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女性雌激素六项检查包括哪几项 女性雌激素六项检查结果怎么看_

2017-10-05 来源:网友分享 作者:殷代云

一、女性雌激素六项检查什么项目

  1、 卵泡雌激素

  卵泡雌激素的作用就是促进卵泡的发育以及成熟,通过检查血液当中卵泡雌激素的浓度可以帮助诊断女性的受孕能力,卵泡雌激素的浓度越高说明受孕能力越差,低于正常值这说明下丘脑垂体功能障碍。

  2、 黄体生成素

  黄体生成素的作用主要就是促进排卵,它在卵泡雌激素的协同下可以生成黄体并分泌孕激素。如果黄体生成素的数值过高说明卵巢功能有问题,如果数值过低则容易引起不孕不育。

  3、 催乳素

  催乳素主要的作用就是促进乳腺发育、乳汁生成和分泌。育龄妇女如果体内的催乳素数值增高那么容易引起月经失调甚至闭经,还会造成非产性泌乳,当其高于1.0nmol/L的时候就是高催乳素血症了。

  4、 雌二醇

  雌二醇是最主要的一种雌激素,由卵巢分泌,主要的作用就是促使并维系女性第二性征发育、子宫发育等。如果是妊娠或者卵巢肿瘤那么就会使雌二醇水平过高,如果水平偏低的话那么有可能是发育不良或者是卵巢功能低下、早衰等。

  5、 孕酮

  孕酮是由黄体分泌的孕激素,它最主要的作用就是可以抑制子宫收缩,使子宫内膜进入分泌期,帮助受精卵着床,并有很好的安胎作用。当体内的孕酮值偏低时则表明黄体功能不全。

  6、 睾酮

  女性体内的睾酮一半都是由外周血液当中的雄烯二酮转化成的,另外一半则是由肾上腺皮质和卵巢各自分泌的。它主要的作用就是促进女性的阴蒂、阴唇以及阴户发育。如果血液中的睾酮值过高,那么就会引起高睾酮血症,造成不孕。

二、女性雌激素六项检查结果怎么看

  促卵泡成熟激素(FSH):血液中的浓度在排卵前期为1.5-10U/L、排卵期8-20U/L、排卵后期2-10U/L。过低常见于雌激素、孕激素治疗期间和希罕氏综合征等。过高常见于原发性闭经、卵巢早衰、卵巢不敏感综合征等。

  促黄体生成素(LH):血液中的浓度在排卵前期为2-15U/L、排卵期20-100U/L、排卵后期4-10U/L。低于5U/L时多为促性腺激素功能低下,如希罕氏综合征。促卵泡成熟激素和促黄体生成素都高时,多为卵巢功能衰竭。

  催乳素(PRL):非哺乳期时在血液中的浓度正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L就可能是高催乳素血症。

  雌二酮(E2):血液中的浓度在排卵前期为48-52lpmol/L、排卵期370-1835pmol/L、排卵后期272-793pmol/L。过低多为卵巢功能低下或早衰。

  孕酮(P):血液中的浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L、排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血液中浓度过低多为黄体功能不全或排卵型子宫功能失调性出血。

  睾酮(T):女性血液中睾酮的浓度水平在0.7-2.1nmol/L,过高称为高睾酮血症,会引起女性不孕不育。

三、女性雌激素六项检查该注意什么事项

  女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等,需要常规检查性激素六项。

  而男性,则是在出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等病况时,需要检查性激素六项。但性激素的检查内容,男女是一致的。

  检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。

  但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平, 第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊。

  月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。

四、如何分析雌激素六项检查内容

  1、催乳素

  性激素六项催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。

  2、卵泡生成素

  卵泡刺激素(简称FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全、饥饿、肾衰竭、甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。

  3、促黄体生成素

  黄体生成素(LH)。LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

  4、雌二醇

  雌二醇(E2)。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。

  (1)正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。

  (2)异常妊娠 双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,若 雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可 能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。

  (3)雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。

  (4)雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2)垂体性闭经或不孕。3 )其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌 二醇降低

  5、睾酮

  睾酮(Testoserone,T)男性血清的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。

  (1)睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综 合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。

  (2)睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐 睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

  6、孕酮

  孕酮(Prog,P)Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。