尿道结石怎样好的快 如何防治尿道结石
2017-08-07 来源:网友分享 作者:吕香寒
一、尿道结石西医疗法
治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。
1.前尿道结石取出术:接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。
2.前尿道切开取石术:前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。
3.后尿道结石的处理:对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。
4.尿道镜取石术:尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5.震波碎石术:适应症:肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。
二、尿道结石中医疗法
【主要成分】白花茅根、化石草、七姐妹藤、金钱草等雷公山野生药材(或者成品尿道清石方)。
【用法用量】取方以水煎服,一日一付,一付分3次服用,每次一碗(150~200ml),使用15付一疗程。
中药治疗:清热利水、消炎化石,并配用解痉药为宜。
组成及服法:金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内金,木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳,滑石、甘草等研末浓缩制成为1个疗程的冲剂。每日3次,每次3~5克,用温开水冲服。同时服用解痉药,使平滑肌松弛,输尿管扩张后解除疼痛,让结石更易畅通排出。服用解痉药后,患者会口干舌燥,因此要多喝开水,多喝开水也可起到化石排石的作用。
服药期间注意事项:
1.结石处于输尿管上中下三个狭窄部位者必须同时大量服用解痉药,促使输尿管充分扩张,结石较易通过排出。
2.巨型结石(结石直径为1.0~1.5厘米以上者),最好先碎石后再及时服用药物治疗,见效更快。
三、尿道结石患者饮食宜忌
宜
1.多喝水:尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。
2.吃富含维生素a的食物:维生素a是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,o00单位(iu)的维生素a。一杯胡萝卜便能提供10,055 iu的维生素a。其他富含维生素a的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
忌
1.盐:尿道结石患者,应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2—3克。补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。
2.富含草酸盐的食物:大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
3.限制蛋白质高的食物摄入:肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
四、尿道结石预防措施
改变尿石形成环境
根据分析,尿石以草酸钙为最多,约占 80%,有个别地区,尿酸盐结石也不少,这些结石多在酸性尿液环境中形成,磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成,所以,根据分析结石成分,确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。
注意营养和膳食
不要大吃大喝,限制超量营养,因为大吃大喝多为高蛋白,高糖和高脂肪饮食,这样会增加形成的危险性,平时应多吃些粗粮和素食,如果是结石患者,结石治愈以后,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜,香菇,土豆,栗子,浓红茶,咖啡,巧克力,西红柿,草莓,柿子,杨梅等,如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏海产品红茶,咖啡,巧克力和花生等,磷酸钙结石的患者,少食含钙较多的食物,如牛乳等。
多饮水
养成饮水习惯,多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外,同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去,有学者指出,最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡,如果当地的水源含钙量较高的话,更应该注意先经软化后再饮用,最好饮用磁化水。
预防和治疗泌尿系统感染感染
泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果,由变形杆菌,葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石,同时细菌及其引起的脓块,坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成结石。
治疗引起尿路结石形成的某些原发病
如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤,腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石,为此,患者应首先治疗甲状旁腺疾患。