宫颈息肉怎么检查_宫颈息肉会发生癌变吗

一、引发宫颈息肉的病因是什么

　　宫颈息肉（cervical polyp）是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。宫颈息肉分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发，大小不等，直径多在1cm以下，较大的息肉可能出现一定的临床症状，较小的息肉可无任何症状，只是在妇科检查时被发现。宫颈息肉有恶变的可能性（不到1%），一经确诊应行息肉摘除术，标本送病理检查。

　　宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状，或仅有较轻微的症状而被患者忽略。

　　1、出血

　　宫颈息肉患者主要是少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。

　　2、不正常白带

　　部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。

　　3、其他

　　未婚的患者因发现较晚，多表现为阴道口有肿物脱出。

二、宫颈息肉的患者该如何检查

　　1、妇科检查

　　多数宫颈息肉是在妇科检查时才发现的。检查可见宫颈外口突出肿物，可呈舌状或球形，一般质软，表面充血，可伴有分泌物增多，可有接触性出血。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口，直径多在1厘米以下，单个或多个。也有较大者，直径可达数厘米，有蒂，随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的，则仍留在宫颈管，仅微现于宫颈口。

　　2、病理检查

　　可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴，其中血管多而密集，外有宫颈固有的组织，包括腺体与间质，表面被宫颈黏膜覆盖，组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同，为典型的息肉组织相。同时可见充血、水肿和炎性细胞浸润。

　　3、阴道镜检查

　　根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同，阴道镜下有两种图像。

　　（1）属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者，阴道镜下息肉呈鲜红色，有一定光泽，单发者有一较细的蒂，多发者呈簇状，基底较宽，蒂较短。质软而脆，触之易出血。

　　（2）起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉，由于间质内主要为纤维结缔组织，所以息肉为粉红色，从宫颈鳞状上皮区突出，基底较宽，也有少数有一较细的蒂，质地较韧，触之不易出血。

　　4、其他

　　宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

三、宫颈息肉该怎么治疗

　　宫颈息肉以手术切除为主，以防因治疗不彻底而复发。药物只是辅助治疗。

　　1、手术方法

　　可行息肉摘除术或电切术。用血管钳夹住息肉蒂部，向一个方向旋转，予以拧除。小息肉用血管钳即可钳除，稍加压迫止血，或在颈口处塞以纱布一块，24小时取出。息肉较大，蒂较粗者，摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性，可稍扩张颈管后，彻底搔刮之，同时作诊断性刮宫。

　　2、术后注意事项

　　由于息肉易于复发，摘掉后还可再长，因此应定期复查，并应积极治疗阴道炎。不应忽略的是应定期作宫颈刮片检查，以除外恶性变。

　　宫颈息肉可阻塞宫颈口，引起不孕症；造成性交出血，影响性生活；治疗后易于复发；少数宫颈息肉可发生恶变，并容易与部分宫颈癌相混淆，因此应重视宫颈息肉，做好预防工作。

四、宫颈息肉会癌变吗

　　宫颈息肉有癌变可能专家指出，宫颈息肉的恶变率较低，但切除后都应送病理检查，以防漏诊。宫颈息肉有癌变的可能，因此一经发现，即应手术摘除。另外，由于宫颈息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，虽然切除了息肉，但宫颈的慢性炎症并没有祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内。因此在摘除宫颈息肉后，还应对宫颈的慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。宫颈息肉的治疗宫颈息肉摘除术比较简单，碘伏消毒阴道、宫颈后，用止血钳夹住息肉蒂根部旋转取下即可。手术无痛苦，术后创面上用赛霉胺药粉，并用棉球压迫以消炎止血。从宫颈管粘膜局部增生形成的息肉一般蒂细长，切除时容易彻底；而发生于宫颈阴道部的息肉虽然位置表浅，但基底部较宽，因此治疗时不容易彻底切除，还可以再生。全球医院网温馨提醒：如果息肉较大、蒂较粗者，摘除后断端可用电灼止血。摘除的息肉无论大小，都要做病理检查。另外，息肉虽然摘除，但宫颈的炎症并未彻底消除，因此息肉还有可能复发，患者需要定期复查。