胫骨骨膜炎怎么治疗 胫腓骨骨膜炎3大原因
2017-08-03 来源:网友分享 作者:吕香寒
一、胫骨骨膜炎症状
一般都无直接外伤史,但有跑跳运动过多史,发病缓慢,征象逐渐加重。
疼痛是本病的主要自诉症状。初期多在运动中或运动后出现小腿骨疼痛,休息后常可消失,再参加运动时又出现疼痛。
若继续参力加负荷较大的跑跳运动,疼痛逐渐加重,部分患者有夜间疼痛,个别严重者跛行。
急性期多有可凹性水肿;拟小腿下段较明显。
胫骨内侧面、内后缘或腓骨下端有压痛,但压痛点一般都与肌肉附着处无明显关系。病程较长的患者,在胫骨内侧面上常能触摸到小结节或肿块,压之锐痛;
腓骨疲劳性骨膜炎者,可见腓骨下端膨隆。
后蹬痛是胫腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征,即患者用足尖用力向后蹬地时出现疼痛,但用一般的抗阻屈踝屈趾试验时并无疼痛。
早期X线片上常无阳性表现,晚期且反复发作的患者,多有骨膜增生反应。
症状长期不见好转、局限性压痛显著的患者,应X线拍片检查以排除疲劳性骨折。
二、胫骨骨膜炎的原因和治疗
1、由于长时间在水泥地上或其它较硬的场地上运动,地面弹性差而造成的。
2、运动中落地缓冲技术掌握的不好或使屈肌群过度疲劳所导致的。
3、运动量猛增,跑跳练习过于集中,运动时间过长,使小腿受到较大的反作用力、出汗过多。
治疗
早期症状较轻的病人,无需特殊治疗,用弹力绷带裹扎小腿,减少下肢运动,休息时抬高患肢,大多数患者都可痊愈。
经常疼痛或运动后疼痛较重的病人,应休息并用弹力绷带裹扎小腿,抬高患肢,可配合中药外敷、按摩、针灸、碘离子透入等。
治愈后重新参加训练时,运动负荷要逐渐增加,以免再发。
其中最为医生所善用的是骨膜舒痛膏。
骨膜舒痛膏具有消肿、散淤、镇痛的作用,它可以快速消除骨膜炎患者的肿胀疼痛等症状,从而恢复正常的关节活动,还可以防止关节肿胀发作,改善骨膜充血水肿状态。
三、消除和预防胫骨骨膜炎
1、克服恐惧心理
胫腓骨骨膜炎是一种常见病,稍加治疗即可恢复。
2、穴位按摩
取坐位姿势,由下至上、由轻至重两腿交替进行。每天20分钟。
选取承山、昆仑、足三里、阳陵泉、太溪等穴位。
用温水浸浴配合按摩治疗,疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢,缓解症状。
3、训练前应充分做好准备活动
提高身体应激状态,使身体发热,减少肌肉沾滞性,克服惰性,对易损伤的小腿胫腓骨进行重点搓揉活动。
4、掌握好各种运动姿势
做好放松活动。
减少在弹性差、较硬地面上活动;加强在缓冲动作上的自我保护和做好课后的放松活动,增加运动后的营养,多饮开水。
5、要穿着弹性较好的鞋子
以减少因身体重力落下而造成的震动。
6、炎症早期要调整运动量
减小局部负荷运动时间,减小运动强度,防止突然加大运动量,避免长时间过分集中的跑、跳、后蹬、支撑练习。
四、骨膜炎的最佳治疗方法
1、药物治疗
使用一些非类固醇类的消炎药,持续使用5-7天,一般可以暂时缓解疼痛,但是无法治疗。
2、手术疗法
切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织并注入链霉素。短时间内是可以治好,但手术创伤比较大,手术后需要很长的恢复时间,且伤口护理不当极易复发,风险大。
3、中医疗法
中医疗法主要是使用膏药进行治疗,而这些膏药则就具有舒筋活血、消肿止痛以及活血散瘀和祛风散寒的作用。
4、全身疗法
应针对病因加以处理,由全身传染病或病灶感染所致者,应给予磺胺剂或抗生素,必要时应用激素,同时清除可能存在的原发病灶。结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法。
5、按摩
能去瘀消肿,促进血液循环,增加患部的营养供给,有利于恢复功能。其方法是从肿胀下部向心脏方向,采用摩法、揉法、推法,用力逐渐由轻到重,再由重到轻,反复进行,每天1-2次,5天为一疗程。
6、针灸治疗取穴
胫骨内缘阿是穴上下1.5寸处各取一穴,快速进针,提插捻转使局部有酸胀感为宜,留针20分钟,每5分钟行针一次,留针期间如能用TDP灯照射患部或加以艾条悬灸,效果更好。
疲劳性骨膜炎属于筋伤之类。筋有赖于经络气血充足和通畅条达,针灸则可达到“疏通经络。舒筋活血,行气止痛”的目的。