检查淋巴结核怎么查出来 淋巴结核原因有哪些
2017-10-12 来源:网友分享 作者:殷代云
一、淋巴结核病要做哪些检查呢
1.根据结核病接触史、局部体征,特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断;必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。
2.如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成,颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛,可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连,;各个淋巴结也可相互粘连,融合成团形成不易推动的结节性肿块。
3.晚期淋巴结发生干酪样坏死,液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。;溃疡边缘皮肤暗红,肉芽组织苍白、水肿,上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
4.淋巴结核这个病是一个十分易传染的病,因此在日常生活中千万要积极配合医生的建议来治疗。那么对于淋巴结核病要做哪些检查呢?其实这个有很大的地方,这个是要看得淋巴结核的时间有多长了!所以呢在治疗淋巴结核的时候一定要听取医生的建议不要任性不去治疗。
二、颈部淋巴结核怎样确诊
诊断
根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断,必要时可作胸部透视,明确有无肺结构,对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断,如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前,后缘,初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动,病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连;各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块,晚期,淋巴结发生干酪样坏死,液化,形成寒性脓肿,脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡;溃疡边缘皮肤暗红,潜行,肉芽组织苍白,水肿,上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结,病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
鉴别诊断
1、临床检查
首先注意观察两侧淋巴结是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行淋巴结触诊。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动,并应两侧对照比较
2、影像学检查
CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外,并有助于明确肿块与机体组织结构的关系,为手术治疗提供重要参考依据,但较小之肿块,常不能显影。为查找原发病灶,可酌情作侧位等X线拍片检查或碘油造影X线拍片检查。
3、病理学检查
(1)穿刺活检法:以细针刺入肿块,将用力抽吸后取得的组织,进行细胞病理学检查。适用于多数颈部肿块者,惟其取得之组织较少,检查阴性时,应结合临床作进一步检查。
(2)切开活检法:应慎用。一般仅限于经多次检查仍未能明确诊断时。手术时应将单个淋巴结完整取出,以防病变扩散。疑为结核性颈淋巴结炎时,切开活检后有导致伤口经久不俞愈可能,应注意预防。对于临床诊断为涎腺来源或神经源性良性肿瘤者,由于肿瘤位置较深,术前切开活检有时不易取得阳性结果,却有使肿瘤与周围组织粘连,增加手术困难之弊端,故一般于手术摘除肿瘤后再送病理检查。
三、淋巴结核发病原因有几种
淋巴结结核发病原因有两种:
一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见。
中医说结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结,鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结,肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因:病人由于常和家人或邻里之生气过多,脾气暴躁引起。
症状
多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状
四、得了淋巴结核能治好吗
要注意饮食上的,不然的话是很难治愈的。
一些牛肉羊肉还有鸡肉是不能多吃的。吃多了只会加重病症。让体内的循环系统加重负担的。饮食上还要注意营养的均衡不能挑食,否则营养跟不上会对治疗有阻碍的作用的。要补充一些热量高和维生素多的食物,补充体内所需的营养。烟酒都是不能再抽的了,会影响肺功能的正常运行的。还适当的做点运动,增加体质让自己也能慢慢的恢复。
治疗淋巴结结核的方法有以下几种。
一,药物治疗淋巴结结核,主要针对的是早期淋巴结结核,采取抗生素类的药物就能够治疗好。
二,放射治疗,放射治疗淋巴结结核,主要针对于那些情况比较严重的患者。
三,手术治疗,针对于淋巴结结核已经开始病变,并且药物仪器治疗无效的患者,可以采取手术切除淋巴结。
淋巴结结核的偏方
【方名】淋巴结核方剂一。
【组成】夏枯草60 克 柴胡6 克 鲜鸡蛋14 枚(煮熟)。
【用法】先以水5 碗,煮草药成汁,去渣,再将熟鸡蛋去壳,放入药汁内同 煮,以汁尽为度。每次吃1枚,每日服2次,饭后用温水送下,连服7日为1 疗程,1~3个疗程。
【治法】软坚散结。
【主治】颈部淋巴结结核,无论男女、新久皆宜。
【出处】中药方剂大全。