引起鼻息肉两大主要原因 鼻息肉的6个术后护理措施
2018-01-02 来源:网络分享 作者:齐迎松
一、引起鼻息肉两大主要原因
1.变态反应
Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻黏膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻黏膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
2.慢性炎症
慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉。此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生,一般为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
二、鼻息肉并发症你了解多少
1.咽喉炎:临床表现为咽部有干痒、灼热、有异物感、吞咽疼痛、唾液增多;体弱患者或小儿全身症状显着,有发烧怕冷、头痛、食欲不振、四肢酸痛等。
2.中耳炎:临床表现为听力下降、注意力不集中,可为持续性的隐隐耳痛,低调间歇性的耳鸣等症状;有时伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3.损害心肺功能:鼻息肉还可能引起心、肺等脏器功能损害,甚至会发生恶变,生长较快、体积巨大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。
鼻息肉并发症给人造成的影响是很大的,随着息肉的一直长大,鼻塞症状会由间歇性变为连续性,患者会因临时鼻阻塞,而只能张口呼吸。影响外貌。引发高血压、分泌性中耳炎、支气管哮喘、鼻窦炎等并发症。患者有着连续性鼻塞、嗅觉减退、灵通性鼻音、睡眠时打鼾等症状,其程度视息肉大小和部位而异。后鼻孔息肉可致呼气时鼻梗塞感。若梗塞咽鼓管咽口,可惹起耳鸣和听力减退,回想力下降。
三、鼻息肉的6个术后护理措施
1、饮食术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,以增加机体抵抗力,防止感染。饮食宜温凉,避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。
2、体位保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,如采取半卧位可减少头部充血、出血,且便于分泌物吐出,减轻局部肿胀。术后二日适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。
3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出,不宜用力咳,更不能咽下,以免引起胃部不适,导致恶心呕吐等不良反应。术后当天给予局部冷敷,促使血管收缩,减少出血,减轻疼痛和肿胀。嘱病人多次少量饮水,湿润口咽部,或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。
4、严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出,嘱患者若纱条脱出,切勿用手拉出,应及时报告医生处理。患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时应指导其张口深呼吸,以免堵塞物脱出引起出血。
5、疼痛护理指导患者做深呼吸,以放松肌肉,或用听音乐、看书、与患者交谈等方法分散患者注意力,必要时适量应用止痛药物以缓解症状。
6、密切观察患者生命体征,正确应用抗生素及止血药物,同时注意观察患者鼻腔内是否有血性分泌物及口腔分泌物的颜色,发现异常要稳定患者情绪并及时报告医生处理。温馨提示:单纯的采用传统手术治疗是造成鼻息肉反复发作的原因,为了可以一次性彻底治愈鼻息肉,我院耳鼻喉科采用动力回旋术治疗鼻息肉,三步可达到根治鼻息肉的目的。还可以尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,从而降低术后复发率。
四、鼻息肉患者饮食调理方法介绍
一、鼻息肉患者饮食调理方法
1、避免受到刺激,患者在饮食上要禁食辛辣、油腻肥厚、生冷、腥荤、腌制之类的食物,如羊肉串、辣条、辣椒、葱、蒜苗、海鲜、羊肉、狗肉、榴莲等。
2、吃些有保养价值的食物,患者可以多吃些水果及蔬菜中,如杏,菠箩,柿子,胡箩卜,西红柿,油菜等;动物肝脏,鸡蛋,牛奶等含有丰富的维生素a和胡萝卜素,而胡萝卜素进入人体后能转变为维生素a,所以也可以多吃些。
3、维生素b主要存在于瘦肉及动物肝脏,粗粮,糙米,小米,玉米面,荞麦面中;猪蹄是修复病灶组织的,可以多吃。
4、吃些提高人体免疫力的食物。这类食物主要以高热量、高蛋白、富含维生素的食物为代表,如各种水果蔬菜、各类型米面主食、豆制品、鱼类等,可以起到防外部细菌、病毒入侵加重炎症的能力,特别是在做了手术之后,更应该注重这方面的食物的补充。
二、一些食物养生粥的做法:
1.辛夷花煲鸡蛋:辛夷花适量,鸡蛋2只,加清水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片时,饮汤吃蛋。
2.苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉,金英子,精羊肉,粳米各取适量,细盐少许,葱白2根,生姜3片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。
3.鱼腥草煲猪肺:鲜鱼腥草,猪肺适量,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食猪肺。
4.鳝鱼煲猪肾:黄鳝(切段),猪肾适量,同煲熟,调味食用。
5.米醋煮海带:海带(干)适量,加米醋适量煮吃。注意:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。
6.葱白红枣鸡肉粥:红枣(去核),葱白5茎,鸡肉连骨,芫荽,生姜,粳米各适量。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,每日1次。