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小儿荨麻疹吃什么药 教你如何防治它

2017-08-04 来源:网友分享 作者:杨靖雁

一、小儿荨麻疹病因是什么

  病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致,包括容易发生过敏的食物(如鸡蛋、奶制品、虾蟹、杨梅、香料、染料等等),药物(如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素等),吸入过敏物(如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等)或感染(细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等)。

  温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等也可诱发。某些寻麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一,急性寻麻疹,食物可能是常见的主要致敏原,而慢性寻麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性寻麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感染、药物(抗生素、退热药等)及食物引起。

二、小儿寻麻疹症状

  典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。

  小儿急性寻麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。寻麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性寻麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。

  此外,本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、寻麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。

  导致寻麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至体内潜在的肿瘤等)。

三、怎么治疗小儿荨麻疹

  1.寻找和清除致敏原

  治疗导致寻麻疹的疾病,自身免疫性寻麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。

  2.局部涂抹止痒洗剂

  如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。

  3.药物治疗

  (1)口服抗组胺类药物,如马来酸氯苯那敏片,或盐酸异丙嗪;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童,如盐酸西替利嗪和氯雷他定,均为每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性寻麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性寻麻疹的治疗。

  第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童

  (2)对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。

  4.对症治疗

  出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液皮下注射。

  5.脱敏治疗

  对常规药物治疗效果不好的慢性寻麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。

四、如何预防出现小儿荨麻疹

  1.注重饮食寻麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发寻麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。

  2.注意卫生家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。

  3.注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性寻麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。

  4.注意药物有些药物可以引起寻麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用寻麻疹组合疗法进行治疗。

  5.保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。