妇科常识,妇科体检范围及内容

一、妇科体检常识

　　“妇科体检”简称“妇检”，英文缩写为“PV”。妇科体检可以帮助医生及时发现存在于女性生殖器官内的“病魔”，堪称“女性健康的卫士”。然而，由于妇科体检所涉及的是女性最私密的部位，那种被窥视、被侵入的感觉常令部分女性感到难以接受。想尽办法逃避检查的、借故不愿检查的，大有人在。妇检真有那么可怕吗?不做妇检真的没啥关系吗?不忙作答，先听听专家是怎么说的吧。

　　PV--女性健康的保护伞

　　生殖器位于会阴部，占地虽不大，但其重要性，任何器官都无法与之相比。大自然赋于人类的生育重任及赐于人类的无限快乐，均有赖于它。然而不幸的是，它却是一个多事的器官。太原市曾对数千位老、中、青女职工作了一次妇科普查，结果发现妇科病的发病率高达48%，如果把假性湿疣也算进去，则高达67%。病种多为宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件炎等，其中，后三种疾病会直接影响生育及性生活质量。

　　而这些病，只需数分钟的PV即可发现，PV的重要性，可见一斑。更值得一提的是，PV约耗时两分钟，费用基本为零， 省钱又省时。

　　PV检查全过程

　　1、医生问明病史后，请病人去PV室。

　　2、病人脱下一侧裤管，仰卧于PV床上，屈曲两腿并分开，充分暴露会阴部。

　　3、医生立于病人两腿间，观察大、小阴唇，前庭大腺，尿道口等部位是否有异常。

　　4、医生将鸭嘴样的窥阴器插入阴道，张开，暴露阴道。观察阴道的色泽、白带的性质及宫颈有无炎症、癌变等。如有必要，医生会取白带，检查其中是否有真菌、滴虫或淋菌，或做宫颈刮片，排除宫颈癌可能。

　　5、取出窥阴器后，接着做双合诊：医生将右手示、中两指插入阴道，左手置于下腹中下部，两手相合，触摸子宫。此时，子宫位置、大小、活动度、有无子宫肌瘤或炎症，医生便了然于胸。然后，阴道内的两指移向宫颈右侧，左手移至右下腹，两手靠拢，触摸右侧附件(卵巢和输卵管)。同法查左侧附件。这一步，输卵管炎症、卵巢肿瘤等疾患，均可查清。如有疑点，医生将建议患者作B超检查。

二、妇科体检范围及内容

　　其实妇科检查很简单，首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查，看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼，其实它一点也不疼，没有任何感觉，往往大夫做完了病人都不会察觉。

　　此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。

　　常规妇检包括：妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

　　白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

　　阴道式B超检查：是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

　　宫颈刮片检查：宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。

　　乳腺检查：乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。

三、妇科体检步骤

　　1、外阴部检查

　　正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

　　2、阴道检查

　　阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

　　3、宫颈检查

　　正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

　　4、子宫及附件检查

　　正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

四、妇科体检常见问题

　　1、身体很好没有任何不舒服，需要做健康检查吗?

　　妇科专家：没有不舒服并不代表健康，许多疾病在初期和萌芽状态都无自觉症状，外观上也看不出生病的样子，定期的健康检查，可及早查出潜在的致病因子或功能异常情形，达到早期发现、早期治疗的目的。

　　2、年轻力壮，需要做体检吗?

　　妇科专家：年轻力壮者，不论男女都必须做定期体检。疾病发生的原因是由于遗传、环境及生活习惯等因素而渐进发生，与年龄不存在因果关系，通过科学仪器的正确检测，可有效检出疾病的存在，愈早检出，治疗效果愈好。青壮年是家庭的重要支柱，一旦夫妻双方有一方潜伏着疾病，全家生活步调就会乱了。

　　3、身体不舒服时，是不是做体检的最佳时机?

　　妇科专家：身体很不舒服，最好尽快到专科门诊就医治疗。体检的目的，是希望在疾病尚未出现明显症状前，及早检查处于萌芽状态的疾病并加以治疗。当已经处于疾病的急性发作期，应先到专科诊断治疗，待疾病康复后再做健康检查。有些病治疗后，还需做定期复查。

　　4、没检查没感觉没毛病，一检查到处都是病，何必自找麻烦?

　　妇科专家：这是“鸵鸟政策”和“掩耳盗铃”式的错误想法。许多健康受损或疾病早期，都是不太容易感觉到的，特别是忙碌的人们，通常会以为是休息不够或太劳累的结果，往往会麻痹大意把健康问题疏漏了，拖到“大病”才不得不去看医生，似乎有些亡羊补牢的感觉。

　　5、B超检查对人体有害吗?

　　妇科专家：超音波检查是将仪器探头放在身体上，以感应音波回音，并在显示屏上变成影像，用以判断器官有无形态上或组织上的变化，是一种无创性检查，不会对人体造成损害。

　　6、婚检到底查什么?

　　妇科专家：国家虽然不强制婚检，但是，为了即将组合的新家庭和下一代美满幸福，也应该对自己的身体状况、遗传病、传染病(必要时可增加性病)等进行全面的检查。

五、妇科体检注意事项

　　检查事项

　　体检时间应避开经期，最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

　　体检当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。不要化妆，检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，不能洗阴道内部，更不要使用任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉或掩盖，影响医生正确诊断。

　　体检前，将想要咨询医生，以及医生可能询问的情况做个记录，包括过去的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠的经过等。

　　坦诚与医生交流，切忌隐瞒，如果因为腼腆而延误自身健康便是无知了。

　　做盆腔检查时，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查效果。

　　积极配合医生做检查。例如，做阴道窥器检查时，医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内，然后打开，把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察阴道和宫颈有无可见病变。插入时尽可能放松，越紧张越容易引起疼痛，并影响检查效果。

　　如果通过妇科检查发现了疾病，一定要按照医生的治疗方案积极采取治疗措施，千万别掉以轻心。

　　检查时间

　　凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生，包括以前的病史、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等，根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性需要检查的项目都不一样。一般的妇科专科体检包括、病理检查、乳腺B超和妇科B超这4个项目。

　　这是各个年龄段女性体检必选的项目，此项检查的内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。宫颈涂片的病理检查，可以及时地发现宫颈癌。乳腺B 超检查：主要用于检查乳腺疾病。乳腺疾病是女性最常见的疾病之一，其发病率正逐年升高。妇科B超检查：可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。可根据自身健康状况，选择体检项目。

六、妇科健康小常识

　　一、不要每天都使用护垫

　　有很多护垫品牌都打出“轻薄、透气”的广告，可是不是纯棉质地，且能有人做到在一天内更换好多护垫，只要过一段时间护垫就开始变得潮湿，细菌便会滋生。

　　所以只要在月经前白带增多和月经还未完全干净的那几天用护垫就行了，而且要勤更换。

　　二、不要把卫生巾存放在洗手间

　　很多女性有把卫生巾存放在洗手间的习惯，但其实洗手间通常比较潮湿，也不太通风，而卫生巾虽然有一层保护纸，却还是有不少缝隙存在，很容易被霉菌入侵，卫生巾也就被污染了。

　　三、睡觉时把Bra脱掉

　　有些女性担心乳房下垂，在24小时都带着，那么从现在起就赶快拿掉它睡觉，因为睡觉的时候，人体会不断的移动，而你还戴着的话，就会让胸部受到压制，不利于血液的循环。

　　不过在脱掉Bra之后，如果侧睡，可以用手把乳房从后往前拨，防止侧睡将脂肪推向背后。

　　四、一定要让他干净地上床

　　别以为只要自己保持私处清洁就能远离妇科病，他的清洁也很重要，因为各种细菌、霉菌都可能默默地隐藏在他的生殖器官上，尤其是包皮内侧，这就会给你留下隐患。当身体抵抗力不好或阴道抗菌能力不佳时，就会被细菌侵袭。

　　五、电视开着就不要坐下

　　看电视的时候只需要用眼睛而不需要做任何动作，正是运动的好机会，也不需要你做高难度的运动，只要最低限度地走动走动即可，重要的是：不要坐下!

　　六、不要光靠跑步来减肥

　　生活中，好多人会用跑步减肥，可能会去疯狂的跑半小时，然而这样会加强膝盖的负荷，万一运动的不适当，就让膝关节受伤，如果你想跑步的话，建议还是先做一个全套的准备运动。