淋巴结核化脓是怎么回事 淋巴结核化脓如何治疗

一、淋巴结核化脓是什么原因引起的

　　淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。

　　另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。

　　多在颈部的一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

二、淋巴结核会有哪些明显症状

　　结节型——起病缓慢，初始症状局部多为淋巴结无痛性肿大，有蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，有轻微压痛感，不粘连。如果病情加重，淋巴结核体积也相应增大，活动度逐渐减少粘连成串。这个症状可以维持很久并不进展。

　　脓肿型——肿大的淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。

　　浸润型——肿大淋巴结融合成团块，与周围组织皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死，移动受限，疼痛与压痛均增强。

　　溃疡型——脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。

　　以上就是关于淋巴结核症状的介绍了，希望对您能有所帮助，需要提醒的是淋巴结核在人体抗病能力低下时，才能引起发病。所以提高抵抗力，让自身的免疫力大大加强，也是预防淋巴结核发生的最好的方法。

三、淋巴结结核会有哪些类型

　　颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感，疼痛和局部发红等。在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等，将其分为以下4型：

　　1)结节型：起病缓慢，首发局部多为淋巴结无痛性肿大，初如蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，可有轻压痛，无粘连。随着病情进展，淋巴结核体积增大，活动度逐渐减少，粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。

　　2)浸润型：肿大淋巴结融合成团块，有明显的淋巴结周围炎，与周围组织、皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死，移动受限，疼痛与压痛均增强。

　　3)脓肿型：肿大淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。

　　4)溃疡型：脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。

四、淋巴结结核化脓有哪些方法可治疗

　　一、全身治疗

　　1.应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

　　2.可选用异烟肼loomg，每日3次，长期使用18—24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

　　3.支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

　　二、局部治疗

　　1.外敷消炎散以消炎止痛。

　　2.敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

　　3.封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

　　三、手术治疗

　　1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

　　2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

　　淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。