激光去色素的注意事项有哪些 怎么用激光祛除色素沉着

一、激光去色素的注意的事项

　　脸上的色素沉淀俗称为色斑，它会影响人们美丽的肌肤，激光是去除色素沉着很有效果，因此受到了爱美者的喜爱，那么，激光去色素要注意什么呢?

　　激光去除色素沉淀是运用激光产生一种具备高强度立刻能量的可见光，不同波长的激光会被皮肤中格外的颜色或色素吸取。色素吸取能量后，由于热解原理睬被分解，慢慢被身体吸取，色素沉着也会变淡。

　　在激光治疗后所治疗的部位会有不同程度的红肿现象发生。在治疗期间，为了更好的爱护好皮肤，应该坚持天天涂沫一到两次的抗生素软膏。不然会由于感染而留下色素斑或伤疤。脱痂时最好让其自动脱落，不要自己看到有些要脱落的迹象后去自行解决。在激光治疗区四面尽量不接触生水。而且能做到不化妆、不搓擦、不饮酒、不服用阿斯匹林、不进行面部美容等还要注意防光，否则会产生短暂的色素沉着。

　　激光的选择性光热作用原理，当激光照耀到皮肤上时，就会被病变的皮肤吸取，同时激光就可以击碎各个色素颗粒，色素碎屑同时被身体的巨噬细胞吞噬，经过淋巴循环排出体外，从而达到彻底治疗的目的。但由于很多色素沉着性疾病都是由于过渡的紫外线照耀，所以，术后一定要注意防晒，防止再生。

二、激光祛如何除色素沉着

　　色素沉着可见于许多皮肤病，皮肤病学把以皮肤色素沉着为主要表现的疾病统称为皮肤色素沉着过度性疾病。该组疾病的发病机理不外乎黑素细胞数量增多或其活性增强。

　　从病因上又可分为遗传性（雀斑）、内分泌性（黄褐斑）、代谢性（瑞尔黑变病）、药物性（固定药疹）、炎症性（晒斑）、肿瘤性（色痣）、物理性（摩擦黑变病）以及人工性（文身）等。以上除肿瘤性疾病系由黑素细胞数绝对增多外，其他多为黑素细胞代谢异常所致。

　　皮肤色素沉着的治疗自然应从两方面人手，一是针对病因的治疗，二是局部对症治疗。后者是采用物理或化学方法祛除局部色素。从以上色素沉着的病因分析中不难看出，遗传性和肿瘤性疾病病因明确，较少受体内因素影响，局部治疗多可获得满意疗效。常见的病种包括各型色素痣、斑痣蓝痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑、雀斑、老年斑等等。

　　医学界长期的健康探索，寻找出多种治疗方法，我国古代就有采用专用中药内服或外敷治疗现代医学称之为太田痣等色素病的记载。手术切除或化学剥脱疗法在国内外也早有应用。随着物理治疗学的不断发展，液氮冷冻疗法、浅部放射线或同位素疗法及传统的激光疗法都先后应用于这类疾病的治疗，并且一直沿用至今。

　　尽管多年来医生们不断地设法改进。然而遗憾的是，上述治疗或因疗效较低，或因其自身不可避免的不良反应，如形成瘢痕、色素改变，甚至局部萎缩变形等，极大地限制了其在皮肤色素疾病治疗上的应用。1983年，国外首先提出选择性光热效应理论，即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤损害，特别是调Q技术的应用可使输出脉冲的持续时间缩短至纳秒级。从此开创了激光医学的新纪元。

　　借此原理，美、英等国于肋年代相继开发出新型短脉冲激光，使皮肤色素病的治疗有新的突破。这类激光治疗仪以其强大的瞬间功率、高度集中的辐射能量及色素选择性、极短的脉宽，使激光能量集中作用于色素颗粒，将其直接汽化或击碎，通过淋巴组织排出体外，而不影响周围正常组织，从而达到疗效确切、无损伤、无瘢痕、痛苦小及治疗安全简便的良好效果。

　　目前，我国医疗单位，已引进国外系列脉冲激光治疗设备，开展对太田痣、咖啡斑，各种皮肤色素痣以及老年斑等色素病的治疗，并获得了满意的效果。

三、激光去痣后要如何护理

　　1)治疗时可能出现轻微疼痛，也可出现短暂的红肿等反应，会自行消失。

　　2)痂膜7—14天脱落，创面愈合。个别患者术后可能出现正常的暂时性色素沉着，会逐渐吸收。口服维生素C可减轻色素回流。

　　3)愈合期间，可涂抗菌软膏或口服消炎药防止继发感染。避免阳光紫外线直接照射。否则会产生短暂的色素沉着，感染后可能会出现疤痕。

　　4)痂皮脱落以前治疗区不接触水，不化妆，不搓擦，忌辣、烟和酒。近期内禁食颜色深的食物如：咖啡、百事可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。

　　5)凡色素性皮肤病治疗后，一定要注意防晒，色素消退是一个缓慢的生物学过程，一般为1—3个月，此期间一定要继续防晒。为获得最佳效果，须重复治疗者，应间隔3个月以上。

　　6)根据病变的性质色素的深浅和部位，某些病种治疗可能要进行多次。

　　7)治疗后如无特殊情况可隔2—3个月来复诊一次，如有发生感染或其他情况，请及时来本中心复诊。

　　睡觉时宜加高枕头，减轻脸部浮肿(治疗部位在脸部)。治疗部位在眼睛周围，如果眼皮浮肿可用冰敷患部，或用力做眼皮睁闭运动减轻浮肿。治疗部位痂皮脱落以前切勿使用其它药物或化妆品，以避免患部发炎。痂皮脱落后可以正常洗脸，需要补色的部位如眉部要三个月后才可以补色。

四、激光治疗仪治疗雀斑效果好

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 132例雀斑病例均为门诊患者，男22例，女110例;年龄11～58岁，平均27岁;病程6个月～49年，平均12年;其中104例有家族史;皮疹部位：双颧部12例，双颊部9例，鼻部8例，全面部103例;曾经冷冻治疗未愈24例，经内服外擦药物治疗未愈53例。

　　1.2 治疗方法 使用美国科医人公司生产的维纳斯四合一激光治疗仪，选择波长532nm，光斑2～3mm，能量密度2.6～4.2J/cm2，单脉冲照射。术前清洁皮肤，拍摄照片，患者取仰卧位，皮肤常规消毒，无需麻醉，患者双眼用黑布遮盖，术者手持激光器垂直对准雀斑处皮损，激光头距离皮肤约1.0～2.0cm，脚踏开关控制单脉冲激光发射，光斑反应以雀斑点瞬间变白为佳，术后外涂自制复强膏，用无菌纱布覆盖，冰块冷敷30min。术后嘱患者每日在皮损处外涂红霉素眼药膏2次，连用7～10天。尽可能避光。

　　1.3 治疗结果 经一次治疗治愈108例，二次治疗治愈24例，治愈率100%。随访3～30个月无复发。其中37例术后出现色素沉着，均在1～6个月内消退。

　　2 讨论

　　雀斑多发生在面部，呈散在或密布，针头至米粒大小，淡褐色、棕色或棕黑色，数目可多可少，一般5岁以后开始发生，可随年龄增长逐渐增多，日晒后可颜色加深，不同程度地影响人们的容貌。雀斑的病理变化主要为表皮基底层色素细胞产生色素过多，沉积于表皮下所致。