脂肪乳配伍使用。原则上本品不宜与其他药物同瓶滴注。

　　(3)青霉素类药物在近中性(pH6～7)溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均可使其分解加速，且其分解产物大多为致敏物质，可增加患者过敏反应的发生。因此要求临床上使用该类药物时，应现配现用，必须保存时，应置冰箱中，以在当天用完为宜，且最好选用注射用水或生理盐水为溶媒，若需采取静脉滴注给药，最好将一次剂量的药物溶于100ml生理盐水。

　　(4)0.5～1.0小时滴注完。滴注时间过长，可增加药物在溶媒中降解，滴注速度过快或剂量过大，可能会出现神经-精神症状，即俗称“青霉素脑病”，如幻觉、抽搐、昏睡等。

　　(二)头孢菌素类

　　头孢菌素即先锋霉素类，如先锋四、先锋六、头孢克罗、头孢唑林钠等。

　　(1)对青霉素过敏者应用本类药物时应谨慎，充分权衡利弊后再决定是否使用，其中有青霉素过敏性休克或即刻反应者，则不宜再选用本类药物。

　　(2)本类药物配伍禁忌较多，原则上不宜与其它药物同瓶滴注。

　　(3)本类药物注射用药时，如产品附有专用溶媒，务必先用专用溶媒充分溶解后，再加入到注射用生理盐水或5%葡萄糖注射液中稀释，滴注时间30～60分钟为宜。

　　(4)本类药物中的头孢哌酮、头孢西丁、头孢美唑(先锋美他醇)头孢米诺钠，要求给药期间及停药后1周内禁用含酒精的饮料或食物。

　　(5)本类药物可强力抑制肠道菌群，引起二重感染和B族维生素、维生素K的缺乏，所以在用药过程中注意补充上述维生素，观察并及时处理二重感染问题。

二、抗感染的药有哪些

　　如果您曾经使用过抗生素(比如青霉素)来治疗感染，那么意味着您已经使用过抗感染药物了。这类药物包括抗病毒药物和疫苗。

　　抗生素

　　抗生素用于治疗多种细菌感染。它们可以通过干扰某些维持细菌生命所必须的生物化学物质，或者干扰细菌利用营养素的能力来抑制细菌的生长。这样机体的防御系统就可以更加容易地清除感染。

　　如果使用得当，抗生素通常是有效的。但是要彻底治疗感染，则必须在一段特定的时期内按时使用抗生素。如果没有按处方规定的时间持续使用抗生素，对抗生素有耐药性的微生物可能会继续生长，感染就可能复发。氨基糖甙类、头孢菌素类、红霉素类、青霉素类(包括氨苄西林和阿莫西林)、喹诺酮类和四环素类是抗生素的一些实例。

　　抗生素并不抵抗病毒，包括那些导致普通感冒的病毒，因此它们不适合用于治疗感冒。

　　抗病毒药物

　　抗病毒药物用于抗击病毒感染。一种叫做阿昔洛韦的抗病毒药物正用于治疗疱疹感染。该药物可减少初始爆发的疱疹病毒的繁殖，减少复发感染爆发的次数，并且可以加速疱疹的愈合。但是阿昔洛韦无法治愈该疾病。

　　疫苗

　　在使用抗生素之前，人们已经使用疫苗很长一段时间了。疫苗含有减弱或死亡的致病微生物，或者这些微生物的一部分，它能够激活机体的免疫系统，使之对某种特定疾病(比如脊髓灰质炎或麻疹)产生一种天然的抵抗能力。使用疫苗的目的通常是预防某种特定疾病，但是某些情况下也可用于缓解或治疗某种已经发作的感染性疾病。

　　其他抗感染药物

　　蠕虫感染采用一种叫做驱虫药的药物。霉菌感染用抗真菌药治疗，比如制霉菌素，可以破坏并且抑制真菌的生长。灭虱药是一种治疗虱子感染的药物。杀疥螨药用于处方治疗疥疮。

三、抗感染药的副作用有哪些

　　有些药物是有副作用的，对不同体质的人副作用可能不同，患者用药一定要慎重，专家研究表明抗感染药有很大的副作用，患者用药要谨慎，以下是抗抑感染药副作用的详细情况。

　　抗感染药

　　青霉素及其他β-内酰胺类抗生素在临床上是比较安全的抗微生物药物，但诸如老年人、肾功能不全、有脑膜炎和癫痫病史等特殊患者使用时，有诱发抽搐发作的风险，具体原因可能是β-内酰胺环竞争性拮抗γ-氨基丁酸的作用所致。头孢菌素类较之青霉素类引起抽搐发作的风险似乎要小。碳青霉烯类如亚胺培南具有神经毒性，肾功能不全以及老年患者在使用此类药物时，如果不注意调整剂量，极可能引起抽搐发作。

　　四环素类、大环内酯类和氨基糖苷类虽然也可引起抽搐发作，但发生率较低。

　　喹诺酮类合成抗菌药诸如环丙沙星、诺氟沙星和氧氟沙星等高剂量使用也可引起抽搐发作，其机理可能是这类药物具有脂溶性，能够通过血脑屏障进入脑组织。抑制γ-氨基丁酸与受体激动剂蝇蕈醇的结合，导致中枢神经元兴奋性增强，从而诱发抽搐发作;肝肾功能不全或电解质失衡者、婴幼儿、老年人，以及有抽搐病史者，使用本类药物易引起抽搐发作，尤其要注意避免大剂量或长时间使用。

　　异烟肼治疗剂量即可导致中枢神经系统维生素B6耗竭，继而抑制谷氨酸脱羧酶形成，最终影响γ-氨基丁酸的形成。因此可认为，异烟肼是通过耗竭中枢神经系统的抑制性递质γ-氨基丁酸，从而诱发抽搐发作。对于异烟肼引起的抽搐发作，可静脉给予维生素B6减轻不良反应症状。氯喹和甲氟喹具有引起神经肌肉兴奋的作用，严重者可引起抽搐发作。另外，蛋白酶抑制剂、核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂，各种抗逆转录病毒药物都有可能引起抽搐发作。

　　以上内容希望对您有帮助，患者用药一定要慎重，不明白之处要及时咨询医生，听取专家的建议，以免给身体造成不必要的麻烦。

四、艾滋病抗感染药物介绍

　　1、抗真菌类药物。对浅部真菌感染，较局限的可用霜外用，泛发者可用酮康唑口服;对念珠菌皮炎或口腔、阴道炎症，可用制霉素与含片及栓剂局部应用等，对少见菌株及对酮康唑及氟康唑反应不佳者，可选用二性霉素B治疗等。

　　2、抗病毒类感染药物。疱疹病毒感染可用无环鸟苷，每次800毫克，每日4次口服，共用周2周，不良反应有皮疹、肝肾损害及备用细胞减少，但均表现较轻而可耐受。巨细胞病毒感染可选择磷铒酸盐、丙氧1鸟苷，也可选择阿糖腺苷。病毒唑为广谱抗病毒药物，对RNA及DNA病毒感染均有效，每次200毫克，每8小时静脉滴注一次，不良反应小，患者多可耐受。

　　3、抗原虫类抗生素。卡氏肺囊虫肺炎选用复方新诺明、氨苯砜及羟乙基磺酸戊烷咪。目前认为复方新诺明作为首选药，应用剂量为每次3～4片，每日3次。由于大剂量应用，可引起粒细胞减少及肝炎。如复方新诺明应用1周后无效，应改用其他药。对复发者可继续用小剂量复方新诺明及戊脘咪喷雾剂治疗。对重症患者，可加用皮质类固醇激素以提高抢救成功率。 弓形体病一般选用乙胺嘧啶，每日25～100毫克，首量加倍。与磺胺嘧啶磺胺甲基嘧啶及磺胺二甲基嘧啶联合应用，可提高疗效。尚可选用氯洁霉素，特别对有脉络膜感染者疗效肯定。 对急性感染的孕妇，则选用螺旋霉素;隐孢子虫病也选用螺旋霉素，而等孢子虫病多选用复方新诺明。

　　4、抗细菌感染用药。尽量选择高效有针结性抗生素，用至感染控制。对分枝杆菌感染者可选用利福平，每日600毫克口服;对金葡菌感染者联合应用乙胺卡那霉素经提高疗效。并对链球菌感染者，要考虑到抗药菌株为多，应选择耐β内酰胺酶类药物，如美满霉素、阿齐红霉素、罗红霉素等;对非伤寒沙门氏菌属、肠道杆菌感染者，应选择对革兰氏阴性菌有效或广谱类抗生素，如头孢霉素或喹诺酮类药物。