精囊结石的症状 如何诊断精囊结石

一、精囊结石会出现什么症状

　　精囊结石一般很少出现什么症状，但是结石停留于射精管中，阻碍精液排出时，可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时，症状加重，可有血性精液，性功能紊乱，且可有会阴及肛门部疼、射精疼、血精及排尿不适、尿急、尿频。

　　精囊结核 精囊结核钙化阴影与精囊结石在X线平片上表现相似。而精囊结核具有泌尿系及身体其它部位结核病灶的病史，病变可向前列腺周围溃破，在会阴部形成窦道。附睾常受累及，肿大变硬，有不规则结节。输精管呈串珠状硬结改变。前列腺精囊液或精液涂片或结核杆菌培养可以发现结核杆菌；前列腺活组织检查可见典型的结核病变。

　　输尿管结石 输尿管结石引起的绞痛常与精囊结石排出过程中阻塞射精管时阻碍精液排出引起下腹部、腹股沟处疼痛相似。但疼痛与射精无关，腹部X线平片及尿路造影在输尿管径路上可发现不透光阴影。

二、精囊结石的诊断

　　直肠指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬，表面光滑的结石感或有结石摩擦感。精囊变硬、有压痛。X线摄片可发现精囊部位有结石阴影。

　　常无症状。也可有腹股沟部疼痛，可放射至睾丸及会阴。结石停留于射精管。中阻碍精液排出时，可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时，症状加重。可有血性精液。

　　所谓精囊结石就是发生在精囊内的结石，氟磷酸钙是精囊结石的化学成份。临床上极为罕见。由于精囊的慢性炎症，射精管阻塞，精囊液潴留，代谢紊乱等引起无机盐结晶沉积在脱落的上皮细胞和炎性渗出物上形成。结石常为多发，一般较小，为1一2毫米大小，表面光滑质硬呈棕色。

　　温馨提醒您，精囊结石会导致生殖器官受损而引发男性不育，患有精囊结石的患者，请及时到正规医院接受治疗，错过治疗佳时间，会导致病情加重，增加治疗难度。

三、治疗精囊结石的办法

　　方法1、精囊结石合并前列腺增生症，直径在1.2mm以下者，经前列腺切除解除射精管梗阻因素之后，有自行排出之可能。如内科治疗无效，症状较重而已生育者，比较好有效的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。

　　方法2、对未生育者，精囊结石致部分性输精管道梗阻的患者，由于其睾丸生精功能仍正常，根据炎症程度的不同，特别是感染初期，通过应用抗生素，或者配合少量的强的松治疗使炎症消退，可使精液质量得到改善。

　　方法3、精囊结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者，可采用人工授精方法。也有人采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下，将其连接于附睾管，然后穿刺储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功怀孕的报道，而且该项技术已在不断改进。

　　方法4、输精管道梗阻较重者，可采用尿道镜下后尿道纵行切开或精阜切除，术中看到经输精管注入的靛胭脂在手术野中出现，证明手术已效很快，术后45%~60%患者精子质量改善，妊娠率达29%~35%，但术中要注意避免损伤直肠和尿道。

四、精囊结石的病因

　　（一）发病原因

　　Corriere报道精囊结石成分与胰腺结石极相似，胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关，因而认为精囊结石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。

　　（二）发病机制

　　精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化，精囊管可完全阻塞，精囊结石可单发或多发，核心为上皮细胞和黏液性物质，外沉积盐类，直径1～2mm，有的达1cm结石，表面较硬。

　　精囊结石患者可有性功能紊乱，且会阴及肛门部疼、射精疼、血精及排尿不适、尿急、尿频。合并炎症者临床表现与精囊炎相同。精囊结石还会引起血精，血精几乎均发生于性高潮。射精时，平滑肌猛烈收缩。小血管破裂，均可出现血精。应与过度充血、磨擦、挤压有关。严重影响夫妻之间的性生活。